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1、安全用药管理制度一、遵医嘱及时准确用药。二、用药要严格执行“三查七对一注意”，准确掌握给药剂量浓度、方法和时间。必要时病人（或家属）参与确认。三、口服药要做到送药到手，看服到口，及时收回空药杯。四、注射药物须两人核对；静脉用药应在药瓶上注明病人姓名、床号、药物名称和剂量，注明加药者姓名和时间，由另外一名护士核对并签名后方可用于病人。重点药物用药后观察制度一、重点药物包括：抗菌药物、心血管系统药物、细胞毒化药物、中枢性肌松药、抗精神失常药、中枢镇静催眠药等。（具体药物见附录）二、医师开处方前询问病人以前是否用过该种药物，有过何种不良反应，并告知病人和家属要使用的药品名称，用法用量，可能存在的不良
2、反应，注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出观不良反应。三、病人和家属向医师反应用药后不适和不良反应时，医师应高度重视，认真检查，采取有效处置措施，注意与病人和家属沟通的方式与技巧，避免误解，提高病患依从性。四、重点药物使用的观察程序是：护士用药前应询问病人的用药情况，并告知病人和家属将要使用的药品名称、用法用量、可能存在的不良反应、注意事项。用药后每日查房时向病人和家属询问用药后有无不适感，是否出现不良反应。静脉给药后护士必须按药品说明书规定调节好滴速并留守20分种方可离开。一组输注更换下一组液体后同样应观察20分种，方可离开。其他方式注射给药，在注射完成后，护士
3、也应观察20分钟，在确认病人无不适后方可离开。口服用药应由护士在场指导病人服用，并交待注意事项。当班护士30分种巡视病房一次，询问病人用药后情况。五、护士交班时，交班护士应向接班护士介绍病房内使用重点药物患者的情况，以利于接班护士继续观察。高危药品管理制度高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。为促进该药品的合理使用，减少不良反应，特制订如下管理制度。一、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。二、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。三、高危险药品存放药架应标识醒目设置红色警示牌提示牌提醒药学人员注意。四、高危险药品使用前要进
4、行充分安全性论证，有确切适应症时才使用。五、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。六、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。七、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。八、新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。附表：10%KCL溶液、10%NaCL溶液、25%硫酸镁注射液、氯化钙注射液、胰岛素制剂、维库溴铵、阿曲库铵、琥珀胆碱、环磷酸胺、异环磷酸胺、尼莫司汀、甲氨喋吟、氟尿嘧啶、替加氟、替加氟尿嘧啶、阿糖胞苷、卡莫氟、羟基脲、吉西他滨、卡培他滨、放线菌素D、丝裂霉素、平阳霉素、柔红霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星、羟基喜树碱、长春新碱、长春地辛、长春瑞滨、依托泊苷、替尼泊苷、紫杉醇、多西他赛、他莫昔芬、来曲唑、甲羟孕酮、氟他胺、曲普端林、顺铂、卡铂、奥沙利铂、亚砷酸、亚叶酸钙。肝素钠、胺碘酸、氨茶碱、注射用重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂（爱通力）、地高辛、青霉素类、头孢菌素类、内酰胺类、氨基甙类、酰胺醇类、大环内酯类、磺胺类、喹诺酮类、硝咪唑类。