焦虑自评量表表格.doc

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焦虑自评量表SAS 姓名: 性别: 年龄: 联系方式: 请注意:请根据您一周来的实际感觉在适当的数字上划上“”表示,请不要漏评任何一个项目,也不要在相同的一个项目上重复地评定 序号题目没有或很少时间有。(1分)有时有(2分)大部分时间有。(3分)绝大部分或全部时间都有。(4分)评分1我觉得比平常容易紧张和着急(焦虑)。2我无缘无故地感到害怕(害怕)。3我容易心里烦乱或觉得惊恐(惊恐)。4我觉得我可能将要发疯(发疯感)。5我觉得一切都很好,也不会发生什么不幸(不幸预感)。6我手脚发抖打颤(手足颤抖)。7我因为头痛,颈痛和背痛而苦恼(躯体疼痛)。8我感觉容易衰弱和疲乏(乏力)。9我觉得心平气和,并且容易安静坐着(静坐不能)。10我觉得心跳很快(心慌)。11我因为一阵阵头晕而苦恼(头昏)。12我有晕倒发作或觉得要晕倒似的(晕厥感)。13我呼气吸气都感到很容易(呼吸困维)。14我手脚麻木和刺痛(手足刺痛)。15我因为胃痛和消化不良而苦恼(胃痛或消化不良)。16我常常要小便(尿意频数)。17我的手常常是干燥温暖的(多汗)。18我脸红发热(面部潮红)。19我容易入睡并且一夜睡得很好(睡眠障碍)。20我做恶梦。总分统计

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