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1、,牙体粘接技术原理 2014本科生,2,发展过程,釉质粘接机制,牙本质粘接机制,3,20世纪5060年代 第一代粘接系统 酸蚀+粘接 13MPa 20世纪70年代 第二代粘接系统 酸蚀+粘接 大于第一代,20世纪80年代 第三代粘接系统 釉质酸蚀+牙本质酸蚀+ 预处理剂预处理+粘接 815MPa,20世纪90年代初期 第四代粘接系统 酸蚀和冲洗+预处理牙本质 +粘接 1725MPa,发展过程,4,20世纪90年代中期 第五代粘接系统 酸蚀和冲洗+ 预处理剂和粘接树脂 2024MPa,2000年 第六代粘接系统 使用前混合自酸蚀预 处理剂和粘接树脂 1823MPa,2002年 第七代粘接系统 单
2、组份一步操作 1825MPa,发展过程,5,釉质粘接机制,釉柱和釉柱周围的矿化程度不同 酸蚀后两者的脱矿程度不一 釉质表面形成550m深的微孔层，表面呈蜂窝状,釉柱中心脱矿,釉柱周围脱矿,均匀脱矿,酸蚀后的表面 牙釉质脱矿模式,釉质粘接机制,7,酸蚀的作用： 1.溶解釉质表面羟磷灰石，增大表面可湿性和表面自由能，利于粘接剂渗入 2.活化釉质表层，增强极性，易于粘接树脂结合 3.增加粘接面积和粗糙度,釉质粘接机制,粘结剂,牙釉质,牙本质,树脂突,微机械固位,粘接剂中的粘接性单体与 釉质中的钙离子,分子间作用力,釉质粘接机制,9,非均质性，且较釉质含有更多的水和有机物 牙本质富含充满液体的牙本质小
3、管并与牙髓相通 牙本质矿化基质内含有大量胶原纤维并形成网络结构,牙本质粘接机制,酸蚀-冲洗 1.表面脱矿暴露胶原纤维 2.牙本质小管开放,酸蚀-冲洗粘接系统,湿润状态的牙本质示意图,预处理剂 1.单体有亲水性，可渗入牙本 质小管和胶原纤维间的微间隙 2.溶剂挥发带走水分，有利于疏水性粘接树脂渗入 3.单体的疏水基团与疏水性树脂发生粘接,酸蚀-冲洗粘接系统,混合层 (hybride zone),微扣锁作用,机械嵌合作用,树脂突,混合层,酸蚀-冲洗粘接系统,自酸蚀粘接系统,酸蚀预处理剂,酸性单体,玷污层,牙本质,脱矿，牙本质小管和胶原网暴露,溶解或改性,PH升高，至中性,双性基团的单体,牙釉质、牙本质粘结技术原理比较,全酸蚀粘接系统与自酸蚀粘接系统的比较,16,谢谢,