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1、临床执业护士考试真题及答案68资料仅供参考31、患者男性， 38岁，车祸致颅中窝骨折，第 4 天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑A. 颅内压过高B. 颅内血肿E. 脑水肿32、患者男性， 38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅， 右外耳道流出淡血性液体， 右耳听力下降， CT示颅内少量积气。 考虑患者出现了A. 颅前窝骨折B. 颅中窝骨折E. 脑挫裂伤33、患者男性， 18岁。车祸致头部受伤，伤后当即昏迷 20分钟。清醒后诉头痛， 当前病情观察的重点在于及时发现资料仅供参考A. 呼吸道梗阻B. 颅内压增高E. 感染34、患者男性， 70岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷
2、1小时，清醒后诉头痛，有呕吐。入院 8 小时。仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。 其主要护理问题是A. 下腹疼痛B. 潜在呼吸道感染E. 有皮肤完整性受损的危险35、患者男性， 20岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷 1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力 2级；脑脊液检查有红细胞，观察该患学的生命体征的顺序是A. 脉搏、呼吸、血压资料仅供参考B. 血压、脉搏、呼吸E. 呼吸、脉搏、血压36、患者男性， 30岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷 1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力 2级；脑脊液检查有红细胞，当前的关键处理措施是A. 静卧、休息B. 床头抬
3、高 15 30E. 防治脑水肿37、患者男性， 18岁。因车祸致头部受伤，当即昏迷 5小时。格拉斯哥昏迷评分为 6分。患者当前的表现符合A. 脑震荡B. 弥散性轴索损伤C.脑挫裂伤D.硬脑膜下血肿资料仅供参考E. 硬脑膜外血肿38、患者男性， 28岁。头部受伤后意识模糊约20分钟，头痛，恶心，呕吐，追问受伤经过不能记忆，查体无异常倾向，可能诊断为A. 脑震荡B. 脑挫裂伤E. 颅内血肿39、患者女性， 45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后 3小时，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是A. 将引流瓶 ( 袋) 降低B. 报告医师E. 必要时换管40、患者女性， 42岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其