三高处方.doc

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1、高血脂健康指导1.控制理想体重许多流行病学资料显示,肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油水平显著高于同龄的非肥胖者。除了体重指数(BMI)与血脂水平呈明显正相关外,身体脂肪的分布也与血浆脂蛋白水平关系密切。一般来说,中心型肥胖者更容易发生高脂血症。肥胖者的体重减轻后,血脂紊乱亦可恢复正常。2.运动锻炼体育运动不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量,而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平,升高HDL胆固醇水平。为了达到安全有效的目的,进行运动锻炼时应注意以下事项:(1)运动强度 通常以运动后的心率水平来衡量运动量的大小,适宜的运动强度一般是运动后的心率控制在个人最大心率的80%左

2、右。运动形式以中速步行、慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行车等有氧活动为宜。(2)运动持续时间 每次运动开始之前,应先进行510min的预备活动,使心率逐渐达到上述水平,然后维持2030分钟。运动完后最好再进行510min的放松活动。每周至少活动34次。(3)运动时应注意安全保护。3.戒烟吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平,降低HDL-胆固醇水平。停止吸烟1年,血浆HDL-胆固醇可上升至不吸烟者的水平,冠心病的危险程度可降低50%,甚至接近于不吸烟者。4.饮食治疗血浆脂质主要来源于食物,通过控制饮食,可使血浆胆固醇水平降低5%10%,同时有助于减肥。并使降脂药物发挥出最佳的效果。高脂血症的饮食

3、治疗是通过控制饮食的方法,在保持理想体重的同时,降低血浆中的LDL-胆固醇水平。饮食结构可直接影响血脂水平的高低。血浆胆固醇水平易受饮食中胆固醇摄入量的影响,进食大量的饱和脂肪酸也可增加胆固醇的合成。通常,肉食、蛋及乳制品等食物(特别是蛋黄和动物内脏)中的胆固醇和饱和脂肪酸含量较多,应限量进食。食用油应以植物油为主,每人每天用量以2530g为宜。5.药物治疗以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类。高血压患者健康指导:1、饮食指导:建议您尽可能减少烹调用盐,使用可定量的盐勺;减少味精、酱油等用量;少食或不食含钠盐量较高的各类加工食品,

4、增加蔬菜和水果的摄入量。2、限制饮酒:长期大量饮酒可导致血压升高,限制饮酒量则可显著降低高血压的发病风险。不建议您饮酒。一定想喝,每日酒精摄入量男性不应超过25克。3、不吸烟:吸烟是心血管病和癌症的主要危险因素之一。被动吸烟也会显著增加心血管疾病危险。建议您戒烟。4、 运动指导:建议每天应进行适当的30分钟左右的体力活动;每周应有1次以上的有氧体育锻炼,如步行、慢跑、骑车、游泳、做健美操等。5、药物指导:请按医生指导剂量,服用方法服用。 服药期间要做好家庭血压的监测。6、心理指导:减轻精神压力,保持心理平衡。糖尿病患者健康指导:1.饮食指导:适当节制饮食,限制总能量的摄入。提倡高纤维饮食,如蔬

5、菜、豆类、全麦谷物,燕麦和水果。戒烟,限制饮酒,避免摄入含盐量高的食物和高糖的食物,如加工食品,调味酱,肥肉,全脂食品,花生油,糖果等。食盐摄入量在6g/天以内。糖尿病饮食治疗需长期坚持。2. 运动指导:运动时间应从第一口饭算起,在饭后1-2小时左右开始运动。运动持续时间约为30-60分钟。糖尿病患者每周至少坚持3-4次中低强度的运动。轻度运动:购物、散步、太极拳、气功等。中度运动:快走、慢跑、骑车、健身操等。外出运动携带糖果及糖尿病卡,以便自救,不适及时就诊。3. 药物指导:请按医生指导剂量,服用方法服用。 服药期间要做好血糖监测和记录。如果有出现低血糖,应将这一情况报告医生。4. 做好日常生活护理:如口腔,足部,皮肤等,保持局部皮肤的干燥。5. 加强血糖监测:定期监测和记录血糖水平,为医生提供动态数据,利于治疗和管理。 .

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