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1、手术室无菌物品管理 - -陈月媚 手术室无菌物品管理内容 无菌物品的质量管理 无菌物品的存放管理 无菌物品的使用管理 影响无菌物品质量的因素 清洗包装 存放 清洗着重点 包装用料 纸塑包装 布类包装 存放 充分利用密封箱：防潮、防尘、整洁 环境清洁、明亮、通风或有空气净化装置 ，照明光线充足 无菌物品的质量管理 1、严格执行制度、规范，确保洗涤质量 2、加强物品的包装环节质量管理：包装 时选择合适包装材料，包内放化学指示 卡、包外粘化学指示胶带、标注物品名 称、并写上灭菌日期、失效日期、包装者 及核对者签名、灭菌器锅号、锅次等。 3、提供适宜的贮存环境，杜绝人为的再污 染 无菌物品的存放管理
2、一、环境要求 1、灭菌物品应存放在无菌物品存放间的存放 架或存放柜内，存放架或存放柜应便于清洁， 不易生锈；保存环境应清洁、明亮、通风或有 空气净化装置，照明光线充足；温度低于24 ，湿度低于70%。 2、灭菌物品应分类存放，一次性无菌物品应 去掉外层大包装存放，存放位置相对固定，标 识清晰；物品存放应距地面2025cm，距墙壁 510cm，距天花板50cm。 3、无菌物品保存环境均应每日清洁，物体表 面及地面湿式擦拭，避免扬尘。 距天花板50cm 距地面 2025cm 无菌物品的存放管理 二、人员要求 1、无菌物品存放区应有专人负责管理；接 触无菌物品前洗手。 2、清点物品时以目测为主，减少
3、触摸。 3、摆放无菌物品时应按照有效期限依次摆 放，有效期标志醒目，邻近过期的物品放 在方便取用位置；一次性使用无菌用品应 一个批次用完再放入下一批次，或将剩余 少量未用完批次物品放在上层。 无菌物品的使用管理 出现以下情况之一禁止使用： （1）灭菌物品超过规定有效期限； （2）灭菌物品包装松散或包布有破洞； （3）包布潮湿、有污渍、水印或水渍； （4）灭菌指示胶带没变色或变色不均匀； （5）灭菌包内化学指示卡不变色或变色不均 匀； （6）灭菌器械有污渍、锈渍； （7）对灭菌过程及质量表示怀疑时。 检查颜 色 检查 爬行卡指示带 是否完全变黑 检查有效期 包装是否完好无损 无菌物品管理中存在的
4、主要问题 1、接触无菌物品时手卫生依从性 低 2、无菌物品存放不符合要求 3、无菌物品过期 4、纸塑包装物品重叠摆放 5、无菌物品储存环境不符合要求 无菌物品领取过多，摆放混乱，未分类 放置，未按灭菌有效期先后顺序摆放及 使用，无落实检查制度 对 策 1、提高医护人员消毒隔离观念，强化洗手意 识 2、建立完善的管理系统 （1）规范无菌物品的管理与使用，包括无 菌物的 存放、检查、使用、领取等，再由专人每 天检查把关 （2）对存在问题加以改进，通过采取有效 的质控措施，加强对无菌物品的管理，确保 无菌物品的安全放心使用，有效地防止院内 感染的发生 ，同时建立有效的无菌物品管理 制度、加强员工培训，使无菌物品存放管理 符合规范 谢谢 谢谢