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1、2020年*人民医院应征公民体格检查标准及办法试题（耳鼻喉科）科室： 姓名：一、填空题（2分/空，共40分）1、听力常规检查方法:受检者侧立,一耳对检查者,另一耳由检查者用棉球堵塞。检查者在距受检者 m处以呼气末的余气,发出轻声耳语音,嘱受检者复诵。耳语以两字词汇为宜,每耳检查 个词,两耳分别进行。受检者能正确复诵大部分耳语词汇,其听力为5m;在间距4m处检查,能正确复诵大部分耳语词汇,其听力为4m;以此类推。检查前应向受检者说明耳语检查方法,保持室内 ,以受检者熟悉的词汇用普通话或方言进行。2、鼓膜检查:将耳廓轻轻向 牵拉,使 尽量变直,选择大小合适的耳镜放入外耳道,注意鼓膜标志是否清楚,有
2、无炎症、内陷、外凸、萎缩、粘连、瘢痕、石灰沉着及穿孔等。轻度内陷的判定:鼓膜轻度混浊, 位置略有改变或变短,锤骨柄向 轻微移位。重度内陷的判定:鼓膜 消失,锤骨柄向后上方明显移位、变短、呈水平位或紧张部呈稀斗状,几乎与鼓岬相贴中度内陷介于轻度内陷和重度内陷鼓膜表现之间3、 鼓膜活动检查办法:用 置于受检者外耳道内,观察鼓膜随压力变化活动情况4、耳气压功能检查办法:(1)耳听诊管法:将刘氏管的两端,分别置入受检者和检查者的 内,嘱受检者做 动作,如咽鼓管通畅,检查者能听到空气进入咽鼓管产生的吹气声,表示耳气压功能良好;不能听到吹气声,表示耳气压功能不良(2)捏鼻鼓气法:检查者用耳镜观察受检者的鼓
3、膜,嘱受检者用食指和拇指将两侧鼻孔捏住,紧闭双唇,用力鼓气,使鼻咽部造成正压,如咽鼓管通畅,检查者能看到鼓膜松弛部或鼓膜后上象限有凸出的 出现,或看到 闪动,表示耳气压功能良好。5、嗅觉检查方法:用三个深色、大小、形状相同的小瓶,分别装入等量的 、 和 ,嘱受检者闭眼,堵住一侧鼻孔,然后将瓶置于受检者另一侧鼻孔下,嘱其辨别气味。两侧鼻腔分别检查。6、鼻腔检查:先用拇指抬起鼻尖,观察 有无红肿、溃疡、结痴等;后将 轻轻放入鼻前庭,扩大鼻前孔,由浅入深。检查顺序一般先下部后上部,先前部再后部,先内壁后外壁。观察鼻腔粘膜色泽、鼻甲大小,注意有无肥厚、萎缩、息肉样变,鼻道有无脓性分泌物、息肉,鼻中隔有
4、无偏曲、穿孔等。7、咽喉部检查方法:受检者自然张口,平静呼吸。用压舌板压舌前 处,嘱受检者发“啊”的长音,观察软腭运动度、悬雍垂、舌腭弓、扁桃体及咽后壁,注意有无充血、水肿、溃疡、新生物及分泌物等,声嘶者应做 或纤维喉镜检查。二、选择题（2分/题，共20分）1、过敏性鼻炎属于几型变态反应:（ ）A、I型 B、型 C、型 D、型2、额窦窦口引流位于:（ ）A、上鼻道 B、中鼻道 C、下鼻道 D、总鼻道3、扁桃体切除术最常见的并发症:（ ）A、术后感染 B、术后出血C、术后腺体残留 D、术后免疫力下降4、咽鼓管鼓室口开口于鼓室（ ）A、外壁 B、内壁 C、前壁 D、后壁 E、下壁5、不是分泌性中耳
5、炎临床表现的是（ ）A、传导性聋 B、鼓室积液 C、耳流脓 D、耳鸣6、 食管异物最常发生的部位是（ ）A、第一狭窄 B、第二狭窄 C、第三狭窄 D、第四狭窄7、FESS是指（ ）A、上颌窦根治术B、功能性鼻内镜鼻窦手术C、鼻息肉摘除术D、鼻中隔粘骨膜下切除术8、睡眠呼吸暂停低通气综合征常用的诊断手段（ ）A、CPAPB、ECochG C、UPPPD、PSG9、急性喉炎患者哪个年龄组易出现喉阻塞（ ）A、小儿 B、青年 C、壮年 D、老年10、鼓膜穿刺的部位是（ ）A、鼓脐部 B、鼓膜前上方 C、鼓膜后上方 D、鼓膜前下方三、判断题（2分/题，共40分）1、 分秘性中耳炎的主要特征为鼓室积液和
6、听力下降。（ ）2、慢性化脓性中耳炎的三种分型中单纯型最常引起严重颅内外并发症。（ ）3、鼓膜的厚度为1mm。（ ）4、3个骨半规管互相垂直。（ ）5、后组筛窦开囗于中鼻道。（ ）6、青少年儿童鼻出血的常见部位是吴氏鼻-鼻咽静脉丛。（ ）7、小儿单侧鼻腔带血恶臭脓涕,最可能是鼻腔异物。（ ）8、鼻腔和鼻窦乳头状瘤发病与病毒感染有关。（ ）9、鼻窦中蝶窦的恶性肿瘤最常见。（ ）10、咽淋巴内环与咽淋巴外环不通。（ ）11、急性扁桃体炎最常见的局部并发症是扁桃体周围脓肿。（ ）12、腺样体肥大多见于老年患者。（ ）13、鼻咽癌的好发部位为鼻咽部的咽隐窝和顶后壁。（ ）14、鼻咽癌治疗的主要方法是手
7、术治疗。（ ）15、喉软骨中环状软骨最大。（ ）16、喉腔和气道最窄处是声门,由双侧声带构成。（ ）17、小儿急性喉炎的最重要症状是呼气性呼吸困难。（ ）18、气管隆嵴为位于气管下端的纵形嵴突,是左右主支气管的分界。其边缘光滑锐利,为支气管镜检查的重要解剖标志。（ ）19、气管异物易落进左侧主支气管。（ ）20、气管切开术最常见的并发症为皮下气肿。（ ）1、5 4-6 安静2、 后上方 外耳道 光锥 后上方 光锥3、 鼓气耳镜4、 外耳道 吞咽 反光弧 鼓膜光锥处5、 醋 酒精 水6、 鼻前庭 鼻镜7、 2/3 间接喉镜1-10、ABBCC ABDAD1-10、TFFTFFTTFF11-20、TFTFFTFTFT