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Billroth II:使用圆形吻合器法,手术步骤1,用缝线结扎,或用钛夹、超声刀等方法将胃游离 用直线形切割缝合器做胃部分切除,手术步骤2,空肠经横结肠后穿出 在空肠肠系膜对缘的适当位置做一荷包 将吻合器的钉砧头插入空肠,收紧荷包线 在残胃前壁打开一个3cm的线性开口,注意该造口距离胃断端缝合线至少3cm以上,手术步骤3,将圆形吻合器经胃造口插入 将内置穿刺器导引穿过胃后壁 对合吻合器,击发完成吻合,手术步骤4,用直线形缝合器TL60关闭胃造口 将多余的残端组织切除,手术步骤5,用直线形切割缝合器行空肠空肠吻合,手术步骤6,用直线形缝合器TL60关闭共同开口,手术步骤7,手术完成,Billroth II:直线形切割缝合器法,手术步骤1,选择一段合适的空肠襻,将空肠与胃后壁品行靠拢 用缝线将两端组织固定 在肠系膜对缘处和胃后壁近大弯侧分别行一小切口,注意胃侧的切口距离残胃缝合线至少3cm 用直线形切割缝合器行胃-空肠侧侧吻合术,手术步骤2,吻合后用直线形缝合器关闭共同开口,手术过程录像,