普外科手术缝线的介绍.ppt

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1、强生爱惜康缝线缝针在 肝胆胰手术中的应用,产品技术专员,讨论内容,强生公司爱惜康部门概况 缝线的分类 关腹缝线、减张缝线 肝胆胰手术缝线的选择,Johnson 用于对照的是使用编织丝线进行间断缝合. 使用普迪思进行连续缝合的组有152个病人, 而丝线组有280个病人. 在伤口愈合的早期, 对比伤口裂开, 伤口感染以及切口疝的发生率- 发现两组没有显著性差异. 然而, 在使用丝线的病人中却在伤口愈合的后期出现了缝线窦道的问题, 其中20个病人还回到手术室重新将引起炎症的丝线拔除. 总结: 本次研究结果证明使用普迪思连续缝合腹壁伤口(清洁及污染的)是可行的方式.,Result of Synthet

2、ic Absorbable Suture vs. Silk 使用人工合成吸收缝线和丝线的对比,June 1986 Volume 31 Number 3. Printed In Great Britain 使用普迪思(PDS,Polydioxanone)进行腹壁缝合 NR Binnie, CL Bainbridge and I M C Macintyre Department of General Surgery, Leith Hospital, Edinburgh.Correspondence to Mr Norman R Binnie, Wolfson Gastrointestinal La

3、boratories, Department of Surgery/urology, Western General Hospital, Edinburgh EH4 2XU Polydioxanone(PDS)是单股的,人工合成的可吸收缝合线。它可以在体内提供超过2个月的伤口张力支撑,材质完全吸收需要6个月。本文研究了122个病人,并在术后至少1年的时间内进行了跟踪随访,无一例缝线窦道的产生。没有缝线窦道的产生是一个很大的进步。由于产生伤口裂开的几率和采用不可吸收缝线关腹类似因此建议使用普迪思(PDS)进行腹部常规切口的缝合。,普迪思(PDSII)关腹对您而言,操作更快、更简单 有效防止切口裂

4、开 降低切口感染的风险 杜绝窦道的形成,减张缝线,我们的需要 缝线张力强度大 使用方便 缝针锋利、抗弯性好,减张缝合线,Ethilond 爱惜良 W2797 人工合成不可吸收缝线,张力大 包装内有灭菌套管,直接使用 缝针钢材强度大,抗弯性好,胆道缝合线,我们担心 狭窄 形成结石 吻合口渗漏,胆道缝合线,我们需要 不留异物的人工合成可吸收缝线 对组织切割小单股线或带涂层的编制线,胆道缝合线,为您推荐 胆管缝合:单股可吸收 5/0 PDS II W9100T 胆肠吻合:多股编制可吸收 4/0 Vicryl J771D,PDS使用后7天组织反应,Coated Vicryl使用后14天组织反应,(聚糖

5、乳酸 Polyglactin 910) 缝线,* 注册商标 Trademark,Coated VICRYL*保护 薇乔*,人工合成 多股编织 可吸收,(聚糖乳酸 Polyglactin 910) 缝线,* 注册商标 Trademark,Coated VICRYL*保护 薇乔*,人工合成 可吸收 编织 涂层,组织反应小 无异物残留 操作方便,打结牢靠 初始张力为丝线的两倍 平滑穿过组织 打结下滑容易 弥补多股线的缺点 涂层牢固,不易脱落,(聚糖乳酸 Polyglactin 910) 缝线,* 注册商标 Trademark,Coated VICRYL*保护 薇乔*,初始张力为丝线的两倍 有效伤口支

6、撑时间30天 在35天时,张力消失 材质吸收时间5670天,The same goes for 2-0 Vicryl vs. 2-0 Silk 同等规格的保护薇乔和丝线的张力对比,组织反应性对比,吻合手术的推荐缝线,可吸收缝线C/R保护薇乔, 3/0或4/0,可控释8根针包装,使用CR 保护薇乔进行胆肠吻合,肝针 W9391,单纯间断或褥式缝合,钝性分离,减少对组织的损害,黒针门静脉、肝动脉 视野清晰 减少视觉疲劳,防渗漏针上下腔静、动脉 针线比率1:1 减少渗血,肝脏手术缝针,总 结,缝线的分类 薇乔、普迪斯 关腹线 PDSII W9236T 减张缝合线 Ethilond W2797 胆道缝合线 Coated Vicryl J772D 肝针钝针、黒针、防渗漏针,Thank for you listening!,

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