医学验光配镜(儿童篇).ppt

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1、医学验光配镜儿童篇,医学验光+科学配镜 关键:准确的医学验光、合理的处方 保证:准确的磨镜技术,儿童医学验光的内容(屈光发育档案),视力 远/近视力 眼压 角膜曲率 遮盖眼位 屈光度及矫正视力(矫正遮盖眼位) ACA(8岁以上) BCC(8岁以上) NRA/PRA(8岁以上) 调节灵敏度(2.00D 20/30) 调节幅度 眼轴长度 8岁以内半年复查,8岁以上一年复查,屈光发育档案的解读,电脑验光 可反映调节问题 3次电脑验光的结果球镜相差50度以上 注意每次测量时患者瞳孔的变化 注意电脑验光与主观验光的差距 验光是否准确 NRA检查250,近视可能过矫正 否要散瞳 角膜曲率+眼轴组合与屈光检

2、查是否匹配 8岁以上 BCC为负+NRA46D 或角膜散光2.5D -加做角膜地形图,首选RGP 长眼轴+低曲率的近视 表面上看是一般普通的近视,却与高度近视患者一样存在 视网膜并发症的风险。,处方原则,近视足矫,处方原则,双眼平衡 同时足/欠/过 足矫还是欠矫 足矫:近视外隐斜(低ACA) 远视内隐斜(高ACA) 欠矫:近视内隐斜(高ACA) 远视外隐斜(低ACA) 儿童的生理性远视 儿童远视配镜视功能正常的需预留生理性远视配镜,以下情况除外 -高度远视引起弱视,要散瞳足矫 -远视内隐斜大的,要足矫,近附加,近附加延缓近视效率与近距隐斜及滞后量有关,周边离焦镜,有效 原理,周边离焦,普通近视

3、镜,周边减焦,周边减焦镜 验配时注意,由于是特殊设计,要测量瞳高瞳距(瞳距尤其重要),镜架要尽量减少倾斜角。 近视度数在-0.75D-3.50D以内,散光不超过-1.50D的儿童有确切的近视控制效果。这种周边视力控制镜片较传统单光镜片延缓了30%的近视加深幅度。,散光,散光处方要求 负柱镜及轴向 近视眼散光 顺规:散光欠矫0.250.50 逆规:足矫 远视眼散光 足矫 复性散光 计算等效球镜度,戴镜方式,低ACA(ACA小于3:1),则要足矫正,而且不论近视度数,看远看近都戴镜 高ACA(ACA大于6:1),则250度以下近视,看远戴镜,看近不戴镜。250度以上近视,看远戴足矫镜,看近戴欠矫正镜;或戴渐变镜。 ACA正常(3:16:1)间,看远看近都戴镜。,

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