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刮痧法中医护理技术操作流程及评分标准.docx

1、刮戒法中医护理技术操作流程及评分标准一、概念应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等,在病人体表一定部位反复刮动,使局部出现瘀斑或疮痕,以疏通膜理、调畅气血、逐邪外出,从而达到治疗疾病的目的。二、适应症常用于缓解和解除外感时风邪所致的高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。如暑疟、痢痣、头疯痴等。三、禁忌症1、脑血管疾病、肝肾功能不全、全身浮肿者。2、孕妇的腹部、腰舐部禁用刮痣。3、凡体表有拜肿、破溃、疮痈、斑疹和不明原因包块处禁止刮机4、急性扭伤、创伤的疼痛部位或骨折部位禁止刮痣。5、接触性皮肤病传染者忌用刮痣。6、有出血倾向者,如糖尿病晚期、严重贫血、白血病、再生障碍性贫血和血小板减少禁止刮痛。

2、7、过度饥饱、过度疲劳、醉酒者不可接受重力、大面积刮箱,否则会引起虚脱。8、眼睛、口唇、舌体、耳孔、鼻孔、乳头、肚脐等部位禁止刮机9、精神病患者禁用刮疮法,因为刮痴会刺激这类患者发病。四、常用刮痴方法1、面刮法:手持刮板,刮拭时用刮板的1/3边缘接触皮肤,刮板向刮拭的方向倾斜30。60。,以45。角应用最为广泛,利用腕力多次向同一方向刮拭,有一定刮拭长度。这种手法适用于身体比较平坦部位的经络和穴位。2、角刮法:用刮板角度在穴位上自上而下刮拭,刮板面与刮拭皮肤成45。角倾斜。这种刮法多用于肩部肩贞穴、胸部中府、云门穴。3、点按法:用刮板角与穴位成90。角垂直,由轻到重,逐渐加力,片刻后猛然抬起,

3、使肌肉复原,多次重复,手法连贯。这种手法适用于无骨骼的软组织处和骨骼凹陷部位,如人中穴、膝眼穴。4、厉刮法:用刮板角部与穴区成90。角垂直,刮板始终不离皮肤,并施以一定的压力作短距离(约1寸长)前后或左右摩擦。这种手法适用于头部全息穴区。五、注意事项1、保持空气新鲜,以防复感风寒而加重病情。2、操作中用力要均匀,勿损伤皮肤。3、刮痴过程中要随时观察病情变化,发现异常,立即停刮,报告医师,配合处理。4、刮痴后嘱患者保持情绪安定,饮食宜清淡,忌食生冷油腻之品。5、使用过的刮具,应消毒后备用。六、常见病症刮病穴位方法颈椎病(肩颈痛为主症)临床表现:患者自觉肩背部、臂部酸痛,头痛、头晕,颈部僵硬,甚至

4、出现颈肩或上肢活动功能受限,病变棘突及患侧肩胛内上角常有压痛等。常用刮痛部位:1.颈肩部(1)督脉经一风府至身柱(面刮法)(2) .足少阳胆经一双侧风池至肩井(面刮法)(3) .足太阳膀胱经一双侧天柱至大杼(面刮法)2.背部:手太阳小肠经一双侧天宗(面刮法+手法点按)颈椎病常用经穴及刮法:1 .风府定位:在项后正中,枕骨粗隆下两筋之间凹陷中。2 .身柱定位:在第三胸椎下凹陷中。3 .风池定位:枕骨下两侧,风府穴旁大筋(斜方肌)外,后头骨下凹陷中。4 .肩井定位:大椎穴与肩峰连线中点凹陷中。5 .天柱定位:督脉哑门穴旁开1.3寸,当项后发际内斜方肌外侧。6 .大杼定位:第一胸椎棘突旁开1.5寸。7 .天宗定位:肩胛冈下窝的中央。感冒临床表现:头痛、发热、鼻塞、流涕、打喷嚏等。常用刮痛部位:1 .头部:督脉经一百会至哑门(厉刮法)足少阳胆经一双侧风池(面刮法)手阳明大肠经一双侧迎香(面刮法)2 .背部:督脉经一大椎至至阳(面刮法)3 .以头痛为主要症状的感冒则加:经外奇穴一双侧太阳(点按法/角刮法)足少阳胆经一风池(角刮法)督脉经一百会(点按法/角刮法)4 .以发热为主要症状的感冒则加:手阳明大肠经一曲池、合谷(面刮法/点按法/角刮法)5 .局部疼痛较重者加阿是穴

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