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儿童心理健康问卷收集.docx

1、儿童心理健康问卷收集1.引言本文档旨在收集儿童心理健康方面的数据,以便进一步了解和促进儿童的心理健康发展。本问卷将涵盖儿童在日常生活中的行为、情绪和社交互动等方面的信息。请家长或监护人配合儿童完成该问卷,确保得到准确和全面的数据。2.问卷内容请根据儿童的实际情况,在每个问题后选择适当的答案或填写相关信息。请在方框内进行标记或填写。个人信息1 .姓名:2 .年龄:3 .性别:4 .出生日期:行为表现请在每个问题后选择一个适当的答案,其中1表示从不,5表示经常。1.孩子是否经常表现出过度活跃、无法安静地坐着的行为?2 .孩子是否经常难以集中注意力,容易分心?3 .孩子是否经常冲动、不能等待自己的轮

2、到?4 .孩子是否经常有危险行为,不考虑后果?5 .孩子是否经常易怒或情绪波动大?6 .孩子是否经常拒绝与他人交流或参与社交活动?7 .孩子是否经常表现出焦虑、担心或害怕的情绪?8 .孩子是否经常有睡眠问题,如入睡困难、频繁醒来或噩梦?家庭环境请回答以下关于家庭环境的问题。1 .家庭中是否存在家庭暴力或争吵?2 .孩子是否经常接触到家庭成员的吸烟或饮酒行为?3 .孩子是否经常受到其他家庭成员的忽视或冷漠对待?3数据处理与隐私保护所有收集到的数据将被严格保密并仅用于研究目的。数据将被匿名化处理,确保个人隐私不受到泄露。问卷结果将仅由专业人士进行分析,并在研究报告中以统计数据的形式呈现,绝不涉及个人身份信息。4 .结语感谢您参与本次儿童心理健康问卷的收集。通过您的配合,我们将能够更好地了解儿童心理健康的现状,为儿童提供更好的支持和帮助。如有任何疑问或意见,请随时与我们联系。非常感谢您的参与!*注意:本问卷仅用于调查研究目的,不作为诊断或治疗儿童心理健康问题的依据。如您对儿童的心理健康有任何担忧,请咨询专业的医疗机构或心理健康专家。*

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