医院事故灾害类应急预案（2025版）.docx

1、医院事故灾害类应急预案（2025版）火灾应急预案为加强和规范医院消防安全管理，预防火灾和减少火灾危害，根据中华人民共和国消防法以及机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定，结合我院实际，特制定本预案。一、应急组织机构：成立以院长为组长，领导班子成员为副组长，各科室主任、护士长为成员的消防安全应急指挥领导小组，负责火灾现场指挥，（一）消防安全应急指挥领导小组及主要职责领导小组职责：负责组织实施消防安全应急事件处理工作；负责配备各种监控设备和储备各类消防安全物资，提高消防安全保障能力。领导小组办公室常设在总务科，由总务科主任兼办公室主任，负责日常工作的组织与协调，同时下设六个小组：灭火行动组、通

2、讯联络组、疏散引导组、防护救护组、火灾现场警戒组、后勤保障组。（二）灭火行动组主要职责：在消防安全应急事件发生时，第一时间赶到事发现场进行灭火。（三）通讯联络组主要职责：1 .消防监控值班员迅速将火灾情况向中心当日总值班报告，并迅速依据火灾处置程序操控消防控制系统。2 .行政总值班在接到火灾情况报告后，应立即赶赴火灾现场，同时通知消防安全应急指挥领导小组，启动应急预案，组织协调扑救工作。3 .立即拨打火灾报警电话，同时做好引导消防人员和设施进入火灾场地的准备。（四）疏散引导小组主要职责：1 .负责引导各科室病人家属及工作人员进行疏散自救，确保人员安全快速疏散。2 .确认火情后，起火楼层医务工作

3、人员立即组织该楼层病人由疏散楼梯撤离。3 .消防监控人员通过消防广播以及无线对讲机向楼层内发出疏散指令。4 .火势太大无法疏散时，组织回到房间封闭门窗，等候救援。（五）防护救护组主要职责：负责火灾时对受伤人员进行紧急救护，并视情转送其他医疗机构。（六）火灾现场警戒组主要职责：控制各出入口，保证道路畅通，保护现场，禁止无关人员进入。根据火情切断相关楼层氧气供应。（七）后勤保障组主要职责：主要负责全院通信联络、供电控制、水源保障、天燃气、电梯的切断。二、应急处置预案（一）报警和接警处理程序1 .报警：值班人员若发现火情应立即大声呼喊提醒人们灭火和疏散。并立即向当日总值班和消防中控室报警，根据火情可

4、直接报“H9”火警。报警时一定要报清起火部位、详细地址、着火部位、火势大小、有无被困人员、报警人姓名及电话。2 .接警：总值班、消防中控室接警后，应立即向院领导和消防应急指挥领导小组报告，通知各工作小组启动应急预案。（二）消防中控室火灾处置程序1 .火灾报警控制器（联动型）系统报警设备发出火警警报后，值班人员确定部位。2 .值班人员通知现场人员（安保、巡视人员等）拿着对讲机，到现场确认是否有火情。3 .一旦确认发生火灾，消防控制室值班人员操作自动灭火系统，并启动各种消防设施。（1）启动消防广播，通知医生、护土、病人、及其家属不要惊慌，从安全疏散出口有序撤离，用消防广播提醒各位撤离人员千万不要坐

5、电梯。(2)所有电梯迫降到第一层，非消防电梯切断电源，防止其他人员乘坐电梯。(3)总务科切断着火层上、下相关楼层电源，防止发生更大的火灾。(4)启动防火卷帘门降到有效位置，隔离火源和防止火源蔓延到其他楼层。(5)启动消防水泵，喷淋泵，使灭火时消防管道、喷淋管道内有充足的水源进行灭火。(6)启动防排烟风机，使各着楼层的烟雾通过排烟口进行排烟，通过送风口正压送风，保持各楼层空气畅通。(7)启动其他灭火设施。(8)消防控制室人员监视消防设备运行情况，接收反馈信息，根据火灾发展情况，及时调整设备工作状况。(三)应急疏散组织程序和措施1 .若火灾发生在某楼层，值班人员应首先报警并按下手动报警按钮，随后组

6、织人员进行有序的疏散。2 .消防控制室通过消防广播向疏散区域人员发出应急疏散命令，告之着火楼层，着火病房，同时通知着火楼层的上、下相关楼层，做好疏散准备。3 .疏散时分为两批，以起火点为分界向东西两侧疏散，按照疏散标志，疏散到东西两侧安全楼梯有序有撤离。撤离时千万不能乘坐电梯。疏散引导员需到每个房间确认所有人员全部疏散干净。4 .各楼层东、西安全楼梯的疏散小组成员应沉着冷静，按照指导或广播的疏散次序引导楼层人员有序的从安全出口疏散，对受伤严重和情绪不稳定的人提供帮助，到达安全地点时要注意清点人数，并上报总指挥。（四）扑救初起火灾的程序和措施L若发生火灾，工作人员（医生、护士）在保证个人人身安全

7、的前提下有义务就近使用消防设施、器材展开初起火灾的扑救工作，尽力控制火灾的蔓延，保持同消防控制室的联系，等待相关人员的到来。5 .灭火行动组接到总值班的电话后应立即携带所配备的灭火设施赶赴火场，了解事故的详细情况，在事故发生区域同事的协助下有计划的展开灭火自救工作。6 .当接到撤离的命令后，灭火行动组应协助人员的的疏散，并一起撤离出火灾现场。4.当消防队赶到火场后，灭火行动组应配合消防队进行供水、灭火和听从消防指导员的命令。三、清点处置结果后或在公安消防队到场后，及时清点人员和已疏散的重要物资，查清有无人员被困于火场中以及有哪些重要物资需要疏散，并将情况及时告知火场指挥员。四、善后工作火灾扑灭

8、后，协助公安消防部门：（一）保护火灾现场；（二）查明火灾原因；（三）调查火灾损失。五、注意事项（一）火灾发生时，所有的人员必须保持镇定，听从指挥，依照消防安全应急处置程序进行处理。（二）一切救援必须本着先救人后救物的原则，切勿个人冒险逞英雄主义。（三）在生命安全未受到威胁时，应坚守各自的岗位，尽力控制火灾的蔓延直到消防队员赶到，并详细汇报最新的进展情况。（四）火灾伴随有浓烟时应采取低姿势行走或匍匐穿过浓烟区，以湿布等捂住口鼻。（五）撤离时，千万不能乘坐电梯，从正确的方向有序的疏散到安全地地带。停电应急预案一、目的保证医院用电畅通，促进停电事故应急工作的制度化和规范化，迅速有序地组织和恢复供电，

9、确保病人生命安全和减少财产损失。二、范围发生在医院的各种类型的停电事件。三、原则停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，遵循“多科协作，快速反应，措施果断”的原则。四、用电安全管理小组成立以分管副院长为组长，院办公室、总务科、医务科、护理部负责人为负责成员的用电安全管理小组，办公室设在院办公室。用电安全管理小组职责：1、在院长和分管院长的领导下负责全院的用电管理日常工作。2、负责草拟、修改和制定用电管理的工作计划和规章制度，并定期检查执行情况。3、负责组织医院的用电安全督查工作。至少每年一次检查接地系统，对手术室、新生儿室、医技科室大型设备、计算机网络系统等重要部门的接地常规维护；对

10、医院应急发电装置与线路定期检查维护和带电负荷试验。4、负责监督和管理我院的电力设备人员的资质是否符合要求。5、负责仪器、设备、网络、电线等防雷安全的管理工作。6、定期召开会议，评价用电质量管理情况，并提出改进措施。五、内容(一)计划性停电计划性停电是由供电部门提前通知的常用电源线路停电。医院用电小组提前做好通知，电工查备用电源情况，无备用电源的要准备好备用方案，保证病人的抢救与治疗。1、医技科室(1)接到停电通知要问清停送电时间，备好应急灯、手电等照明设备。(2)带有UPS或其他备用电源的科室，如检验科，要提前检查备用电源情况。(3)无备用电源的科室，在停电之前要停止检查病人，并断开设备电源。

11、恢复供电后，重新启动设备，安排病人检查，并做好记录。2、电梯停电前要疏散病人，并将电梯停在一楼，停止运行。供电恢复，确认安全后，开始运行。3、供氧站停电前察看供氧和吸引仪表，准备汇流排，必要时汇流排供氧。供电恢复，切换回正常运行。4、信息科停电前查看UPS电源运行情况，确保数据安全。5、其他科室停电前关闭电器电源。供电恢复，确认安全后，开启电器。（二）突发停电1、电工配电室值班电工发现停电或接到停电报告后，迅速查看仪表，判断停电原因。如果为常用电源线路停电后，致电供电部门询问常用电源线路停电原因、停电时长，做好记录。并将停电情况上报院办公室或总值班。如果为单科室停电，值班电工接到科室停电报告，

12、立即到科室进行检查维修。维修成功后，做好记录。如短时间无法恢复供电，尽快启动应急发电机，保证手术室、产房、新生儿室等重点科室的供电。并做好应急发电机的运行记录及恢复统一供电的记录。应急发电及恢复统一供电后，值班电工根据科室反馈情况，及时到出现问题的科室进行巡检及维修，并做好记录。2、临床科室停电后，医护人员迅速查看配电箱，发现不是科室跳闸停电后立即向电工值班室报告，启用应急照明；护士立即安抚病人，做好防盗、防火的宣教。正在抢救病人、正在手术或正在使用生命支持设备的科室，立即启用备用电源，检查设备及备用电源运行情况；无备用电源的，立即更换手动操作设备，保证病人抢救与治疗。本科抢救人员不足时，应后

13、迅速报告医务科或总值班，寻求支援。3、医技科室有病人正在检查的，应按操作流程手动将病人撤离操作台，做好解释工作，确保安全。有备用电源的立即启用备用电源，检查设备运行及备用电源情况，必要时关机重启。无备用电源的，等待供电恢复，设备重新检测至备用状态，确认安全后，安排病人检查。并详细记录。4、医务科或总值班医务科或总值班接到报告后应迅速就近组织医护人员支援抢救；其次通知其科主任调动本科人员支援抢救；随后报告院领导，详细汇报处置措施并做好记录。5、信息科短时间无法恢复供电时，启动网络瘫痪应急预案。6、供氧站迅速检查供氧和吸引仪表，准备汇流排，压力不足时汇流排供氧。立即联系器械科及氧气厂家，准备氧气瓶

14、必要时向需要科室运送氧气瓶。7、电梯发生停电，电梯员立即安抚乘梯人员，启用应急照明，按响应急电话报告电梯管理室，等待救援。总务科接报告后迅速通知电梯维保公司维修人员赶到现场。8、保卫科迅速抽调安保人员，加强各病区的巡检，做好安全保卫工作。做好病区的维稳工作，防火、防盗，确保消防安全，预防次生灾害。加强重点区域（如药库、财务科处、各病房）的巡视工作。医院大面积停水应急预案为了应对医院可能出现的供水事故，避免和减少供水事故发生，做到在发生事故后能迅速有效的控制和处理，尽量缩小由事故造成的停水范围，保证全院范围的正常用水。一、应急组织机构医院成立大面积停水事故应急领导小组，下设应急抢修队。（一）医

15、院大面积停水事故应急领导小组：组长：分管院长组员：各科室负责人工作职责：统一指挥和紧急组织故障确认、抢修排障、恢复供水、联系沟通、确保重要科室用水等工作。（二）应急抢修队：总务科及物业人员。工作职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向供水部门发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。二、应急程序（一）临床科室应急程序1、计划性停水：接到停水通知后，做好停水准备，告知患者停水时间，给患者备好使用水和饮用水，向患者及家属做好解释及安抚工作。根据停水时间，必要时取消手术或择期手术。2、发生突然停水时，立即与总务科联系，汇报停水情况，查询原因，做好停水应急工作，保证病

16、人日常用水。（二）后勤部门应急程序1、计划性停水应急程序（1）办公室科在接到供水公司通知停水的电话或以其它形式的停水通知时，必须问清楚停水的时间，停多长时间及停水原因，做好记录。（2）通知分管院长（夜间通知行政总值班），说明停水的原因，具体停水时间，停多长时间，并做好备用水源的准备工作。（3）如在正常工作时间内，在时间允许的情况下，应由办公室向各科室发出通知。(4)如时间紧急，应在接到供水公司的通知后，立即通知应急领导小组组长(夜间通知行政总值班)，说明情况，向各科室发出通知。重要科室必须向科主任、护士长说明停、送水的时间，并制定好停、送水计划，据情况统一购买桶装矿泉水、纯净水，优先确保手术室

17、产房等重点部门用水，关闭和停用其他用水。2、临时性停水应急程序(1)出现临时性停水时，应立即电话询问供水公司，问明停水原因及停水时间的长短。(2)通知上分管院长或行政总值班，说明情况。(3)如停水时间较短(10分钟之内)，则等供水公司送水后，恢复供水。(4)如停水时间较长，立即准备启动应急预案。(5)医院内部原因停水时，总务科负责及时查明停水原因，及时抢修，在最短时间内消除故障，恢复供水。三、应急保障(一)应急领导小组成员及应急抢修队必须保证24小时通讯畅通。(二)日常做好供水管路、阀门的检查，发现问题及时处理。(三)对维修人员进行培训，要熟知应急供水、布局及操作流程。（四）供水维修人员实行

18、24小时值班制度，并保证与各科室的联系，做好随到随叫。（五）保卫科做好安全保卫工作。突发泛水事件应急预案一、组织机构和职责为加强对防汛减灾工作的组织领导，医院成立防汛减灾工作领导小组。具体组成如下：组长：院长副组长：分管副院长成员：总务科、保卫科及物业工作人员工作职责：（一）负责全院防汛减灾组织协调工作，做好各级政府、卫生行政部门防汛工作信息的上传下达工作。（二）选派有工作经验、责任心强的医护人员组建防汛抢险医疗队，确保汛期电话24小时畅通。灾害发生后，迅速组织医疗队开展防病治病工作，预防和控制疫情的发生和流行。（三）负责防汛减灾应急物资储备、调运工作。做好必备的医疗设备及药品、担架等急诊急救

19、物品以及食品、雨衣、雨鞋、帐篷等生活及救灾用品的储备、调运，并定期检查、补充、更新。（四）组织做好防汛抢险后勤保障工作，确保大型医疗设备及重点部门正常运行，确保配电室安全畅通。（五）定期组织开展防汛抢险应急演练，组织防洪相关知识和技能培训，加强院区防汛应急安全检查，对演练及检查结果进行总结和评估，进一步完善防洪应急预案。二、汛期抢险工作（一）汛期准备阶段1、各成员组成部门根据分工，明确任务，落实责任，精心准备，做到汛前有准备、汛时快速启动、汛后及时恢复正常工作。2、根据“预防为主、安全第一”的方针，科学、适度做好各项准备工作及宣传工作，稳定工作、生活秩序。3、根据上级文件要求及我院实际情况，对

20、电力设施、大型医疗设备进行检查，确保供电设施和医疗设备正常运行，达到安全度汛的目的。4、做好医院各地下室和各建筑屋面的汛期准备工作，做好各种防汛物资储备，确保重点部位安全度汛。（二）汛期警示阶段1、各成员组成部门必须24小时值班，确保通信畅通，及时传达上级部门及医院对防汛工作的指示。2、防汛抢险警报发出后，迅速组织抢险队伍赶赴指定地点开展抗洪抢险工作。3、做好要害部位的防控工作，防止不稳定事件发生。4、做好抢险队伍后勤保障工作。三、院内突发泛水事件处置预案因各种原因造成院内管道破裂（包括供水、空调、消防、排水等管道），突发泛水事件，应采取以下措施：1、后勤负责人及相关人员应迅速组织抢修，首先查

21、明原因，关闭泛水管道阀门。2、阻断水源蔓延，帮助有关科室部门，转运安置患者及家属。3、抢运各类物资设备，把损失减至最低限度。4、清理泛水，设置防滑标志，避免造成环境污染。5、抢修恢复管道功能，确认无隐患后恢复供水、排水。6、帮助科室恢复正常工作状态和良好工作环境。7、同时向应急组长和院领导报告，及时传达院领导抢险工作指示。四、灾后应急行动（一）各成员组成部门根据医院防汛减灾工作领导小组安排开展灾后应急工作。在防汛抢险工作基本结束后，尽快配合各部门恢复日常工作，确保职工正常工作、生活。（二）防汛减灾工作领导小组认真总结防汛抢险工作经验教训，按照有关规定对工作不力造成严重损失的部门和个人给予惩处。

22、供氧故障应急预案为确保患者用氧需要和重症患者抢救急需，保证呼吸机、麻醉机等医疗器械的供氧气压，防止氧气供应中断而影响医疗救治工作，特制定医院供氧故障应急预案一、组织领导（一）成立应急工作领导小组。成立以分管院长为组长，医务科、护理部负责人为副组长，总务科、各临床科室、手术室、产房负责人为组员的应急工作领导小组。职责：负责监督医院供氧安全，防止供氧事故的发生；对发生供氧事故的现场进行组织协调，安排救助事故受伤人员和故障的抢修工作；组织对医院重症患者的急救；负责向上级行政主管部门报告。（二）应急工作领导小组下设医护救治组、现场处置组和行政后勤组。小组成员由应急工作领导小组指定。1、医护救治组职责：

23、负责医院供氧系统突发故障后，危重患者、伤员的抢救，保障医院的诊疗秩序和日常工作的正常开展。2、现场处置组职责：负责供氧系统故障的抢修及技术保障。3、行政后勤组职责：负责抢险人员、物资、车辆等事宜的组织与协调以及急救人员的后勤保障。二、应急处置程序（一）立即报修发现中心供氧故障或事故发生后，发现人立即报告供氧站值班人员，夜间、节假日同时报告总值班，并立即启用备用氧气瓶，保证重症患者供氧。（二）启动应急系统应急工作领导小组召集各工作组根据具体情况迅速制定处理方案，启动应急预案。具体程序如下：1、事件发生。如供氧站发生火灾、爆炸、氧气管道爆裂、氧气供应中断等重大突发事件（故障），第一发现人立即向行政

24、总值班和分管院长报告，并上报应急工作领导小组，报告事件发生的时间、地点、涉及范围、损害程度、人员伤亡、在院危重患者人数、现场组织领导人等具体情况；稳定患者情绪，做好救援的准备。2、启动应急系统。应急工作领导小组接到现场事件报告后，立即启动应急预案，指挥各工作组迅速进入现场，开展现场救护、供氧系统抢修、医院重症患者救治等工作。3、报告上级。根据现场状况，由应急工作领导小组汇总事故发生的时间、地点、涉及范围、损害程度、人员伤亡、在院危重患者人数等信息，按规定报告上级卫生行政部门及公安消防等相关部门，请求支援。4、现场急救。医护救治组尽快到故障地点或病房巡视，现场组织指挥；协调相关科室人员急救，启用

25、备用氧气瓶，保证重症患者用氧，临床各科室除急症手术外，停止接台手术，密切观察用氧患者病情变化并做好记录。向患者及家属做好解释及安抚工作。现场处置组接到供氧事故或故障报告后立即赶赴现场，视事故情况关闭供氧站供气阀门、氧气瓶开关、切断电源、使用灭火器具等，将损失降到最低。发生供氧故障，立即维修。不能马上修复的故障，直拨供氧设备安装公司或售后服务联系人的值班电话、手机，请求技术支援。行政后勤组负责抢险人员、物资、车辆等事宜的组织与协调，以及急救人员的后勤保障。5、查找原因。供氧设备主管科室配合上级有关部门对现场进行勘查、技术鉴定、仔细核实、分析原因，将调查处理结果及时报告上级卫生行政主管部门。6、应

26、急预案解除。供氧系统事故排除或恢复正常供氧后解除应急状态。供氧设备主管科室负责做好抢险、维修记录，并存档。7、总结。及时总结经验教训，认真分析突发事件（故障）的原因，修订防范规章和应急预案，加强安全教育与管理，严格落实应急保障措施，避免类似事故或故障再次发生。四、应急保障措施（一）应急工作小组及医学装备人员保持24小时电话畅通。（二）供氧站24小时值班，值班人员加强对供氧设备巡视时间和次数，遇到用氧量增大时增加巡视次数。值班人员对供氧设备安装公司或售后服务联系人的手机号、值班电话均应清楚标识,有存档记录。（三）供氧相关器械配备各临床科室配备有一定数量的氧气瓶及配套的装置，如压力表、湿化瓶、连接

27、管等，根据临床需要可适当调整储存数量。（四）培训护理部负责组织护士进行吸氧知识、技能的培训与考核。医学装备科负责培训维修技术工作人员，培训内容包括：系统供氧站正确的操作程序，医用气体正常工作状态（压力、流量）及报警处理；汇流排气瓶的及时更换，真空压缩机组及液氧罐的定期保养及维护；管道、阀门、仪表和终端气体泄漏的抢修。（五）日常维护使用科室备用的氧气瓶始终保持洁净，无锈蚀、无油污，瓶内压力充足。氧气瓶放置在不易碰撞、易于取放的安全位置，远离易燃易爆品和电器火源。配套器具妥善保管，急用时不影响取用。（六）气瓶储备供氧站储备氧气瓶周转数以满足一定时间瓶用气为宜，在确保供氧需要和安全容许的前提下可适量

28、增减。（七）供氧设备年检每年请供氧设备公司专业技术人员全面检修供氧系统1次，进行维护，杜绝故障苗头和事故隐患发生。电梯困人救援应急处理预案一、电梯故障应对措施（一）电梯在行驶中突然停车，在查清原因之前，应切断运行电源开关。1、若轿厢处于厅门口或开门区域内，要在轿厢内将轿门打开或在厅门外用钥匙开门，放出乘客。2、若轿厢处于层楼之间，乘客或司机应利用轿厢内警铃或应急电话与维修人员联系，盘车至平楼面。盘车过程应听从维修人员指挥，严禁强行开门走出或由安全窗爬出。（二）电梯运行中，发生超速、撞顶、蹲底、预选楼层不换速、异常声响、严重烧焦味、安全钳摩擦导轨等异常现象时，应采取下述措施。1、立即按“急停”钱

29、钮，保持镇静，劝阻欲跳出轿厢、强行打开轿门的乘客。2、按下“急停”按钮仍无法制止时，应通过警铃、电话与有关人员联系，静候解救。（三）当货梯在装卸载荷过程中发生溜车现象时，轿厢人员切勿从轿厢内跳出，以免发生剪切伤亡事故。二、电梯困人解救方法。电梯因停电或故障不能正常运行,需解救轿厢内被困人员，电梯值班人员立即通知电梯维保公司维修人员赶到现场，操作人员必须遵守以下规定：（一）关闭主电源开关。（二）查清轿厢所在楼层位置。（三）告知轿厢内乘客不必害怕、惊慌，不要靠在轿厢门上，不要拉门、撬门，正在实施救援，轿厢会移动，请耐心等待。（六）关闭好轿厅门，检查电梯无异常或排除电梯故障后，使电梯恢复正常运行。三

30、电梯停电处理（一）如果预测停电在短时间内可以恢复，轿厢外营救人员用电梯内部电话向乘客交待清楚，让他们在轿厢内耐心等候。（二）停电复原以后，司机按轿厢内目的层按钮，这样就可恢复正常运行。如果是长时间停电或线路故障，应考虑盘车放人。盘车放人要遵照“电梯困人解救方法”执行。维修人员平时要注意检查应急照明灯及电梯内部电话情况，保持有效状态。四、电梯火灾处理发生火灾时，要立即终止电梯运行，绝对禁止使用电梯逃生，同时进行紧急处理。（一）将电梯停在火势或烟雾未蔓延的地区或楼层。（二）及时与消防人员取得联系。（三）指示乘客离开轿厢，由楼梯逃生。（四）使电梯处于“停止运行”状态，用手将厅门关闭，切断总电源。（

31、五）考虑到困人等事故的发生，严禁在火灾层打开电梯厅门。即使电梯能运行，也要向客人说明可能产生的危险。（六）邻近的建筑物发生火灾，也有可能会引起停电。为防止困人事故，亦应停止电梯运行。危险品安全事件处置预案为提高我院处置危险品安全突发事件的能力，依据突发公共卫生事件应急条例，结合我院实际情况，特制定本预案。一、指导思想。认真贯彻“预防为主，专业处置，依法办事”的方针，全面落实医院储存、使用的易燃、易爆、和有毒、有害物品和放射源化学试剂等危险品和高压氧罐、中心供氧机房等危险设施安全，防止安全事件的发生。二、组织结构。（一）医院成立处置危险品安全事件领导小组，医院分管安全保卫工作的副院长为组长，以保

32、卫科、医务科、护理部、检验科、医学装备科、药剂科、总务科负责人为成员的领导小组，负责处置全院危险品安全突发事件。领导小组职责1、发生危险品安全事件时，由指挥部发布命令、信号。2、组织、指挥队伍实施行动。3、及时向上级领导汇报和向有关科室通报事故，及时赶赴现场进行抢救。4、配合上级开展事故调查工作，保证现场指挥与上级的通讯联络畅通，沟通指挥部与外界的联系。（二）领导小组下设四个行动小组。1、专业行动组：由院办公室主任为组长，主要任务是对事件进行现场处理。2、警戒维护组：由保卫科主任任组长，负责设备警戒区域，维护现场秩序，疏通道路，组织危险区域人员撤离，劝说围观群众离开事发现场。3、医疗救护组：由

33、医务科主任任组长，开展现场救护，负责受伤人员的救护，保证救治药品和救护器材的供应。4、后勤保障组：由总务科主任任组长，迅速调集现场急需的物资和疏散人员，协助处理伤员的救护工作。三、做好情况通报工作。要做好上传下达、下情上报工作,迅速将事件按分级管理程序向公安、消防、卫生行政部门上报,及时将上级的指示传达到各部门、科室。四、处置程序危险品安全突发事件发生后，现场值班人员第一时间向行政总值班报告，行政总值班及时向处置危险品安全事件领导小组汇报，迅速启动安全突发事件预案。保卫科安排保卫值班人员对现场进行封闭，成立由保安、专职人员组成的专业行动组，依据现场环境进行先期处理，配合专职人员进行现场的维护和

34、清理，对周围环境进行隔离；成立以药剂科、医学装备科、总务科工作人员组成的后勤保障组，依据实际需要，提供必要的现场保护、洗消、排污和抢险救援器材物资，做好应急物品和防护设备的准备。在做好现场清理的同时，及时上报公安、消防部门，并逐级上报卫生计生行政部门。在开展救治过程中，各小组间应注意组织协调好各类救援力量，落实各项安全保护措施，防止在处置过程中发生其它意外事故。医院信息系统故障应急处理预案一、应急预案制定原则（一）重点部门原则。重点部门、关键业务必须得到重点保障,制定应急方案时，应合理安排人力资源、设备资源。（二）重点设备原则。对影响范围大的网络设备（如汇聚交换机、核心交换机等）必须得到重点保

35、障，使用双机。（三）风险优先原则。根据我院信息系统灾害脆弱性分析，对有可能造成损失的部分，优先制定应急方案，并在发生问题时优先启动、优先恢复。（四）完整性原则。应急方案是一个系统工程，它包含了预防防范性、应急处理措施、触发条件、启动、恢复措施等。在制定应急方案的同时，必须考虑到成本及可能遇到的风险（其中包括医院声誉、社会影响等风险），达到较好的性价比。（五）有效性原则。必须保证应急措施的切实有效。（六）可操作性原则。应急方案涉及到日常工作的各个部门，应急措施要简单、准确，具备可操作性。（七）可恢复性原则。待故障排除，系统恢复后，对于启动应急措施后至恢复前的数据应该能够得到恢复，并保持数据一致。

36、实施本应急方案的基本原则：对外保证病人的正常就医，对内秩序不乱、业务不停、账目不错、措施有效。二、应急组织机构和职责（一）信息系统应急工作小组成立以分管院长为组长，各科室主任为组员的应急工作小组。（二）职责1、负责信息系统出现重大故障时的组织协调工作，领导并监督医院应急方案制定及准备情况，提供行政与业务支持，保证信息系统尽快恢复正常。2、制定、审核、落实应急方案。3、发布启动应急预案的命令，督促各应急小组按计划应急。4、统一调度医院设备、人员，保证资金方面到位。5、组织应急方案的演练，对演练情况进行总结、分析、改进。三、实施细则（一）应急预案启动流程信息科值班人员接到多个科室的信息系统故障报警

37、并确认为大规模的系统故障，立即向信息科负责人汇报，组织科室技术人员同时排查服务器、数据库、病毒和网络。经确认，白天30分钟之内、夜间1小时之内无法恢复，必须立刻汇报医院信息系统应急工作小组，由应急工作小组统一协调，确定启动应急预案。1、门诊收费处启动应急预案后，门诊收费窗口摆放”计算机故障”告示牌，向病人做好解释工作，并立即报告科室负责人及财务科。(2)准备好手工发票、复写纸、笔、计算器等记帐用品，检查、化验收费价目、门诊部提供的专家排班表。(3)将原正常系统账目对应的现金及刷卡票根封存，手工办理业务。(4)按照门诊部提供的专家排班表及财务科提供的挂号费标准收取挂号费，开手工收据并盖章，写明科

38、室、专家，科室联、收据联交给患者。(5)患者凭挂号费收据到诊室就诊，医师留存科室联。(6)患者凭医生开具的处方单、检查(检验)申请单请门诊药房或相关医技科室划价，门诊收款处按照物价标准审核后收款,开具门诊医药费手工收据，科室联、收据联交给患者。收款处在处方或检查(检验)申请单上盖“门诊收费专用章”。(7)患者凭盖章的处方或检查(检验)申请单、收据科室联取药或做检查(检验)，单据由执行科室留存。(8)故障恢复后，核查手工账目账款是否相符。(9)核查系统故障前系统数据与现金及刷卡票根是否相符。(IO)将手工业务补录进信息系统，系统转入正常运转。2、门诊诊室(1)患者门诊就诊，进入大厅后，经导医指引

39、到门诊收费处，手工挂号。(2)患者持挂号证、挂号收据，到门诊诊区等待，按顺序进入诊室就诊。(3)医生诊治病人后，需要辅助检查者，开具书面申请单(检验、放射、超声等)。(4)患者持申请单到相关医技科室进行划价，然后到收款处进行缴费。(5)收款处工作人员按照检查、检验收费价目进行审核，审核无误后为病人收费并开具手工缴费收据。(6)患者持申请单、缴费收据到相应科室检查化验。(7)检查科室留下缴费收据，为患者检查化验，并打印或抄写报告单。具体操作如下放射科登记室登记编号，编号原则为发生网瘫月份日期加登记顺序，不得超过六位数字。登记内容包括病人姓名、年龄、性别、科别、检查部位、住院病人的住院号等。各检

40、查室值班人员依据盖有医院收费公章的申请单和收费发票为门诊病人进行检查，并认真保存收费单据和申请单以备核查。检查室技术人员将病人胶片送诊断室请医师对照胶片写报告，网络恢复后登记室工作人员应依据申请单进行病人信息补登记、门诊病人收费信息的核查、住院病人检查费的补录入等工作。其他检查科室，按照登记、检查、核对，发报告，网络恢复后进行补录入。(8)患者持报告单，回原诊室就诊。(9)医生给患者开具手工处方。(10)患者持手工处方到门诊药房划价。（三）患者到门诊收费处交费。(12)收款处工作人员按照收费价目，为病人收费，开具手工缴费票据。(13)患者持缴费收据到门诊药房取药。(14)药房留下缴费收据，为患

41、者发药。(15)需要输液的患者，持药品到观察室，观察室工作人员为患者开具收费单，患者持收费单到收款处交费，凭缴费票据回观察室进行输液治疗。(16)系统恢复后，由收款处统一进行门诊处方及检查费用的补录。(17)需住院患者持入院证到住院处办理住院手续。(18)急诊患者直接到急诊科，急诊预检分诊。需开通绿色通道的，应立即开通绿色通道。3、医技科室(1)检验科、心电图室、CT室等医技科室提前把收费价格表送到收费处。(2)医技科室根据门诊、病房医师开具的手工申请单进行检查、检验，并将结果存于本地工作站。(3)出具手工检查、检验结果报告单。(4)系统恢复后，补录、上传、同步各类检查、检验结果。4、门诊药房

42、参见附件1：门诊药房发药流程)(1)告知患者到诊室由医师开具手写处方。(2)药房药师审核处方、计价。(3)患者到门诊收费处缴费。(4)药房调配药品。(5)系统恢复后，补录信息后，减去库存。5、住院药房(参见附件2：住院药房发药流程)(1)临床科室护理人员持手工医嘱单(或处方)取药。(2)药师根据手工医嘱单(或处方)调配药品。(3)护理人员核对、收药。(4)药师核对医嘱单(或处方)药品。(5)系统恢复后，医师及时补录用药医嘱单(或处方)药品，确认收费，减去药品库存。6、住院处(1)启动应急预案后，住院处入院窗口摆放“计算机故障”告示牌，暂缓出院结算业务、医保结算业务，做好病人解释工作，并立即报

43、告科室负责人；(2)准备好手工收据、收费项目价目表、复写纸、笔、计算器等记帐用品。(3)将原正常系统账目对应的现金及刷卡票根封存，使用备用金手工办理业务。(4)凭医师开具的入院证，登记患者姓名、住址、身份证号、入住病区、联系电话、联系人等信息，并分配住院号。住院号分配原则为姓名+发生网瘫月份日期+登记顺序(如:张XX+0429+001)o网络恢复后根据入院先后顺序由系统分配住院号，补录押金信息，打印腕带，并及时通知相关科室(包括姓名，住院号等信息)，以便科室进行信息补录。(5)根据患者病情，收取预交金，开具内部收据，科室联及收据联交患者，在入院证上加盖“住院收费专用章”。(6)故障恢复后，核查

44、手工账目账款是否相符。(7)核查系统故障前系统数据与现金和刷卡票根是否相符。(8)将手工业务补录进信息系统，系统转入正常运转。7、病区各病区根据“附件3：病区应急文件包目录”准备完整、充足的记录单、申请单等各类表单；医疗、护理具体工作流程参见”附件4：病区应急工作流程“8、手术室(1)对于门诊手术，手术医师或麻醉医师手写处方、申请单，患者家属持手工处方及申请单进行缴费(具体见门诊收费流程)。(2)对于住院手术，科室手写手术通知单，术费及费用清单做好记录，并注意交接，麻醉医师手写处方及麻醉处方，由护理人员持手工医嘱单(或处方)取药。(3)手术清点记录单、安全核查表、风险评估表、麻醉记录单等全部手

45、写记录。(4)网瘫恢复后，将收费信息录入系统。9、信息科(1)网络故障范围确认客户端电脑接入级网络故障影响范围：单个客户端确认依据：如果为某单一客户端信息系统无法正常工作，可首先PING客户端电脑IP地址，如果无法PING通或延迟很大，可初步确认为单个网络信息点故障。楼层接入级网络故障影响范围：同一楼宇内一到三个相邻楼层内的科室确认依据:如果是同一楼宇内一到三个相邻楼层内的科室同时反映多个客户端信息系统不能正常工作，应同时排查服务器、数据库、病毒和网络，在排除其他因素后，可确认该楼层接入交换机故障。楼宇汇聚级网络故障影响范围：一个楼宇内的多个科室确认依据：如果一个楼宇内的多个科室反映多个客户端

46、信息系统无法正常工作，应同时排查服务器、数据库、病毒和网络,在排除其他因素后，可确认该楼宇汇聚交换机故障。全院核心级网络故障影响范围：全院所有业务科室确认依据：如果全院范围内多个科室反映多个客户端信息系统无法正常工作，同时排查服务器、数据库、病毒和网络，在排除其他因素后，可确认为核心交换机网络出现故障。故障排查客户端电脑接入级网络故障排查顺序为：重新插拔或更换故障端电脑双绞线跳线一检查网络连接线路一查看交换机端口状态和设置。如果故障依旧，再行排查主机故障。楼层接入级网络故障首先使用PING命令检测该楼层接入交换机网络连接是否正常，若交换机网络连接正常，则远程登录该交换机，查看交换机配置和端口状

47、态，分析网络日志和病毒日志，排查病毒、非法外联设备、人为设置等因素，尽快恢复网络正常工作。如果接入交换机网络连接不正常，应首先检查该交换机供电是否正常、是否交换机本身故障。具体检查方法：查看交换机端指示灯、业务板、接入和汇聚交换机对应的端口或光模块、光纤跳线等。若为交换机故障，应立刻启用备用交换机。同时，综合布线人员应检查接入交换机和汇聚交换机的网络连接线缆，如果发现线路有问题或者更换备用交换机后网络故障依旧,应考虑铺设临时线路。楼宇汇聚级网络故障首先使用PING命令检测该楼宇汇聚交换机网络连接是否正常，若交换机网络连接正常，则远程登录该交换机，查看交换机配置和端口状态，分析网络日志和病毒日志，排查病毒、非法外联设备、人为设置等因素，尽快恢复网络正常工作。如果汇聚交换机网络连接不正常，应首先检查该交换机供电是否正常、是否交换机本身故障。具体检查方法：查看交换机端指示灯、业务板、接入和汇聚交换机对应的端口或光模块、光纤跳线等。若为交换机故障，应立刻启用备用交换机。同时，综合布线人员应检