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1、MDR,XDR,PDR多重耐药菌暂行标准定义国际专家建议,MDR,XDR,PDR多重耐药菌暂行标准定义国际专家建议,徐州医学院第二附属医院重症医学科 黄广苏,定义。在2010年美国、瑞典、以色列、希腊、荷兰、瑞士 澳大利亚等国的一些专家共同提出的关于MDRmultidrug resistant)、XDR(extensively drugresistant) PDR (pandrug resistant)术语国际标准化建议(草案)的基础上，Magiorakos等专家于2012年在(Clinical Microbiology and Infection杂志上正式发表了MDRXDRPDR耐药菌暂行标
2、准。,与2010版相比，增加或删除了一些耐药菌判断的代表性抗菌药物，修改了部分肠杆菌科细菌中的固有耐药菌。,1葡萄球菌属MDR、XDR、PDR定义标准,定义MDR XDR PDR葡萄球菌属的抗菌药物 类别及代表性药物见表1,1.1 MDR (1)只要是耐甲氧西林金黄色葡萄球 菌(MRSA)就可以定义为MDR; (2)对表1中17类 抗菌药物中的3类或3类以上(每类中的1种或1 种以上)抗菌药物不敏感。 1. 2 XDR对表1中17类抗菌药物中的15类或 15类以上(每类中的1种或1种以上)抗菌药物不 敏感。 1. 3 PDR对表1中所有代表性抗菌药物均不敏 感。,2肠球菌属MDR,XDR,PD
3、R定义的标准,定义MDR 、XDR 、PDR肠球菌属的抗菌药物类别及代表性药物见表2。,2. 1 MDR对表2中11类抗菌药物中的3类或3类以上(每类中1种或1种以上)抗菌药物不敏感。 2. 2 XDR对表2中11类抗菌药物中的9类或9类以上(每类中1种或1种以上)抗菌药物不敏感。 2. 3 PDR对表2中所有代表性抗菌药物均不敏感。,3肠杆菌科MDR,XDR,PDR定义的标准,用于定义肠杆菌科MDR 、XDR 、 PDR的抗菌药物类别及代表性药物见表3,3. 1 MDR对表3中16类抗菌药物中的3类或3 类以上(每类中的1种或1种以上)抗菌药物不敏感。 3. 2 XDR对表3中16类抗菌药物
4、中的14类或 14类以上(每类中1种或1种以上)抗菌药物不敏感。 3. 3 PDR对表3中所有代表性抗菌药物均不敏感。,4 MDR,XDR,PDR铜绿假单胞菌的定义标准,用于定义铜绿假单胞菌MDR 、 XDR 、 PDR的抗菌药物类别及代表性药物见表4,4. 1 MDR对表4中8类抗菌药物中的3类或3类以上(每类中的1种或1种以上)抗菌药物不敏感。 4. 2 XDR对表4中8类抗菌药物中的6类或6类以上(每类中的1种或1种以上)抗菌药物不敏感。 4. 3 PDR对表4中所有代表性抗菌药物均不敏感。,5 MDR,XDR,PDR不动杆菌属的定义标准,用于定义MDR 、 XDR 、 PDR不动杆菌属的抗菌 药物类别及代表性药物见表5。,5. 1 MDR对表5中9类抗菌药物中的3类或3 类以上(每类中1种或1种以上)抗菌药物不敏感。 5. 2 XDR对表5中9类抗菌药物中的7类或7 类以上(每类中1种或1种以上)抗菌药物不敏感。 5. 3 PDR对表5中所有代表性抗菌药物均不敏 感。,谢 谢 ！,