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1、危急值结果标准六、各科 “危急值 ”结果见附表。附 :一、检验科 “危急值 ”的报告范围 :1 、临床实验室 “危急值 ”项目名称低 值高 值白细胞30 109/L血红蛋白含量( 成人 ) 200g/L血红蛋白含量( 新生儿 ) 223g/L血小板计数1000 109/L凝血酶原时间(PT)20秒INR( 抗凝治疗者 )5 、 0激活部分凝血活酶时间(APTT)70 秒纤维蛋白原定量 (Fg) 10 g/L酸碱度7 、 55二氧化碳分压60mmHg氧分压40mmHg血钾2、 8mmol/L6、 0mmol/L血钠160mmol/L血氯120mmol/L血钙3 、 5mmol/L血磷2 、 5m
2、mol/L血镁3mmol/L葡萄糖 ( 血 ): 女性及婴儿 22 、 2mmol/L男性22、 2mmol/L新生儿16、 6mmol/L血尿素28mmol/L血肌酐654umol/L血尿酸750umol/L血淀粉酶300U/L尿淀粉酶600U/L总胆红素 ( 新生儿 )340mol/L乳酸脱氢酶1000U/L肌酸激酶1000U/L脂肪酶700U/L肌钙蛋白 cTnI0 、 5mg/L磷酸股肌酸同工酶200U/L2 、微生物辅助检查 : 无菌部位标本革兰氏染色发现病菌,无菌部位标本细菌培养细菌生长。血培养阳性、脑脊液培养阳性、大便沙门氏菌或志贺氏菌阳性、霍乱弧菌、致病性大肠杆菌阳性。3 、其
3、它特殊情况如HIV 抗体阳性等按正常渠道上报。二、心电图 “危急值 ”报告范围 :1 、心脏停搏 ;2 、急性心肌缺血;3 、急性心肌损伤;危急值结果标准4 、急性心肌梗死;5 、致命性 心律失常 :心室扑动、颤动;室性心动过速;多源性、 RonT 型室性早搏 ;频发室性早搏并Q-T 间期延长 ;预激综合征伴快速心室率心房颤动;心室率大于180 次 / 分的心动过速;二度 II型及二度 II型以上的房室传导阻滞;心室率小于40 次 / 分的心动过缓;大于 2 秒的心室停搏三、医学影像科“危急值 ”报告范围 :1 、中枢神经系统:严重的脑内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期 ; 硬膜下 / 外
4、血肿急性期 ;脑疝、急性脑积水;颅脑 CT 或 MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死( 范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);脑出血或脑梗塞复查 CT 或 MRI, 出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过 15 以上。2、脊柱、脊髓疾病:X 线检查诊断为脊柱骨折, 脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。3、呼吸系统 :气管、支气管异物;液气胸 ,尤其就是张力性气胸 ;肺栓塞、肺梗死4、循环系统 :心包填塞、纵隔摆动;急性主动脉夹层动脉瘤5 、消化系统 :食道异物 ;消化道穿孔、急性肠梗阻;急性胆道梗阻;急性出血坏死性胰腺炎;肝脾胰肾等腹腔脏器出血6 、颌面五官急症:眼眶内异物;眼眶及内容物破裂、骨折;颌面部、颅底骨折四、 B 超 “危急值 ”报告范围 :1、外伤急诊发现腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官或内脏血管破裂出血的危重病人;2、怀疑宫外孕破裂出血;3、大面积心肌坏死 ;4 、心包填塞