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1、预防深静脉血栓宣教 思考 What ？ Why? How? 深静脉血栓是什么？ 为什么会得静脉血栓？ 得了怎么办？ 是什么？ 深静脉血栓形成：是指血液在深静脉内不正常的凝结，阻塞管腔，导致静脉回 流障碍。 全身静脉均可发病， 尤其是下肢静脉。 为什么？ 血管壁损伤 血液高凝状态 静脉血流滞缓 高危因素 原发下肢血管疾病 高龄、女性、吸烟、糖尿病、肥胖 心功能不全 60岁,或有危险因素的一般手术; 4060岁,有危险因素的大手术; 年龄40岁,既往有静脉血栓病史的大手术、重度创伤等为极高危。 下肢静脉血栓的临床表现 患肢突然肿胀、疼痛 浅静脉曲张 股白肿、股青肿 下肢静脉血栓危害肺栓塞 静脉血栓
2、一旦脱落，可随血流进入并堵 塞肺动脉。（87的栓子来源于下肢静 脉） 典型症状：呼吸困难、 胸痛 、咳嗽 、 咯血等 沉寂沉寂的的“杀手杀手” 肺栓塞 住院患者大约 1% 死于肺栓塞 2/3 肺栓塞患者死亡在2小时内发生 怎么办？ 预防 一.促进静脉血液回流 1、手术后如病情允许，抬高下肢2030，鼓励早期功能锻炼， 指导督促定时做下肢的主动或被动运动，如足背屈、膝踝关节的 伸屈、举腿等活动。早期下床活动。 2、利用肢体被动装置改善术后肢体血流淤滞，气压治疗仪 气压治疗仪能够促进肢体的血液循 环，防止静脉血栓的形成。 3、穿弹力袜，促进下肢静脉血液回流。 二.防止静脉内膜损伤 1、减少和避免下肢静脉穿刺，下肢静脉血栓的发生率是上肢的3 倍，一般不在下肢穿刺； 2、长期静脉输液或经静脉给药者，可采用留置针，以减少静脉 多次穿刺； 3、尽量避免静脉注射对血管有刺激性的药物，必须注射时，避 免在同一静脉进行反复输注; 三.防止血液高凝状态 1、病情允许时多饮水。 2、平衡膳食：低脂、清淡饮食。 3、药物预防：依据发生血栓的风险等级使用抗凝药物。 浙江省荣军医院外一护理（宣） 祝您早日康复！