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1、临床工作中的辐射与辐射防护,2017.01,我们应该担心什么辐射?,家电辐射:电磁波,安全 核辐射:电离辐射,有害,合理使用,背景辐射,DR:0.1 mSv (160 mSv/h = 45 uSv/s) 胸透:1 mSv CT(低剂量):1 mSv CT:2-20 mSv,1 m = 1000 mm = 106 um 1 mm = 1000 um,超标剂量率,标准规定公众限值为 1m Sv/a,按每年50周,每周40小时,加上4倍安全系数推算,电离辐射防护与辐射源安全基本标准GB18871-2002,ICRP60出版物,临床核医学检查,辐射的影响因素,药物 PET:18FDG,氟代脱氧葡萄糖,
2、其完整的化学名称为2-氟-2-脱氧-D-葡萄糖,通常简称为FDG 骨ECT:99mTc亚甲基二膦酸盐(99mTcMDP)。剂量为7401110MBq(2030mCi)。 时间:半衰期 药物代谢半衰期(生物代谢) 放射性活度半衰期(放射性衰变) 5个半衰期:0.55=0.03125(5%);10个半衰期:0.0009765625(0.1%) 距离 平方反比定律,99mTcMDP;射线,141 KeV;物理半衰期 6.02 h;740-1110 MBq, 20-30 mCi,_99m_Tc_MDP骨显像患者外照射水平及铅衣的屏蔽效果评价_余悦,18F-FDG,18F-FDG在人体内都主要通过肾脏代
3、谢,半衰期为91.8 min。 根据阿尔伯塔癌症委员会(Alberta Cancer Board)的报告: 18F-FDG进入体内后,约有19%以原型形式排出体外,半衰期为16 min;75%衰变为18O-葡萄糖,按照正常代谢途径进行糖酵解,半衰期为109.8 min;剩余的6%以原型形式逐渐代谢出体外,半衰期为91.8 min,我们能做什么?,实际工作中,药物:低毒组(高、中、低) 场所:非限制区(控制区、监督区、非限制区) 患者 孕期、哺乳期 家属只需要最初几个小时减少接触即可 距离 时间:衰减时间*代谢时间、接触时间 特殊人群 放射防护基本原则 实践的正当化 放射防护的最优化 个人剂量的限值,谢谢!,