鸡眼切除术图谱.docx

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1、鸡眼切除术图谱鸡眼切除术 适应证 局麻梭形切除鸡眼切除术图谱缝合图 1鸡眼切除术鸡眼为皮肤角质层增生呈圆锥形向真皮层伸入的肿物, 好发生在足底、 趾侧受压部位。一般小的鸡眼可用药物敷贴治愈。对位于足跖负重部位,行走剧痛,经药物治疗无效者,或屡发感染者,在炎症消退后均应行手术切除。对于不能直接缝合的大鸡眼, 则不应用单纯切除术, 以免造成切口不能缝合,残留痛性瘢痕,更影响功能。应积极采用非手术治疗;如无效,再行切除术及皮瓣修复术。趾(指)关节部位及手指掌面的鸡眼,切除后易形成瘢痕,影响活动或指端触觉,宜采用非手术疗法。跖、趾骨畸形或突起所引起的鸡眼, 须在畸形矫正或骨突切除后, 才考虑作鸡眼切除

2、术。 术前准备 1. 清洗局部皮肤。病变附近皮肤及趾(指)甲有真菌病者,应先予治疗后再行手术。2. 热水浸泡,除去表层厚皮。 麻醉 局麻(用 1%普鲁卡因,以鸡眼为中心作局部菱形浸润麻醉,或直接注入鸡眼根部皮下组织内)。 手术步骤 沿鸡眼两侧作梭形皮肤切口, 切至皮下后, 用组织钳将皮瓣提起, 可见鸡眼呈黄白色圆锥状,质坚硬,与周围组织分界明显。 沿鸡眼周围钝性分离直至根部,鸡眼切除术图谱如近根部断裂,可用刀尖剔出,不可残留,以免再发。出血点勿需结扎,缝合切口即可出血。用大弯三角针缝合切口 图 1 。 术后处理 1. 术后 10 14 日拆线,过早拆线易使切口裂开。2. 伤口保持清洁,避免过早负重行走,以免裂开。

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