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特殊药品管理信息系统身份识别系统核销申请书模版附件一：特殊药品管理信息系统身份识别系统核销申 请 书食品药品管理局信息中心:本单位是(一类、二类）特殊药品（定点生产、定点批发、定点零售、使用)(企业、单位），现不慎于 年 月 日，在 (地点),遗失本单位特殊药品管理信息系统身份识别系统，特申请予以核销，请予核准。 申请单位(公章) 年 月 日（注：括号内是多选项，特药生产、经营、使用单位应根据实际情况，保留需要的项，删除不需要的项,并将时间、地点填写清楚)