1、精品文档乙型肝炎病毒(HBV DNA PCR ABI7300)检侧标准操作程序、INFORMATIONFORTES测信息项目名称乙型肝炎病毒核酸方法聚合酶链反应方法依据卫生部全国临床检验操作规程第三版(2006) 第七篇第六章第一节二、ANALYTICALPRINCTP归U原理聚台酶链式反应(PCR可对特定核甘酸片段进行指数级的扩增,而实时荧光定量PCRK术,是指在PCR5应体系中加入荧光基团,利用荧光信号积累实时监测整个 PCF0程,最后通过标准曲线对未知模板进行定量分析的方法。在实时荧光定量PCR5应中,引入了一种荧 光化学物质,荧光物质有两种:荧光探针和荧光染料。我们目前是使 用TaqM
2、an荧光探针的检测原理:PCR扩增时在加入一对引物的同时 加入一个特异性的荧光探针,该探针为一寡核甘酸,两端分别标记一 个报告荧光基团和一个淬灭荧光基团。 探针完整时,报告基团发射的 荧光信号被淬灭基团吸收;PCRT增时,Taq酶的5 3外切酶活 性将探针酶切降解,使报告荧光基团和淬灭荧光基团分离, 从而荧光 监测系统可接收到荧光信号,即每扩增一条DNAJ,就有一个荧光分子形成,荧光信号强度也等比例增加(图一)。这样就可以通过荧光 强度变化监测产物量的变化,从而得到一条荧光扩增曲线图。4. Pi i 111 p B*iif ii. il I i I*11 I百R - RtaPjKMlw-* C
3、twrdr三、操作步骤(一)试剂配制1、进入试剂准备区,开启冰箱冷冻层取出HBV-DNA佥测试齐I盒。查看外包装盒(包括生产批号、有效期),无误后拆开试剂盒,取出核酸 提取液、反应液及Taq酶(核对核酸提取液、HBVPC岐应?葭及Taq酶 管上批号与试剂外包装盒批号是否一致)(图1),不一致则不可使用, 需更换新的试剂。室温平衡20min,完全融化后2000rpm离心备用。椎,*加校版汁甫2、核酸提取液的分装(1)取0.5ml离心管架置于超净工作台内(开机前用紫外线消毒30 分钟),用右手拿起镣子逐个将离心管放入离心管架(注意应夹住离 心管外壁,不能碰到管内壁),摆放顺序为横列从左往右摆,竖列
4、为 从上往下隔行排,离心管个数为n(n=样本数+对照品+质控品)。完成 后将镣子放回原位(图2)。从左往右住曾禹朝而(2)用移液器准确吸取核酸提取液 50ul分装至0.5m1离心管中(左 上角第一排开始,从左住右依次加入)。因核酸提取液内含固体沉淀 颗粒物,为使颗粒均匀分布,故每次取样时都要用移液器反复吸打3-4次(图3)。分装完毕后将移液器量程归位。(3)加完一架后用右手拿镣子将离心管拿起,左手大拇指和中指夹 紧离心管下部,然后用食指将盖子盖上,顺序为:从右下角第一个开 始,从右住左依次盖上(图 4),离心管盖全部盖完后,通过传递窗 转移至标本处理区。3、HBV-DN版应液的配制每批需设置空
5、白对照、阴性对照、临界阳性对照(同时检测低值 阳性质控品,则无需再检测临界阳性对照、阳性质控品、阳性标准 品。所需每批需配制数n=样本数+对照品+阳性标准品+质控品,每个 测试反应体系配制如下表:试齐HBV PC取应液Taq酶用量(ul )35.70.3(1)每盒HBV-DNAt齐可检测32人份,根据每日需检测标本份数计 算出每批所需HBVPC皈应?和Taq酶用量(例有111人份需要进行 检测,则有3盒试剂可直接使用10ul移液器将Taq酶加入HBV PCR 反应液中,另有111-3*32=15人份试剂需将HBVPCRK应?和Taq酶 使用移液器按反应体系比例吸取至 1.5m1离心管中配制(图
6、5)。(2)取出离心后备用的HBV PC取应?和Taq酶,按上述要求配制 后用旋涡振荡器振荡混匀 5-10sec,然后再用离心机2000rpm离心 10sec备用(图6)。(3)从操作台面上拿取HBV-DHAOU配制盒(可选用空余的200u1枪 头盒)至超净工作台内,打开配制盒并用记号笔在相应的孔位右旁按 顺序编号(图7)。编号规则为:样本扩增反应管对应的孔位按相应 的样本流水号编写、阳性质控品反应管对应的孔位编“ Q(如有高值 则标为H,低彳1为L),阴性对照品孔位编“-,临界阳性对照对应的 孔位编“士”,空白对照对应的孔位编“ B”,1号标准品对应的孔位编“S1”,2号标准品对应的孔位编“
7、 S2”,依此类推(4)编号完毕后,用右手拿起镣子夹起反应管(ABI7300使用的是八 联一薄壁反应管,镣子应夹住反应管外壁,不可接触到内壁。按(图 8)所示方向依次将所有反应管(反应管数=n)隔列摆放到配置盒上。(5)从离心机中取出已混好Taq酶的PC皈应液,用移液器(量程调 至36ul),准确吸取反应液并按从上到下、从左至右的顺序依次加至 反应管中,注意:吸头应深入到反应管底部,放液时应缓慢,切勿形成气泡(图9)。全部加样完毕后将配制盒通过传递窗转移至样本处 理区。(二)标本处理1、标本、质控品及对照品的处理(1)从冰箱冷冻室取出HBV DNAK性质控品、阴性对照品,室温平 衡20min待
8、其完全融化。(2)核对标本和原始申请单的条形码和检验项目,无误后依次粘贴 上相应的流水号,如ADICONP 00012016-01-122、从传递窗中取出试剂准备区分装好核酸提取液的离心管架,移至 生物安全柜内在管盖上用记号笔写上阿拉伯数字1、2、3、,阳性质控管标上“ Q(如有高值则标为H,低彳1为L),阴性对照管标 上“-,临界阳性对照管标上“士离心管盖上标记的是1,就表 示该管要加入流水号为P0001的标本(图10)注意:每个离心管的编号方向都应朝向管口开启的方向。(图11)3、去除标本管盖:将标本从前处理取至标本准备区,按排列顺序依 次去除样本管上的橡胶塞。具体操作为:在生物安全柜中,
9、左手拿起 血清管并固定,右手拇指和中指涅紧橡胶塞,右手食指轻轻顶住橡胶 塞顶部凹面,逆时针方向轻轻旋下橡胶塞后废弃于装有消毒液的垃极 桶(图12)。(注意:手指切勿接触到血清管口或碰触到血清,如手 套上有血清则需及时跟换新的手套;待所有样本管盖都去除完毕后, 也需更换新的手套。)4、样本及对照品的处理:a、左手拿起样本,用量程为200u1调至50u1的移液器准确吸取样本 (注:为保证样本的均一性和吸样准确,每次取样时需用移液器将样 本吸打3-5次;吸样时移液器套筒不可接触到样本管内壁)(图13)精品文档b.吸样完毕后,将样本管放至另一试管架中(切勿不可将样本放回原 试管架位)(图14)。c.再
10、用左手按前面所述样本流水号和离心管编号的对应关系拿起相 应的离心管,打开离心管盖(注:单手操作,食指和中指固定离心管, 拇指稍向后上方发力打开管盖,手指切勿碰到离心管口和管盖内侧(图 15)。图15d.管盖完全打开后,用左手食指、拇指和中指固定离心管,将吸头中的样本全部打入离心管底部,轻轻吸打混匀 3-5次。(图16)e.加样完毕后弃枪头干盛有消毒液的垃极桶中(注:一个吸头只能用 于一个样本的吸样,禁止使用一个吸头重复吸取不同样本)。同时盖上离心管盖并放回离心管架(放回的位置需另起一行,切不可放回原 位),继续处理下一个样本。对照品和质控品同病人样本一样处理。(图 17)f.待一架离心管全部加
11、样完成后用振荡混匀器充分振荡混匀10-15秒。g.左手将混匀后的离心管转移至恒温金属浴上(注:离心管需对称的 放置在恒温金属浴相匹配的孔梢内),用计时器计时,100c误差不超 过1C干浴10min(误差不超过士 30sec)。(图18)干浴时用离心管架置于加热的离心管上, 防止离心管盖因加热爆开导 致标本间的污染(图19)。h.十分钟后前后不超过半分钟),右手用摄子夹起橡皮垫从恒温金 属浴中拿出离心管(图20)。I.将上述离心管按顺序对称放入低温高速离心机转子孔内, 摆放离心 管时要将离心管开口朝内,盖上转子盖及离心机盖后, 12,OOOrpmW 心10min(注:离心时需在转子孔内放置 0.
12、5m1离心管专用适配器(图 21)j.待离心结束后,取出离心管并按编号顺序依次摆放在离心管架上 (参照(图10)的排列方式)并4C冰箱保存备用;若当天不使用, 则应保存在一 20C条件下,使用前置室温平衡20min,再以12,OOOrpm 离心10min。5、待全部样本加样完毕更换手套,左手用镣子夹起反应管盖的一侧 的延伸段(不要碰到管盖),然后用右手大拇指从左住右依次盖紧管盖 (不要碰到其他未盖的反应管口 )(如图22)。6、将反应管连同试剂配置盒通过传递窗传至扩增分析区。(三)扩增分析1、打开扩增仪专用电脑,待电脑完全启动进入操作界面后再开启定 量PCRa主机电源。a.按压托盘以打开它(图23)b.将反应管按顺序纵向放置放入反应板架(注:在反应管总数不足96 个时,应对称的将反应管放置在反应板架上, 两边放置要求尽可能对 称,可以防止热盖下压时发生倾斜,也可以使各反应管受力和受热都 比较均匀)(图24)。c.按压托盘以关闭它