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1、.第三十四章腹外疝一、填空题1修补或加强腹股沟管后壁常用的方法有四种A_，B_，C_,D_。2现代疝手术强调在_的情况下进行缝合修补，常用的修补材料是合成纤维网。3股疝诊断明确后，应及时进行_治疗。对于嵌顿性或绞窄性股疝，则更应进行_。4切口疝原则上应行_治疗。5腹股沟斜疝重要的临床表现是腹股沟区有一_。二、判断改错题1当嵌顿的内容物为部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并来进入疝囊，肠腔并未完全梗阻，这种疝称为Littre疝。2腹壁切口疝的重要原因是手术操作不当。三、选择题A型题1腹外疝最重要的发病原因是_D_。A慢性咳嗽B长期便秘C排尿困难D腹壁有薄弱点或腹壁缺损E经常从事导致腹受苦内压增高的工作
2、2腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是_精品.E_。A盲肠B阑尾C大网膜D膀胱E小肠3腹外疝的疝环位置相当于疝囊的_D_。A底部B体部C颈体交界部D颈部E以上都不对4左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的_C_。A属可复性疝B疝内容物没有小肠C乙状结肠是疝囊的一部分D最易嵌顿E疝块很小5疝囊内容物只能部分回纳入腹腔，肠壁无血循环障碍的腹外疝是_B_。A易复性疝B难复性疝C可复性疝D嵌顿性疝E绞窄性疝6发生嵌顿最重要的原因是_精品.B_。A疝内容物大，疝囊小B疝环小，腹压剧增C疝内容物与疝囊粘连D疝囊颈部水肿E疝内容物弹性差7腹外疝嵌顿是指_C_。A所有不能回纳的腹外疝B内容物与疝囊粘连的腹外疝C疝囊颈
3、弹性收缩将内容物卡住的腹外疝D肠管成为疝囊一部分的腹外疝E以上都不是8关于腹股沟疝，下列哪项是错误的_C_。A斜疝多见于儿童及青壮年B直疝疝囊在精索后内方C直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧D腹股沟管下壁为腹股沟韧带E斜疝嵌顿机会较多9最常见的腹外疝是_C_。A股疝B腹壁切口疝C腹股沟斜疝D脐疝E腹股沟直疝10腹股沟斜疝的疝囊位于精索的_精品.C_。A内侧B外侧C前方D后方E下方11腹股沟管行走的方向是_D_。A向外、上、浅B向内、上、浅C向外、下、浅D向内、下、浅E以上都不对12腹股沟管的内环位于_D_。A陷窝韧带外侧B股静脉内侧C腹壁下动脉内侧D腹壁下动脉外侧E以上都不对13形成腹股沟管外环的是_
4、精品.D_。A联合肌腱B腹横肌C腹内斜肌D腹外斜肌腱E皮下浅筋膜14腹股沟管解剖结构中，下列哪项是错误的_D_。A内口为内环、外口为皮下环B上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘C下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带D前壁为腹横肌E后壁为腹横筋膜和腹膜15先天性腹股沟斜疝是哪种解剖因素所致_A_。A腹膜鞘状突上端未闭B腹膜鞘突中未闭C腹膜鞘突下未闭D未闭的腹膜鞘状突只是一条非常细小的管道E腹膜鞘状突未下降到阴囊16腹股沟斜疝和直疝的区别，下列哪项是正确的_B_。A斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关B斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展C斜疝位于腹壁下动脉内侧；直疝则位
5、于外侧D斜疝疝囊在精索后方；直疝在前方E斜疝的内环在陷窝韧带内侧；直疝在外侧17关于直疝三角，下列哪项是错误的_精品.E_。A直疝三角在腹股沟管下端内侧后方B腹股沟韧带是其底边C腹直肌外缘是其内侧边D腹壁下动脉是其外侧边E腹横筋膜发育正常18直疝三角的三边是_D_。A腹壁下动脉，联合肌腱和腹股沟韧带B联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘C联合肌健、腹股沟韧带D腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带E腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带19后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列何组织发育不全？ CA腹外斜肌腱膜B腹横筋膜C腹内斜肌及腹横肌D腹外斜肌和腹横筋膜E腹股沟韧带20关于斜疝，哪项是错误的_精
6、品.C_。A多见于儿童和青少年B后天性较先天性多C左侧较右侧多D能否进入阴囊不是与直疝区别的要点E婴幼儿斜疝手术治疗时，一般不需行修补术21嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是_E_。A疝块不能回纳B疝块是否有压痛C绞窄疝出现呕吐D绞窄疝出现休克E绞窄疝内容发生血循环障碍22切口疝发病因素中最重要的是_C_。A缝合技术欠妥B术后腹胀剧咳C切口感染D安置引流物过久E切口过长23斜疝和直疝最重要的鉴别点是_D_。A斜疝呈椭圆形或梨形B斜疝肿块常坠入阴囊C斜疝多见于儿童和青少年D回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝E以手指的插入皮下环，令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝24手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是_精品.
7、D_。A疝环在腹壁下动脉内侧B疝环在直疝三角内C疝囊颈在耻骨结节下方D疝囊颈在腹壁下动脉外侧E疝囊在腹股沟内25最容易发生嵌顿的腹外疝是_D_。A切口疝B难复性疝C滑动性疝D股疝E直疝26有关绞窄性疝，下列哪项是错误的_B_。A疝囊内渗液转为血性B被卡住的肠管呈深红色C伴有急性机械性肠梗阻D引起疝外被盖组织蜂窝组织炎E自行穿破引起粪瘘B型题A腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘B腹股沟韧带和腔隙韧带C腹外斜肌腱膜D腹膜、腹横筋膜和联合肌腱_E腹内斜肌和联合肌健27构成腹股沟管的前壁_精品.C_;28构成腹股沟管的后壁_D_;29构成腹股沟管的上壁_A_;30构成腹股沟管的下壁_B_。A腹股沟管的外环B腹
8、股沟管的后壁；C腹股沟管的上壁；D腹股沟管的下壁E腹股沟管的内环31腹横筋膜卵圆形裂隙_E_；32腹膜和腹横筋膜_B_；33腹外斜肌腱膜的三角型裂隙_A_；34腹内斜肌、腹横肌弓状下缘_C_。A腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方B腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方C腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方D腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方E腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方35腹股沟斜疝的疝囊颈位于_精品.D_；36腹股沟直疝的疝囊位于_E_；37股疝的疝囊颈位于_C_；AFerguson法BBassini法CMCVay法D疝成型术E保守疗法38巨大斜疝，腹股沟管后壁严重缺损_D_；39老年直疝_C_;40青壮年疝_B_
9、；41复发疝_C_。C型题A腹壁强度降低B腹内压增高C两者均有D两者均无42腹外疝的发病原因_C_。43腹内疝的发病原因_D_。A难复性疝B嵌顿性疝C两者均可D两者均不可44腹股沟包块下降到阴囊内，平卧时不能完全纳回腹腔_精品.C_。45腹股沟包块逐渐长大，坚硬，无压痛_D_。X型题46典型的腹外疝应由下列哪几部分组成_BCD_。A疝门B疝外被盖C疝内容物D疝囊E以上均不是47关于腹股沟斜疝，下列哪几项是不正确的_ABCE_。A疝囊在腹股沟韧带下方突出B压迫内环后疝能突出C精索在疝囊前方D疝囊颈在腹壁下动脉外侧E疝内容物不会降至阴囊内48嵌顿疝试行手法复位的适应症是_BCE_。A腹壁缺损大，疝
10、环较松B年老，体弱或伴有严重疾病估计肠管无绞窄C嵌顿在4小时内，局部压痛不明显D局部压痛不明显，但嵌顿时间有12小时以上E无腹膜刺激征49腹股沟疝的特点是_精品.ABD_。A斜疝是从腹壁下动脉外侧的内环处突出B以男性为多见C直疝和斜疝均可进入阴囊内D压内环后，疝块仍突出者为直疝E均需行手术治疗50下列各类疝，哪些不需急诊手术_ABDE_。A肠管壁疝B难复性疝C嵌顿性疝D滑动性疝E麻痹性疝51成年人腹股沟斜疝手术的原则不包括_BDE_。A疝囊颈部部高位结扎B缩小内环口C加强腹股沟管壁D常规切除全部疝囊E切除疝内容物52成年人腹股沟斜疝手术的目的是_精品.ACE_。A切除已形成的疝囊，以消除内脏突
11、出的空间B沿精索封闭内外环C加强腹壁的薄弱部分D加强内环口两侧肌肉的作用E疝囊颈高位结扎，堵住腹内脏器进入疝囊的通道。四、名词解释1逆行性嵌顿五、问答题1简述腹股沟斜疝和直疝的鉴别要点。参考答案一、填空题1ABassiniBHalstedCMcVayDShouldice2无张力3手术急诊手术4手术5突出的肿块二、判断改错题1错Richter疝2对三、选择题1.D2.E3.D4.C5.B6.B7.C8.C9.C10.C11.D12.D13.D14.D15.A16.B17.E18.D19.C20.C21.E22.C23.D24.D25.D26.B27.C28.D29.A30.B31.E32.B33
12、.A34.C35.D36.E37.C38.D39.C40.B41.C42.C43.D44.C45.D46.BCD47.ABCE48.BCE49.ABD50.ABDE51.BDE52.ACE四、名词解释1逆行性嵌顿：部分嵌顿的肠管可包括几个肠袢，或呈“W”形，囊内各嵌顿肠袢之间的肠管可隐藏在腹腔内。五、问答题1答：腹股沟斜疝多见于儿童及青壮年，其疝内容物经腹股沟股管突出，可进阴囊，外观呈椭圆或梨形，在回纳疝块后压住深环疝块不再突出，其疝囊在精索前方，而其疝囊颈在腹壁下动脉外侧，其发生嵌顿机会较多；腹股沟直疝则多见于老年人，其疝内容物自直疝三角突出，不进阴囊，外观呈半圆形，在回纳疝块后压住深环疝块仍突出，其疝囊在精索后方，而其疝囊颈在腹壁下动脉内侧，其发生嵌顿机会较少。 精品.如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！精品