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1、回归中医思维倡导多学科规范化综合治疗人的九大思维模式6 月 16 日，首届全国中医肿瘤高峰论坛在北京海军总医院举行。国内外的 200 多名医务工作者围绕中医、 西医、中西医结合肿瘤诊治这一主题展开广泛深入的研讨交流。 此次论坛由中华中医药学会肿瘤分会主办，海军总医院承办。会议由中华中医药学会肿瘤分会秘书长、 肿瘤分会副主任委员、北京中医药大学东直门医院肿瘤科副主任李忠教授主持， 国家中医药管理局副局长吴刚、 中国工程院院士吴以岭教授、 海军总医院院长钱阳明教授、中华中医药学会肿瘤分会主任委员周宜强教授、 朝鲜国家功勋科学家刘日男教授、 海军总医院中医科主任钱彦方教授、 中华中医药学会肿瘤分会副
2、秘书长蒋士卿教授等专家出席了开幕式。此次论坛具有规格高、内容丰富、专家云集等特点。论坛交流中，包括中国工程院院士吴以岭教授在内的 15 名国内外中医界知名专家，就运用中医或中西医结合的办法预防、 _ 等相关话题作了专题发言。许多专家结合大量临床实践，介绍了中医或中西医结合 _ 的最新理念和前沿技术。特别是中国工程院院士吴以岭教授所作的 络病理论 _ 中药研究、周宜强教授所作的纵谈脑瘤证治、海军总医院中医科主任钱彦方教授所作的中医药论治肝癌的思考等学术报告，得到与会人员的高度评价。钱阳明院长恶性肿瘤的防治是世界性难题，近年来，通过中医专家的不懈努力，中医药在肿瘤的防治中异军突起。中西医结合_ 是
3、我国的特色，有关研究表明，中西医结合 _ 的疗效优于单纯西药或单纯中药。作为论坛承办单位，长期以来，海军总医院高度重视中医药学科的发展和继承， 先后成立中西医结合肿瘤诊疗中心和“李炳文国医名师”工作室，聘请知名专家担任客座教授。近 20 年来，中医科注重运用中西医结合的办法对肿瘤进行综合治疗，治疗病人上万人次， 形成了具有鲜明特色的针对肿瘤类别的系列治疗方法和诊疗理念：肿瘤要中西医结合治疗，注重中医特色，强化心理环节，防变重于变治，持续调整、顾护整体。创制了具有消除或抑制肿瘤生长和调节肌体免疫力的升薏燮理汤、 夏凌肿瘤颗粒等药物。该科曾先后获得各级各类奖项 30 余项，是全国综合医院中医药示范
4、单位、全军中医药工作先进单位。希望通过此次论坛，弘扬中医药传统文化，深化对中医、中西医肿瘤治疗有关问题的认识，交流最新学术成果， 更好地造福广大患者。吴以岭院士肿瘤防治是世界医学的难点问题，在全世界医学、科研工作者的共同努力下， 对肿瘤的认识也发生着日新月异的变化。随着对肿瘤研究水平的不断提高和微观化水平的逐渐深入，迫切需要我们充分利用现代肿瘤学的研究成果，更新理论思路，瞄准新的治疗途径，以提高肿瘤防治水平。目前，无论是中医还是西医，对肿瘤发生、发展、治疗转归过程的认识都趋同于认为是正邪斗争的结果， 即机体免疫稳态调节和免疫反应调节中多重复杂因素的相互作用结果。 然而，人们忽视了一个重要的问题
5、，即这些复杂的变化都是在维持人体内环境稳定的络脉系统中进行的。中医络脉理论是伴随着经络学说的发展而建立的，由经脉支横别出、逐层细分、网状分布的络脉系统是经络系统的有机组成部分，承载着经脉主导的生理功能， 同时由于其空间结构及运行时速的特点，又具有络脉生理功能的特异性。络病理论对于指导肿瘤防治具有广阔的应用价值。作为肿瘤发生发展过程中的不同病理状态，络病可表现出不同的临床证候类型，如络气郁滞、络脉瘀阻等， 临床应综合考虑不同证型的发病因素、病程阶段、病理类型，把祛除病因、直接通络、修复继发性病理改变治疗有机结合，才能形成切中病机、丝丝入扣、靶点确切的防治肿瘤方药。周宜强教授肿瘤的发病原因比较复杂
6、， 我们通过 30 多年的临床经验， 吸收了其他专家一些防治经验，总结出来这样一个治疗指导原则，即“抑消三结合”的治疗方法。这一指导思想，对肿瘤的整个治疗过程都是非常重要的。抑，是通过三结合的方法， 达到抑制肿瘤的生长、 转移、复发。消，是消减部分肿瘤，使肿瘤的负荷减少，同时使很少一部分病人肿瘤消失。三结合，第一是提倡中西医结合。肿瘤防治方面，还需要我们继续进一步加强研究。单一中医治疗存在缺陷，有一定的局限性。西医过度治疗，夸大疗效，也存在很多弊端。因此，需要中西医结合，该用西医用西医， 该用中医用中医， 一个肿瘤病人在某一个阶段以西医为主，某一个阶段以中医为主。第二，传统治疗应与现代科学技术
7、相结合。传统治疗原则上是指中医药治疗，如针灸、气功、心理等。但是仅靠这些不够，必须与现代的科学技术手段结合，如离子治疗、免疫治疗、生物治疗等。我们通过这样一个结合，对中晚期癌症病人，取得了非常好的效果，可以延长寿命，减轻痛苦，提高生存质量。第三，治疗和康复相结合。 我们常说“三分治疗， 七分康复” ，康复非常重要。后期的康复，包括心理康复、饮食康复、体质方面的康复等。随后， 还会按照每个病制定出来不同的康复方案，让病人按照这个方案去做，起到巩固疗效的作用。钱彦方教授肝癌的形成与常见的饮食因素、 情志因素、免疫因素都有关系，肝癌的形成按中医讲是壅阻肝络， 形成气滞血瘀，同时还有水湿停聚。肝癌在早
8、中期有不同的表现，肝癌的形成到出现症状一般需要经过两年时间， 在这段时间是没有症状出现的， 或者有一些消化不良的症状，如腹胀、乏力、拉肚子、腹泻，轻的出现一些黄疸，所以一般的症状不是很典型。按中医讲，它是一个毒聚邪盛，正气未虚，这时候的治疗以攻邪为主。中期会出现一些症状， 中晚期出现一些肿块， 已经形成肿块的，出现肝脏肿大，有疼痛，乏力，甚至呕吐、腹泻，当转移出现转移灶，转移到脑、肺，会出现一些转移症状。中期是正气相当的时候，这时候攻补兼施，扶正和驱邪同时进行。后期阶段是以正气为主，正气大衰了，中医有这个理论，这是因虚致实，虚过度使正气不能正常发生津液， 在后期正气衰落的情况下，病人憔悴、肿块很大。这些情况我们以扶正为主，兼以驱邪，比如气血两虚，养肝补血，同时兼以散结化瘀。中医和西医确实各有所长，各有所短，结合起来，中西医各取其长，弥补其短，急症的时候、得病很快的时候，这时候我们要用西医的方法，而用中医扶持正气，提高体质，减轻西药的毒性作用。内容仅供参考