在全县新型农村合作医疗工作会上的讲话.docx

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1、第 1 页 在全县新型农村合作医疗工作会上的讲话 特征码 wgBYBALiuCIkaTJFVFJe 同志们: 建立新型农村合作医疗制度，是惠及亿万农民的好事，是解决 “三农”问题，促进城乡经济社会协调发展的实事，更是当前 我县农村卫生工作的一件大事。为进一步促进全县新型农村全 作医疗试点工作顺利开展，确保完成上级下达的目标任务，经 领导组研究，决定召开此次工作会议。下面，我讲几点意见。 一、当前的工作 20XX 年，经省市领导同意，我县作为全省新型农村合作医疗试 点县之一，并在年底在七个乡镇启动了第一批新型农村合作医 疗试点工作，经过全县上下共同努力，组织动员了 44393 个农 民参加，但这

2、一结果距离省市的要求还有一定的差距。20XX 年 3 月 17 日，按照市上领导的要求，我县召开了第二次新型农村 合作医疗动员大会，对全县的试点工作进行了进一步的部署， 新增了 5 个试点乡镇，完善了试点方案，增添并强化了工作措 第 2 页 施。会后，各试点乡镇、相关部门按照县委、县政府的部署安 排，统一认识、加强领导、逗硬措施、量化目标，到目前已经 初步完成宣传准备阶段的工作，正在进行第二阶段的工作，积 极组织动员各乡镇农民以户为单位缴纳参合医疗费参加新型农 村合作医疗。 通过各乡镇反馈的信息和我们开展调研掌握的情况来看，全县 新一轮新型农村全作医疗试点工作形势较好，各地措施有力， 工作进展

3、顺利，农民参合积极性较以往有所提高，同时也得到 了市委、市政府的高度重视。4 月 4 日，市委副书记梁熙扬， 市政府副市长马平及市卫生局、财政局等有关领导来到我县， 就新型农村合作医疗试点工作情况进行了调研。梁副书记一行 先后视察了大观中心卫生院、大观镇牟家村卫生室、刘家镇中 心村卫生室的试点工作情况，并对南溪的新型农村合作医疗试 点工作作出了重要指示，其主要内容有： 一是充分肯定了我县的试点工作成绩，特别强调了全市只有南 溪在开展新型农村合作医疗试点工作，对我县所做的大量工作 和取得的成绩、成效给予了肯定。二是对试点工作提出了具体 要求。要先以 10 万农民参合为目标启动，并做好 15 万甚

4、至 17 万人参合的预案。同时要求南溪要做到在全省不走最后，参合 农民人数上不占优势，但要从管理质量上下功夫，把试点工作 第 3 页 做细、做好。三是强调要抓住“新型”二字，进一步加大宣传， 要增强党员、干部、农民对新型农村合作医疗的认识。四是要 加强各级管理服务机构和定点医疗机构人员计算机和网络知识 培训，提高管理人员、技术人员的管理和业务技术水平，切实 为老百姓提供优良的医疗卫生服务，切实做到便民、惠民。五 是要加强监督管理，公示药品目录及价格。六是在新型农村合 作医疗工作中，各级各部门应加强责任心和纪律性。 二、下一步工作意见 为认真贯彻落实市委、市政府领导来南调研新型农村合作医疗 试点

5、工作精神，确保完成目标任务，提高管理服务水平，落实 便民、惠民的目标，在下一步新型农村合作医疗试点工作中， 必须做好以下几个方面的工作。 （一）进一步增强责任感、紧迫感，加快工作进程 新型农村合作医疗，是解决“三农”问题，特别是克服当前农 村医疗资源严重不足，切实解决农村农民“看病就医难”的一 个有效途径，减少农民因病返贫的一个重要措施，也是加快我 县卫生事业发展的重要机遇。过去的我国农村合作医疗经历了 几起几落的历史，这次这中省市各级党委、政府给予了巨大的 第 4 页 期望，更受到广大人民群众的密切关注。县政府下了很大的决 心，已经把它作为了 20XX 年政府工作报告中为民办的“十 件实事”

6、之一，同时也将是县委、县政府“双文明”目标考核 的重要内容之一。各个试点乡镇、联系部门，一定要清楚的认 识到自己肩负的重大责任，要综合各项措施，聚集全方位的力 量，一定要将此项工作做好、做实， “只许成功，不许失败”！ 当前已进入了 4 月，时间十分紧迫，而我们面临的工作任务还 很多，压力还很大，时间越往后拖，工作越是被动。按照市委、 市政府提出的工作要求，我们必须强化工作力度，加快工作进 程，抢在 4 月 20 日之前完成第二阶段工作任务，特别是要完成 参合农民参合费的收缴上交，并将收缴的农民合作医疗费转入 县财政专户，及时上报各类报表，以加快第三阶段工作进程。 为此，各乡镇、各联系部门回去

7、后，要立即调整工作安排，加 紧工作进度，确保按时完成工作任务。对没有按照完成第二阶 段工作任务，没有及时收缴参合农民参合费的乡镇，县上将取 消以奖代补资金，并自行负责所造成的工作后果。 （二）把握关键环节，切实做好耐心细致的宣传动员工作 宣传动员、政策解释，是组织农民自愿参加新型农村合作医疗 的一个关键环节，也是下一步工作取得成效的重要前提。各乡 第 5 页 镇、各联系部门一定高度重视这一项工作，要坚决贯彻农民志 愿参加的原则，反对强迫命令，要立足于耐心、细致、扎实的 宣传动员，切实将宣传工作抓好、抓出特色、抓出成效来，真 正赢得广大农民群众真心实意的支持和拥护，自愿参加新型农 村合作医疗。

8、一是部分农民缺乏风险意识，得过且过。对此，一定要把新型 农村合作医疗主要是抗大病的设计初衷讲深讲透，要通过各种 有效的形式加强宣传，卫生局协助广电局做好典型案例的比照 宣传节目，要认农民充分认识到“因病致贫、因病返贫”的严 重后果，切实提高农民的自我保健意识、互助共济意识。 二是部分农民对新型农村合作医疗缺乏信任，害怕上当受骗。 对此要对照前后合作医疗的不同点，要让广大农民群众深刻认 识它们的区别。特别要把握“新型”二字做宣传。首先是加大 了政府支持力度，中央财政对参合农民每年按人均 10 元标准给 予补助。地方各级财政对参合农民每年按人均不低于 10 元的标 准给予补助。其次是提高了统筹层次

9、。改过去以乡、村为单位 统筹为以县为单位统筹，增强了抗风险和监管职能。第三是由 政府负责和指导建立组织协调机构、经办机构和监督管理机构， 加强领导、管理和监督，克服了管理松散、粗放的不足。 第 6 页 三是部分农民对新型农村合作医疗的管理缺乏信任，害怕医生 开大药方，得不到实惠。对此，要围绕制度的公开、公平和公 正性原则，向农民讲明农民自愿参加的原则，自愿选择定点医 疗机构的原则，以及政策所赋于农民的知情权、监管权等权力， 同时要告知广大农民各医疗机构实行的药品招投标制度、药品 价格公示制度，以及定点医疗机构动态监管制度等，并切实加 强监督管理，将上述制度逗硬兑现，取信于民。对当前各个医 疗机

10、构存在药品价格差异的问题，一方面要加强监管，统一价 格标准，同时要向农民解释清楚药价的不同的一些特殊原因， 如万分含量不同、厂家不同等，消除负面影响。同时也要正面 宣传试点工作还有一个逐步完善的过程，通过坦诚对话，与农 民群众诚信相处。 四是对农民反映的补偿办法复杂，程序繁锁的农民，一方面要 正面收集，及时向县上反映，努力简化程序，切实方便群众； 另一方面要讲清楚，严格的程序正是对农民负责的表现，是保 障新型农民合作医疗资金案安全的必要措施，努力争取群众的 理解和支持，积极配合做好补偿工作的规范实施。 五是部分农民群众反映家庭困难，无资金缴纳参合费用的问题， 一方面要切实讲清楚，让广大农民群众

11、认清楚参合费的性质， 并不是真正的缴纳给了别人，而是建立个人帐户作为门诊基金 第 7 页 归家庭个人所有，即使当年没有发生门诊费用，也可以通过灵 活的形式报销，打消农民群众的顾虑。另一个方面，要宣传讲 解医疗救助制度，对五保户、贫困人口等，通过民政和扶贫部 门资助贫困农民参加新型农村合作医疗，深刻表达政府对弱势 群众的关心。对另外一此家庭确有困难的，各乡镇也要多方想 办法，资金动员参加，只要让广大农民群众尝到了好处、实惠， 下一步他们就能够主动、积极的参加。 （三）规范实施，扎实推进试点各项工作 一是抓好基金统筹和管理工作。按照中、省、市及南溪县财政 局，南溪县卫生局印发的南溪县新型农村合作医

12、疗基金财务 管理暂行办法 （南财行20XX1 号）文件要求，各乡镇要认 真做好基金筹集、管理和使用工作。要规范基金收缴、上交， 以及票据、帐目管理，严格规范操作，并做好资金监管，严禁 座支、挪用、贪污等不法行为发生。要特别强调农民家庭帐户 上年结余的资金不能抵着下年农民参加新型农村合作医疗个人 应缴纳的合作医疗费。 二是加强定点医疗机构的管理。县卫生局要加强对定点医疗机 构的动态管理工作，加强卫生执法，规范执业行为，强化职业 道德教育，加强技术培训，各级引进、培养种类专业人才，提 第 8 页 高广大医务人员的业务水平，为广大参合农民提供热情、专业 的卫生服务。同时，县卫生局要做好协调、规划工作

13、，指导各 医疗机构做好建设规划，科室布局，完善内部管理制度，实施 各项服务承诺，为参合农民提供规范、高效的卫生服务。同时 还要积极争取上级项目支持，加快对乡镇卫生院基础设施建设 的投入，改善各卫生院、所、室的服务条件，及时更新和添置 种类医疗卫生器械，为广大参合农民提供优质、准确的卫生服 务。 三是严格规范定点医疗机构的药品使用行为。要严格按照四 川省新型农村合作医疗用药目录规定，对药品价格、农民门 诊补偿、住院补偿情况等进行全面的公示，实行阳光作业，主 动接受群众的监督。各定点医疗机构应将四川省规定的新型农 村合作医疗用药目录在醒目位置向农民群众张榜公布，并公示 其药品价格，让“参合”农民知

14、道，哪些药品可以报销，价格 多少，做到明明白白的消费。同时，各定点医疗机构要定期公 示本地“参合”农民门诊、住院医药费用报销统计情况，保障 “参合”农民的知情、监督权。 四是进一步完善补偿报销程序，切实方便群众。参加新型农村 合作医疗的，全部是农民群众，他们中大多数人的素质相对较 低，严密的审批程序虽然能够保更加有效规范操作行为，并确 第 9 页 保基金的安全，但也会降低办事效率，为参合农民带来不便。 特别是广大农村交通落后，有些农民群众进一次城、赶一次场 都很不容易，所以，要正确处理好规范操作与方便群众的关系。 服务中心要注意收集各乡镇、农民群众的意见，并积极结合实 际研究提出更加符合实情的

15、，更加方便群众的完善措施。对一 些实效不大，意见不重的，可以思考进一不加以简化。同时， 要督促严格落实已经制定的方便农民群众的举措，认真落实 “即医即报”制、出院清单制、自费药品告知等好的制度。 五是加强网络设施建设，提高工作效率和管理服务水平。县财 政局、县卫生局应及时拿出方案，采取措施，对县、乡镇两级 新型农村合作医疗管理和服务人员进行网络与计算机知识培训， 为把我县新型农村合作医疗工作纳入全省计算机管理，做好技 术和人才储备，为认真贯彻市委、市政府领导的指示精神，县 财政局和县卫生局要统筹安排，尽快组织培训计算机管理及业 务技术人员，将我县新型农村合作医疗纳入计算机管理，以提 高工作质量和效率。 同志们，建立新型农村合作医疗制度是一项利民、便民、为民 的大好事。我们要结合当前开展的保持共产党员先进性教育活 动，认真实践“三个代表”重要思想，迎难而上，扎实工作， 锐意进取，为保护和增进广大农民的健康，促进城乡经济社会 第 10 页 协调发展而努力工作。