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1、生命体征测量评分标准科别 姓名 监考人 得分 项目分值考核评价要点评分等级得分存在问题操作准备10分5（1）护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩54325（2）用物准备：治疗盘内放已消毒的体温计、弯盘、3块纱布（一块放入弯盘垫体温计、一块擦体温计消毒液、一块擦腋下的汗）、记录本、笔、有秒针的表、血压计、听诊器5432评估患者10分5（1）评估患者，了解患者的身体状况54325（2）向患者解释测量生命体征目的及注意事项，取得患者的配合5432操作要点65分5（1）检查用物：检查体温计是否完好，将水银甩至35以下；检查血压计543215（2）测量腋温时，根据病人的病情、年龄等因素选择合适的测量方法，擦
2、干腋下的汗液，将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤，防止脱落，测量510分钟后取出读数。15129615（3）协助患者取舒适的姿势，手臂轻松置于床上，以示指、中指、无名指的指端按压桡动脉，力度适中，以能感觉到动脉波动为宜，一般患者可以测量30s，脉搏异常的患者，测量1min，核实后，报告医师15129610（4）测量脉搏完毕后手指不要离开病人的腕部，接着测量呼吸，观察患者的胸腹部，一起一伏为一次呼吸，测量30s1086415（5）测量血压时协助患者取坐位或卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平，驱尽袖带内空气，平整的缠于患者上臂中部，松紧以能容纳一指为宜，下缘距肘窝23cm，听诊器置于肱动脉位置，按要求测量血压，测量完毕，排进袖带内余气，关闭血压计1512965（6）整理床单位，协助患者取舒适卧位，整理用物，洗手，记录5432指导患者10分5（1）告知患者测量各项生命体征时的注意事项54325（2）根据患者的实际情况，指导患者或家属学会正确的测量各项生命体征的方法5432提问5目的及注意事项5432总分100注：评分等级为级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；级表示动作熟练、规范、有12处缺项，与病人沟通不够自然；级表示动作欠熟练、规范、有12处缺项，与病人沟通较少；表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通。