软腭感觉运动技术治疗康复操作规程.docx

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1、1、定义软腭感觉运动技术治疗康复操作规程采用感觉刺激和运动训练,对造成构音障碍的软腭上抬困难进行治疗的方法。2、适应证与禁忌证(1) 适应证:各种中枢神经系统、周围神经系统损伤或 病变等导致的软腭解剖结构保留,但感觉或功能受损。(2) 禁忌证:口腔溃疡。3、设备与用具棉棒、吸管、哨子、蜡烛等。4、操作方法与步骤(1) 冷刺激腭弓:压舌板压住舌头,暴露软腭,嘱患者 发/a/并观察软腭运动,冰冻棉棒快速自内向外、自下而上 地划过软腭。(2) 发音法:吸气后发短音/a/,反复数次;发长音/a/, 持续数秒;反复发爆破音与开元音/la/、/da/;鼻音与元音 /ma/、/mi/。(3) 鼓腮:鼓腮闭嘴

2、时,如有漏气(手指挤压面颊,气 流从鼻孔漏出),让患者反复说 /s/,不让气流由鼻漏出。(4) 分辨:分辨鼻音与非鼻音,让患者发“爸、妈”、“波、 摸”、“被、妹”。(5) 推撑法:患者双手放在桌面上向下推或两手掌对推 的同时发 /a/音,这种方法可以与打哈欠和叹息相结合。发 舌后音如:/ka/、/ga/等也用来加强软腭肌力。(6)引导气流法:1) 通过各种活动引导气流通过口腔,减少鼻漏气,如: 吹吸管、吹乒乓球、吹喇叭、吹哨子、吹奏乐器、吹蜡烛、 吹羽毛、吹纸张;2) 也可用一张中心有洞或画有靶心的纸,用手拿着接近 患者的嘴唇,让患者通过发“屋”声去吹洞或靶心,当患者 持续发音时,把纸慢慢向远处移,一方面可以引导气流,另 一方面可以训练患者延长吹气。5、注意事项(1) 根据软腭功能障碍的程度,选择适当的项目分次进 行,原则是由易到难。(2) 全身状态不佳、病情进展期或体力差难以耐受治疗 者、拒绝治疗或完全无康复意愿者不宜进行构音障碍训练。

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