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1、慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA与e抗原含量的关系【摘要】 目的 探讨慢性乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒基因（HBV-DNA）与e抗原含量的关系。方法 379例慢性乙型肝炎患者， 均采取定量聚合酶链反应（PCR）、水解探针Taqman法予以检测， 分析血清HBV-DNA含量与e抗原相关性。结果 HBeAg（+）、E系统双阳、HBeAg（-）中HBV-DNA、HBeAg含量进行两两对比， 差异均具有统计学意义（P0.28 PEIU/ml为阳性【2】。1. 3 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验。P0
2、.05表示差异有统计学意义。2 结果HBeAg（+）、E系统双阳、HBeAg（-）中HBV-DNA、HBeAg含量进行两两对比， 差异均具有统计学意义（P0.05）。轻、重度慢性乙型肝炎HBV-DNA含量对比， 差异有统计学意义（P0.05）。HBV-DNA和HBeAg水平具有一定相关性， 而e抗原转阴并无法确定病毒复制是否全部停止。慢性乙型肝炎患者的病毒量和病变程度存在负相关性。见表1， 表2。3 讨论HBeAg是HBV核心区具有的一部分基因， 复制HBV-DNA时， 前C基因和C基因可以一起形成-P25前体多肽链， 在进行转膜及消化作用下可以使得头尾两处被剪掉， 由此形成HBeAg。由于导
3、致HBeAg形成的前体多肽链P25源自HBV进行复制的过程存在的前基因RNA， 因此外周血内具有的HBeAg是HBV在进行复制时所形成的一种副产物。所以一般情况下乙型肝炎患者血清形成HBeAg则表明病毒具有较为明显的复制能力【3】。E系统双阳性患者HBeAg含量通常较低， 其HBV-DNA也相对下降， 此现象有可能是因为抗原抗体正在发生转换， 二者均存在， 或抗原抗体未发生牢固引发解离， 此情况下病毒复制非完全停止， 但是病毒复制速度明显下降， 病变活动较为缓慢， 其传染性明显减弱。通常认为， 当HBeAg转阴或抗-HBe转阳时则说明病毒复制能力下降或病变逐渐恢复， 但是有的HBeAg阴性患者
4、依然会出现HBV-DNA， 还有的HBV-DNA定量明显高于HBeAg阳性值， 存在高强度复制现象。引发此情况原因有可能为：抗-HBe阳性时， 出现病毒复制功能下降情况， 但HBV未全部清除；与病毒变异存在关系；HBV肝细胞内基因组出现整合现象；HBV侵入外周血单个核细胞， 且将其用作潜伏地， 使得外周血清HBV下降【4】。综上所述， HBV-DNA和HBeAg水平具有相关性， e抗原转阴并无法对病毒复制停止情况进行确定。慢性乙型肝炎患者的病毒含量与病变程度具有明显负相关性。慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA和HBeAg具有一定相关性， 病情加重， HBV-DNA含量下降。参考文献【1】 郑专， 杨俊杰. e抗原阴性慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA载量与HBsAg以及AST含量的关系研究.中国卫生检验杂志， 2011， 21（10）：2474.DYlw.nET【2】 樊燕.乙型肝炎病毒E抗原、大蛋白与乙肝病毒DNA的关系.山东医药， 2015， 55（1）：41-42.【3】 徐丛荣.慢性乙型肝炎病毒表面抗原E 大蛋白检测的临床意义.检验医学与临床， 2010， 7（8）：673-675.【4】 郑璇. 慢性乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒DNA与e抗原含量的关系.当代医学， 2012， 18（14）：100-101.