担架员讲义PPT课件.ppt

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资源描述

1、院前急院前急救救转运技术转运技术培培训训太原市急救中心太原市急救中心山西省急救志愿者山西省急救志愿者协会会急救基本技能急救基本技能-搬运搬运学学习目目标了解搬运了解搬运伤病者的一般原病者的一般原则掌握掌握简单的搬运的搬运伤病者方法病者方法一般原一般原则(1 1)在移在移动伤病者之前,病者之前,应迅速迅速检查其其头部、部、颈部、胸部、部、胸部、背部、腰部、腹部及四肢,如背部、腰部、腹部及四肢,如这些部位受些部位受伤,在情况,在情况容容许时应先作适当固定及承托。先作适当固定及承托。运送运送伤病者病者时应考考虑:现场环境的安全性及境的安全性及稳定性;定性;伤病者的病者的伤势;救;救护员的数量;可运用

2、的器材及物的数量;可运用的器材及物资;沿途的地沿途的地势及道路及道路环境。境。搬运搬运伤病者病者时,应根据具体情况,根据具体情况,选择合适合适伤病者的病者的搬运方法和搬运工具。在搬运搬运方法和搬运工具。在搬运过程中,程中,动作要作要轻巧,巧,尽量减少不必要的震尽量减少不必要的震动,以免增加,以免增加伤病者的痛苦。病者的痛苦。掌握正确的搬运方法,才能在急救中保掌握正确的搬运方法,才能在急救中保证伤者的安全,者的安全,从而达到有效的救治目的。从而达到有效的救治目的。一般原一般原则(2 2)必必须马上上转移移伤者的情况者的情况救救护人人员进入灾害性入灾害性现场发现伤者后,者后,应迅速携迅速携带伤者脱

3、离充者脱离充满毒气的房毒气的房间、失火、失火的楼房、或即将倒塌的建筑物等危的楼房、或即将倒塌的建筑物等危险现场。交通事故的交通事故的现场人多,不利于急救,必人多,不利于急救,必须马上把受上把受伤者者转移到安全地方作移到安全地方作处理。理。火灾和煤气中毒火灾和煤气中毒现场,温度高和温度低,温度高和温度低,对受受伤者影响甚大,易使病情者影响甚大,易使病情恶化,也必化,也必须马上上转移到能移到能进行急救行急救处理的地方。理的地方。暂时不不动体位的情况体位的情况骨折病人,尤其是骨折病人,尤其是颈、胸、腰部和脊、胸、腰部和脊椎骨折,可用毛巾或布条椎骨折,可用毛巾或布条简易固定,易固定,移移动时要保持平要

4、保持平稳。对脑中中风者,者,绝对不能移不能移动,如倒在,如倒在狭小的狭小的厕所或浴缸里,也可所或浴缸里,也可轻轻地移地移至附近的可以开展急救的地方,至附近的可以开展急救的地方,让病病人保持昏睡体位,待到急救完人保持昏睡体位,待到急救完毕后再后再行行转运。运。运送运送伤者的原者的原则在在运运送送伤患患者者前前,应先先迅迅速速检查患患者者头、颈、胸胸、腹腹、背背及及四四肢肢的的伤势并并加加以以适适当当的的、必必要要的、初步救的、初步救护处理。理。要根据要根据伤情,灵活地情,灵活地选用不同搬运方法和工具。用不同搬运方法和工具。若若需需要要将将伤患患者者拖拖至至安安全全地地带,应将将伤者者身身体体以以

5、长轴方向直向拖行,不可从方向直向拖行,不可从侧面横向拖行。面横向拖行。凡凡是是头部部,大大、小小腿腿,手手臂臂或或骨骨盆盆发生生骨骨折折或或是是背背部部受受伤的的伤患患者者,均均不不得得让其其坐坐在在担担架架上上运送。运送。伤者搬运者搬运徒手搬运法徒手搬运法器械搬运法器械搬运法单人徒手搬运人徒手搬运1 1、扶行法、扶行法2 2、背、背负法法3 3、拖行法、拖行法4 4、抱持法、抱持法5 5、爬行法、爬行法抱持法抱持法担担架架员蹲蹲在在伤员的的一一侧,面面向向伤员,一一只只手手放放在在伤员的的大大腿腿下下,另另一一只只手手绕到到伤员的的背背后后,然然后后将其将其轻轻抱起。抱起。适适于于年年幼幼伤

6、者者,体体轻者者没没有有骨骨折折,伤势不不重重,是是短短距距离离搬搬运运的的最最佳佳方方法法。伤员如如有有脊脊柱柱或或大大腿腿骨骨折折禁用此法。禁用此法。爬行法爬行法无骨折、上肢无受无骨折、上肢无受伤、不能不能够站立行走的站立行走的伤病病员,且,且环境狭窄或有境狭窄或有浓烟,如狭小的山洞、火烟,如狭小的山洞、火灾灾时。将将伤病病员的双手用布条的双手用布条或或绳子系牢,搭在自己子系牢,搭在自己脖子上,然后脖子上,然后骑跨在跨在伤病病员身上,爬行前身上,爬行前进。双人徒手搬运法双人徒手搬运法轿杠式杠式椅托式椅托式双人拉双人拉车式式轿杠式杠式两名担架两名担架员面面对面各自用右手握住自己的面各自用右手

7、握住自己的左手腕。再用左手握住左手腕。再用左手握住对方右手的手腕,方右手的手腕,然后,蹲下然后,蹲下让伤员将两上肢分将两上肢分别放到两名放到两名担架担架员的的颈后,再坐到相互握后,再坐到相互握紧的手上。的手上。两名担两名担驾员同同时站起,行走站起,行走时同同时迈出外出外侧的腿,保持步的腿,保持步调一致一致适用清醒适用清醒伤患者,能用一臂或双臂抓患者,能用一臂或双臂抓紧担担架架员的的伤患者。患者。椅托式椅托式两两名名担担架架员面面对面面蹲蹲在在伤员的的两两侧,分分别将将靠靠近近伤员一一侧的的手手伸伸到到伤员背背后后握握住住对方方担担架架员的的上上臂臂或或肘肘部部。各各自自将将另另一一只只手手伸伸

8、到到伤员的的大大腿腿中中部部(膕膕窝处),握握住住对方方的的手手腕腕。同同时站站起起,行行走走时同同时迈出出外外侧的的腿腿,保保持步持步调一致。一致。适用体弱而清醒的适用体弱而清醒的伤患者。患者。双人拉双人拉车式式两名担架两名担架员,一人站在,一人站在伤员的背后将的背后将两手从两手从伤员腋下插入,把腋下插入,把伤员两前臂两前臂交叉于胸前,再抓住交叉于胸前,再抓住伤员的手腕,把的手腕,把伤员抱在抱在怀里,另一人反身站在里,另一人反身站在伤员两腿中两腿中间将将伤员两腿抬起。两名担两腿抬起。两名担驾员一前一后地行走。一前一后地行走。适于意适于意识不清的不清的伤患者移上椅子、担患者移上椅子、担架或在狭

9、窄地方搬运架或在狭窄地方搬运伤者。者。多人徒手搬运多人徒手搬运多人平托式多人平托式(同同侧)三人平托式(异三人平托式(异侧)多人平托式多人平托式(同同侧)三名(或四人)担架三名(或四人)担架员站在站在伤员未受未受伤的一的一侧,分,分别在肩、臀和膝部。同在肩、臀和膝部。同时单膝跪在地上,分膝跪在地上,分别抱住抱住伤员的的头、颈、肩、后背、臀部、膝部及踝部。救肩、后背、臀部、膝部及踝部。救护者者同同时站立,抬起站立,抬起伤员,齐步前步前进,以保,以保持持伤员躯干不被扭躯干不被扭转或弯曲。或弯曲。适用于脊柱骨折的适用于脊柱骨折的伤者。者。三人平托式(异三人平托式(异侧)两名担架两名担架员站在站在伤员

10、的一的一侧,分,分别在肩、在肩、腰、臀部、膝部,第三名担架腰、臀部、膝部,第三名担架员可站在可站在对面,面,伤员的臀部的臀部处,两臂伸向,两臂伸向伤员臀臀下,握住下,握住对方两名担架方两名担架员相相邻的手腕。的手腕。三名担架三名担架员同同时单膝跪地,分膝跪地,分别抱住抱住伤员肩、后背、臀、膝部,以后同肩、后背、臀、膝部,以后同时站立站立抬起抬起伤员。适用于脊柱骨折的适用于脊柱骨折的伤者。者。试试看你会做吗?一个小腿骨折,骨头突出皮肤,你该如何将其移至担架上?2025/7/1018器械搬运法器械搬运法靠椅搬运法靠椅搬运法担架搬运法担架搬运法软式担架式担架硬式担架硬式担架试试看你知道该怎么办?骨盆

11、骨折的患者你会选用哪种担架呢?2025/7/1020用靠椅抬走法用靠椅抬走法使病人坐在椅上,使病人坐在椅上,一人在后抬靠椅一人在后抬靠椅背部,另一人在背部,另一人在前抬椅脚。前抬椅脚。此法此法应用于心衰、用于心衰、呼衰、下肢骨折呼衰、下肢骨折患者患者*应使用保使用保护带担架搬运担架搬运担架搬运是院前急救最常用担架搬运是院前急救最常用的方法。目前最的方法。目前最经常使用的担架有普常使用的担架有普通担架和通担架和轮式担架等。我国目前大多式担架等。我国目前大多数住宅的楼道狭窄,高数住宅的楼道狭窄,高层建筑建筑虽有有电梯,但梯,但难以容以容纳平放的普通担架或平放的普通担架或轮式担架,式担架,给搬运搬运

12、伤病病员带来了困来了困难。担架搬运体位担架搬运体位颅脑损伤:半卧位或:半卧位或侧卧位。卧位。胸部胸部伤:半卧位或坐位。:半卧位或坐位。腹部腹部伤:仰卧位、屈曲下肢,宜用担架或:仰卧位、屈曲下肢,宜用担架或木板。木板。呼吸困呼吸困难病人:坐位。最好用折叠担架病人:坐位。最好用折叠担架(或椅)搬运。(或椅)搬运。昏迷病人:平卧,昏迷病人:平卧,头转向一向一侧或或侧卧位。卧位。休克病人:平卧位,不用枕休克病人:平卧位,不用枕头,脚抬高,脚抬高 床床单、被褥搬运、被褥搬运遇有窄梯、狭道,担架或其他搬运工具难以搬运,且天气寒冷,徒手搬运会使伤病员受凉的情况下所采用的一种方法。搬运步骤为:取一条牢固的被单

13、被褥、毛毯也可)平铺在床上,将伤病员轻轻地搬到被单上,然后半条被单盖在伤病员身上,露出其头部(俗称半垫半盖),搬运者面对面紧抓被单两角,脚前头后(上楼则相反)缓慢移动,搬运时有人托腰则更好。这种搬运方式容易造成伤病员肢体弯曲,故胸部创伤、四肢骨折、脊柱损伤以及呼吸困难等伤病员不宜用此法。几种特殊伤的搬运几种特殊伤的搬运几种特殊伤的搬运几种特殊伤的搬运 脊柱骨折的搬运脊柱骨折的伤员,在固定骨折或搬运时要防止脊椎弯曲或扭转。因此,不能用普通软担架搬运,要用硬的脊柱板,严禁用一人抬胸、一人抬腿的拉车式搬运。搬运时必须托住伤员的头、肩、臀和下肢,这样不使伤员的脊柱强度弯曲以免造成脊髓断裂和下肢瘫痪的

14、严重后果。颈椎骨折的搬运三至四人,搬运方法同脊柱骨折。首三至四人,搬运方法同脊柱骨折。首先要有先要有专人人牵引,固定引,固定头部,然后一部,然后一人托肩,一人托臀,一人托下肢,人托肩,一人托臀,一人托下肢,动作一致抬放到硬板担架上,作一致抬放到硬板担架上,颈下必下必须垫一小一小垫,使,使头部与身体成直部与身体成直线位置。位置。颈两两侧用沙袋固定或用用沙袋固定或用颈托(托(临时颈托也可),肩部略托也可),肩部略垫高,防止高,防止头部左部左右扭右扭转和前屈、后伸。和前屈、后伸。试试看你该怎么做?车祸现场患者趴在方向盘上,神智清楚,觉得脖子疼,上肢麻木活动障碍。你将如何配合救护人员将其救出车外?20

15、25/7/1028骨盆骨折搬运应使伤员仰卧,两腿髋、膝关节半屈、膝下垫好衣卷,两大腿略向外展。用三人平托式放在铲式担架上搬运腹部内脏脱出的搬运内内脏脱脱出出应首首先先用用消消毒毒纱布布与与碗碗固固定定脱脱出出的的内内脏,搬搬运运时伤员应采采取取仰仰卧卧位位,膝膝下下垫高高,使使腹腹壁壁松松驰,减减少少痛痛苦苦,同同时还应根根据据伤口口的的纵横横形形状状采采取取不不同同的的卧卧位位。如如腹腹部部伤口口是是横横裂裂的的,就就必必须把把两两腿腿屈屈曲曲;如如是是直直裂裂伤口口就就应把腿放平,使把腿放平,使伤口不易裂开口不易裂开。颅脑损伤搬运颅脑损伤(包括脑膨出)搬运时伤员应向健侧卧位或稳定侧卧位,以

16、保持呼吸道通畅,头部两侧应用衣卷固定,防止摇动并迅速送医院。试试看你该怎么做?一老人有高血压病史,近日大便干燥,在上厕所时突感剧烈头痛,喷射性呕吐,晕倒在厕所内,我们该如何将其由厕所内移出,并安全送至医院?2025/7/1032担架人担架人员行行为规范(一)范(一)1 1、每位担架人、每位担架人员要有高度的要有高度的责任感和良好的任感和良好的职业道德,禁止野蛮服道德,禁止野蛮服务。2 2、担架人、担架人员服服务时要文明用要文明用语,语言文明言文明态度和度和蔼,切忌用命令口吻或,切忌用命令口吻或说与搬运无关的与搬运无关的语言言3 3、抬运、抬运时必必须动作作轻缓,切忌粗,切忌粗鲁操作,确操作,确

17、保患者平保患者平稳安全。安全。4 4、有医生、有医生时必必须服从医生指服从医生指导摆放和抬运患放和抬运患者。者。5 5、没有医生、没有医生时要以患者主要以患者主诉最舒适的体位抬最舒适的体位抬运。运。担架人担架人员行行为规范(二)范(二)6 6、抬运患者前必、抬运患者前必须首先了解周首先了解周围环境,清除抬境,清除抬运途中的障碍物。运途中的障碍物。7 7、担架人、担架人员上楼上楼时要面朝前方,下楼要面朝前方,下楼时面面对面。面。8 8、担架人、担架人员必必须正确使用正确使用绑带固定患者。上肢固定患者。上肢捆在肘、腕关捆在肘、腕关节之之间,下肢捆在膝、,下肢捆在膝、踩关关节之之间,保,保证搬运搬运

18、过程中患者身体不到担架之外。程中患者身体不到担架之外。9 9、搬运、搬运时必必须将肩将肩带钩挂于担架手柄上方可搬挂于担架手柄上方可搬运。运。1010、肩、肩带要斜跨肩上。要斜跨肩上。1111、尽量保、尽量保证搬运搬运过程担架程担架处于水平位。于水平位。担架人担架人员行行为规范(三)范(三)1212、抬运任何患者行、抬运任何患者行进不可不可过快,快,严禁禁颠起患起患者。者。1313、抬运任何患者不可在楼梯扶手或、抬运任何患者不可在楼梯扶手或缓台扶手台扶手上滑行上滑行转动。1414、抬运患者、抬运患者过程中,程中,时刻注意自己脚下是否刻注意自己脚下是否有障碍物,避免有障碍物,避免绊倒。倒。1515

19、搬运、搬运时,氧气袋和静点,氧气袋和静点输液要一并固定好,液要一并固定好,防止脱落。防止脱落。1616、搬运人、搬运人员必必须将患者抬运到接将患者抬运到接诊室或病房室或病房后方可离开。后方可离开。急救志愿者协会简介2025/7/1036 山西省急救志愿者协会由共青团山西省急救志愿者协会由共青团山西省委志愿者指导中心、太原市急山西省委志愿者指导中心、太原市急救中心、全省各地市急救中心联合发救中心、全省各地市急救中心联合发起成立的起成立的公益性公益性社团组织,是社团组织,是全国首全国首家急救志愿者组织。家急救志愿者组织。该组织的成立旨该组织的成立旨在在普及全民急救知识,提高全民急救普及全民急救知

20、识,提高全民急救意识和自救互救能力,意识和自救互救能力,在在应对各类突应对各类突发事件及自然灾害时,为发事件及自然灾害时,为最大限度的最大限度的减少伤亡提供救治,赢得宝贵时间,减少伤亡提供救治,赢得宝贵时间,从而挽救更多的生命从而挽救更多的生命急救知急救知识普及率普及率现状状数据数据显示,中国每年死于心示,中国每年死于心脏性猝死的人数多达性猝死的人数多达55万万。这意味着,意味着,每天至少每天至少1000多人多人猝死。中猝死。中青年人猝死比例在不断上升青年人猝死比例在不断上升。据据统计,美国猝死患者的生存率可以达到,美国猝死患者的生存率可以达到%。而在中国,猝死患者的生存率而在中国,猝死患者的

21、生存率仅为%。美国的全民急救普及率美国的全民急救普及率为、日本、日本为,欧洲国家平均欧洲国家平均为,香港也达到了,香港也达到了。而中国。而中国不到不到%。2025/7/1037爱爱心心传递传递希望,知希望,知识识救助生命救助生命 山西省急救志愿者协会自成立以来就大力开展普及急救知识的活动:走进社区,走进学校,走进公园,走进广场,走进贫困县,走进农民工子弟两年来招募志愿者8000余人,普及急救知识人数达20000余人。2025/7/1038爱心心传递希望,知希望,知识救助生命救助生命普及急救知普及急救知识单靠靠专业急救人急救人员的力量是的力量是远远不不够的。的。招募相当数量的急救志愿者,招募相当

22、数量的急救志愿者,为他他们举办急救知急救知识培培训,由志愿者向公民普及急救知由志愿者向公民普及急救知识,通,通过中心中心辐射的方式,射的方式,一方面可以提高公民一方面可以提高公民的急救意的急救意识和自救互救能力,和自救互救能力,建建设全民性的社会全民性的社会应急体系,急体系,减减轻伤害,害,为院前急救院前急救赢得得时间,从,从而有效降低意外事件而有效降低意外事件对公民的公民的伤害程度,另一方害程度,另一方面,也使公民真切地感受到生命之重,从而做到面,也使公民真切地感受到生命之重,从而做到尊重生命,珍尊重生命,珍爱生命。生命。2025/7/1039院前急救担架员现状2025/7/1040 急救事

23、业是社会公共卫生事业,需急救事业是社会公共卫生事业,需要得到全社会的共同支持,也需要得要得到全社会的共同支持,也需要得到社会群体的积极参与。为了在太原到社会群体的积极参与。为了在太原市进一步开展急救志愿者服务这项惠市进一步开展急救志愿者服务这项惠民工程,让更多的志愿者懂得急救知民工程,让更多的志愿者懂得急救知识、掌握黄金时段、开展重症施救,识、掌握黄金时段、开展重症施救,使更多的市民在遇到各种危难时懂得使更多的市民在遇到各种危难时懂得自救和互救。自救和互救。院前急救担架员现状每每辆救救护车配配备医医护司三人,且医司三人,且医护人人员大多大多是女性,受到体能限制;而空巢中老年人患者数量在逐是女性

24、受到体能限制;而空巢中老年人患者数量在逐渐增加,且家中缺少帮手,因而抬担架成增加,且家中缺少帮手,因而抬担架成为患者急救的患者急救的难题。目前,每趟救。目前,每趟救护出出诊仅收取的少量收取的少量费用并不含抬用并不含抬担担费用,如果收取抬担用,如果收取抬担费,会增加患者,会增加患者负担,市民也担,市民也难以承受。以承受。在香港、美国等在香港、美国等发达城市和国家的急救工作几乎由达城市和国家的急救工作几乎由义工完成,在我市采取志愿者的形式承担担架工完成,在我市采取志愿者的形式承担担架员的工作,的工作,将是全国首家,将是全国首家,这样做,既可以普及宣做,既可以普及宣传急救知急救知识,同,同时也解决

25、了患者、急救中心和政府的也解决了患者、急救中心和政府的负担。担。为此,山西此,山西省急救志愿者省急救志愿者协会开展会开展“搭把手搭把手 献献爱心心 急救志愿者急救志愿者救救在你身旁在你身旁”的活的活动,面向社会招募、宣,面向社会招募、宣传发动推推广急救志愿者工作,广急救志愿者工作,这样将极大地提高救助效率和普及将极大地提高救助效率和普及率。率。2025/7/1041期待您的加入期待您的加入我我们诚邀社会各界有邀社会各界有爱心人士的心人士的加入,使加入,使这项造福于民的公益事造福于民的公益事业走走得更快、更好!得更快、更好!电话:0351-5656725 0351-5656725 56567235656723网站:网站:http:/www.sxjjzyz.org/http:/www.sxjjzyz.org/邮箱:箱: 新浪微博:山西急救志愿者新浪微博:山西急救志愿者协会会(http:/

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