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重点环节、重点人群与高危险因素评估表科室：日期：稽查人：科室负责人：目标评估存在危险危险因素重点环节（感染源、感染途径及易感人群）患者医务医疗器械环境药物探视者陪护者感染源不明工作人员着装规范 手卫生不规范通风、温度、湿度不达标无菌物品及器械污染职业防护不到位基建、装修重点人群（年龄、疾病、治疗）高龄75岁、新生儿、长期卧床手术免疫功能低下化疗、放疗癌症输血、吸氧、吸痰管道污染低血压、缺氧、酸中毒留置鼻管、胃管抗菌药物应用不合理自身菌群失调外科手术病人危险手术评估高危因素（微生物、病人易感性、环境因素、细菌耐药性）中心静脉插管留置导尿管使用呼吸机气管切开有细菌耐药菌定植或感染身体其它部位有感染灶环境清洁不到位医疗设备、器械污染使用中心静脉插管、呼吸机气管插管、气管切开、停留尿管有耐药菌定植或感染引流管存在问题 评估人： 时间： 整改措施科室负责人： 时间：效果评价评价人：评价时间：