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1、环境卫生学监测采样方法,XX,主要内容：,一、手消毒效果监测采样方法 二、物体表面消毒效果监测采样方法 三、空气消毒效果监测采样方法 四、使用中消毒液染菌量监测采样方法 五、紫外线灯管强度监测方法(空消机监测） 六、环境卫生学监测结果分析流程,环境卫生学监测的目的：,1.监测消毒效果是否达到标准要求； 2.追寻消毒方法是否正确。 规范采集标本的意义： 采集标本准确，无污染，培养结果准确,采样前准备：,环境准备：(略） 物品准备： 检验科准备：培养皿，无菌试管、无菌棉拭子等 科室准备：无菌镊子、无菌剪刀、无菌棉签、无菌手套、酒精灯、打火机、胶布、笔等,一、医务人员手消毒效果监测采样,采样方法正确
2、吗？,结果判断,二、物体表面消毒效果监测采样方法,采样方法正确吗？,小型物体表面的结果计算，用件表示。,三、空气消毒效果监测采样方法,监测方法,洁净手术室静态（空态）时空气采样方法（沉降法）,未采用洁净技术净化空气的房间采用平板暴露法,培养皿放在哪里？,培养皿放置：,1.洁净净化手术室培养皿：手术区：手术台面；周边区：地面上或地面0.8m的任意高度。 2.普通手术室;（）放置各采样点，采样高度为距地面.； 3.距离墙.0.,平皿放置、暴露时间,采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁。暴露时间： 类环境暴露；、类环境暴露。 规定时间后盖上平皿及时送检。 手臂不可跨越平皿。,医院的四类区域划分,采样方法
3、,结果判定：,洁净手术部和其他洁净场所，空气中的细菌菌落总数符合的要求。 类区域：细菌菌落总数直径9cm平皿 、类区域：细菌菌落总数直径9cm平皿,监测部门医院感染高风险部门如手术部(室)、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心(室)、烧伤病房的空气净化与消毒质量进行监测。,监测频度 医院应对感染高风险部门每季度进行监测；洁净手术部(室)及其他洁净场所.新建与改建验收时以及更换高效过滤器后应进行监测；遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测，并进行相应致病微生物的检测。,注!医疗环境应强调通风,四、使用中消毒液染菌量监测,采
4、样方法：,用无菌吸管吸取使用中消毒液，加入含有相应中和剂的采样管。 采样后内送检（4小时内检测）。 使用中消毒剂应每季度进行监测，灭菌剂应每月进行监测。 对未使用的低效消毒剂和皮肤黏膜用消毒剂，使用前应按照使用中消毒液染菌量的方法进行细菌检测，未检出细菌为合格。,结果判断 灭菌用消毒液：无菌生长 皮肤粘膜消毒液染菌量： 其他消毒液染菌量：,五、紫外线灯照射强度监测,监测方法：,结果判断：,紫外线监测仪使用：保护眼睛、皮肤,照射强度：,普通30 W直管型紫外线灯辐照强90W/cm2为合格； 使用中紫外线灯辐照强度70 W/cm2为合格30 W 高强度紫外线灯的辐射强度180 W/cm2为合格。 频率：新灯管使用前监测； 使用中灯管半年监测一次。,空气消毒机使用、维养、强度监测：使用时间与登记时间相符、滤网清洗、强度不低于5000uw/h.,六、环境卫生学监测结果统计分析,