1、一、2025年卫生院防登革热、基孔肯雅热预案一、目的登革热与基孔肯雅热作为由伊蚊传播的急性传染病，其病毒可通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬快速扩散，对辖区居民健康构成严重威胁。近年来，周边地区时有散发病例报告，且呈现季节性高发趋势。为构建科学高效的防控体系，本预案旨在明确防控流程、责任分工与处置标）隹，确保疫情发生时能在1小时内启动响应，4小时内完成病例核实，24小时内实现疫点消杀全覆盖，最大限度减少病例增量，保障医疗秩序与社会稳定。二、适用范围本预案覆盖XX卫生院及所辖3个社区卫生服务站、8个村卫生室的防控工作，适用于以下场景：日常蚊媒监测与环境治理；发热病例的筛查与报告；疑似及确诊病例的隔离救治
2、疫点划定与应急处置；以及与上级疾控中心、街道办、学校等单位的联防联动。特别针对雨季（510月）及节假日人员流动高峰时段，需执行强化防控措施。三、工作原则（一）预防为主，源头管控以清除蚊虫孳生地为核心，每月开展“无积水社区”创建活动，联合物业对辖区内126处易积水点（含地下室集水井、绿化带蓄水坛等）建立台账，实行“一点一策”治理。对医院内58个花盆托盘、32个露天水池等，落实专人每日巡查倾倒制度，从源头切断传播链。（一）分级响应，快速处置根据疫情规模实行三级响应机制：单例输入病例启动III级响应，开展局部消杀；3例及以上聚集性病例启动11级响应，扩大防控半径至500米；出现跨社区传播启动I级响
3、应，协调上级部门进行区域封控。各响应级别均明确30分钟内的行动清单，确保处置时效。（三）循证施策，精准防控依据登革热诊疗指南（2024年版）和本地蚊媒监测数据，动态调整防控策略。例如，当布雷图指数15时，采用“空间喷雾+残留喷洒”组合消杀模式；对登革热IgM抗体阳性病例，追溯发病前14天活动轨迹，精）隹划定风险区域。（四）多元协同，社会共治建立“卫生院+疾控+社区+志愿者”四维防控网，培训200名社区网格员担任疫情观察员，组建30人专业消杀队和50人应急医疗队，形成“发现一报告一处置一反馈”的闭环管理。四、组织管理（一）防控领导小组架构1 .组长（院长）：统筹调配全院资源，审批I级响应启动，签
4、署向上级部门的报告文件，每周召开防控例会。2 .副组长（业务副院长）：分管医疗救治与流调工作，持有公共卫生应急管理师资格证，负责现场指挥II级及以下响应处置。3 .成员单位：医务科：协调病床调度与会诊安排,储备30套重症监护设备。防保科：管理疫情直报系统，持有国家疾控中心颁发的疫情信息员证书。后勤科：保障消杀物资供应，现有5台超低容量喷雾器、2吨高效氯氟菊酯储备。院感科：监督防护措施落实，每月开展2次穿脱防护服考核。（二）专项工作组职责1 .医疗救治组（12人）：由感染科主任牵头，配备3名主治医师、6名护士及2名检验师。实行“首诊负责制”，对疑似病例在1小时内完成血常规+NSl抗原检测，重症病
5、例立即启动“双主诊”制度（感染科+急诊科医师联合诊疗），并开通与市传染病医院的远程会诊通道。2 .流调溯源组（8人）：采用“1+3”流调模式（1名公卫医师带领3名社区医生），携带移动流调终端，2小时内完成病例基本信息采集，4小时内绘制活动轨迹热力图，重点排查农贸市场、幼儿园等人员密集场所。3 .消杀灭蚊组（10人）：持证上岗率I（X）%,掌握热烟雾机、常量喷雾器等6种设备操作。日常每周消杀2次，疫情期间实行“3次/日”高频作业，对患者居所采用“3米范围饱和消杀法”，下水道投放灭蚊幼缓释剂。4 .宣传动员组（5人）：制作方言版防控短视频（覆盖本地3种主要方言）,在村头大喇叭每日早中晚播放;设计“
6、防蚊积分卡”，居民参与清积水可兑换生活用品，已累计发放1.2万张。五、监测与预警（一）多维度监测体系1 .病例监测：在发热门诊设置“双筛查岗”，患者需同时通过症状量表（含关节痛VAS评分）和旅居史二维码登记。对符合“发热+血小板减少”特征者，立即启动“黄色预警”流程，采集双份血清样本（间隔24小时）送市疾控中心检测。2024年已累计筛查发热患者3200人次，检出疑似病例12例。2 .蚊媒监测：在辖区布设20个诱蚊灯箱，每周二、周五进行密度计数。采用“布雷图指数+诱蚊诱卵器指数”双指标评估，当任一指数连续2周8时，发布蚊媒预警。近半年最高布雷图指数为9.3（7月第3周），已及时处置。3 .环境风
7、险监测：运用GlS系统标注76处高风险区域（如废品回收站），安装15个智能积水监测仪，实时传输水位数据，超标时自动推送预警信息至责任人手机。（二）预警分级与响应1 .蓝色预警：周边县区出现病例，或本地蚊媒指数5。响应措施：增加宣传频次，消杀频次提升至每周3次，发放防蚊手册至学校、工地。2 .黄色预警：出现疑似病例，或蚊媒指数10。响应措施：启动发热门诊24小时值守，对重点区域开展“地毯式”清积水，暂停大型集会活动。3 .红色预警：确诊病例出现，或蚊媒指数15。响应措施：封闭疫点周边50米区域，全员核酸检测，调配应急防蚊网（储备300顶）分发至风险人群。六、应急处置（一）病例管理“四早”机制1
8、早发现：开发“症状自查小程序”，居民可上传体温、皮疹照片等信息，系统自动生成风险等级，2024年通过该程序发现2例早期病例。2 .早报告：实行“日报告+零报告”制度，临床科室每日17时前向防保科报送发热病例日志，确诊病例1小时内通过“突发公共卫生事件报告系统”直报。3 .早隔离：设置12间负压隔离病房，配备独立卫生间和防蚊纱门，患者生活垃圾按感染性废物处理，由专用通道运出。4 .早治疗：制定“阶梯式治疗方案”，轻型病例采用中药辨证施治（如白虎汤加减），中型病例给予补液+对症支持，重型病例立即转至上级医院，转运时使用防蚊救护车，医护人员穿戴二级防护装备。（一）疫点处置操作规范1 .核心区（病例
9、居所及周边20米）：消杀：首次消杀采用2.5%漠氟菊酯乳油（稀释比例1:100）,重点处理墙面、床底等蚊虫栖息处，作用时间不少于30分钟。环境整治：清空所有积水容器，对无法清除的采用“食盐覆盖法”（每升水加20g食盐）抑制蚊幼生长。健康监测：对34户102名居民开展为期14天的每日体温监测,发放退热药物储备包。2 .警戒区（20.100米范围）：开展“入户清积水”行动，记录每户积水容器数量，签订防蚊承诺书。投放灭蚊幼颗粒剂，每1。平方米水域投放5g,每周补充1次。（三）蚊媒应急控制技术1 .化学防治：采用“空间喷雾（上午79时）+滞留喷洒（下午1618时）”组合模式，空间喷雾使用5%氯菊酯水乳
10、剂，用量0.5gm3;滞留喷洒选用10%高效氯氟氟菊酯微胶囊剂，对墙面进行条带状喷洒，宽度30cm。2 .物理防治：在疫点周边设置10个灭蚊灯阵，间距不超过50米，每日清理蚊尸并计数。3 .生物防治：向景观水体投放食蚊鱼（密度1。尾/出），定期监测鱼类存活情况，每月补充投放1次。七、培训与演练（一）分层培训计划1 .管理层培训：每季度参加市级疾控中心组织的应急管理研修班，掌握风险评估方法和资源调配技巧，2024年已完成突发事件应对法专题培训|3次。2 .专业技术人员培训：每月开展“技能大练兵”，包括登革热实验室检测操作（NSl抗原检测合格率需达100%）、防护服穿脱（考核时间v2分钟）、流调话
11、术模拟等，培训后实行“持证上岗”。3 .公众培训：在赶集日开展“防蚊大课堂”，使用实物标本展示伊蚊特征，教授“翻盆倒罐”操作技巧，年培训覆盖2万人次。（二）实战化演练设计1 .桌面推演：每季度组织1次，模拟“输入病例引发社区传播”场景，各小组口头推演处置流程，记录响应时间节点，2024年已发现“流调信息传递延迟”等3类问题并整改。2 .实战演练：每年5月（雨季前）开展全流程演练，使用模拟病例（佩戴特制标识），检验从病例发现到疫点解除的全链条响应能力。2024年演练数据：病例识别耗时18分钟，流调完成耗时72分钟，消杀覆盖率100%。3 .跨部门联合演练：与街道办、中心小学联合开展“校园疫情处置
12、演练”，模拟班级内出现病例后的停课、消杀、密接管理等环节，每年9月开学前实施1次。八、物资保障（一）战略储备清单1 .防护物资：储备N95口罩2000只、医用防护服500套、护目镜300个，实行“先进先出”管理，每月盘点1次，有效期不足3个月的及时置换。2 .消杀物资：储备各类杀虫剂8种（含儿童安全型），总重量500kg;喷雾器、烟雾机等设备20台，每周保养1次，确保完好率Io0%o3 .医疗物资：备有登革热检测试剂盒100人份、静脉输液装置500套、呼吸机2台，重症监护药品（如人血白蛋白）保持3日用量。（二）动态调配机制建立“三色预警”物资调度表：绿色（充足）、黄色（警戒线）、红色（紧缺）。
13、当某类物资低于30日用量时，自动触发采购流程，与3家供应商签订应急供货协议，承诺4小时内送达。2024年已启动2次紧急采购（8月补充杀虫剂150kg）。九、信息管理（一）数据报送规范实行“双轨制报告：纸质版登革热疫情报告卡由接诊医师填写，每日下班前交防保科；电子版通过“国家传染病监测信息系统”直报，确保数据一致。对确诊病例信息，需在2小时内完成流行病学个案调查表录入，关键字段（如暴露史）不能为空。（一）信息发布机制由宣传组统一发布信息，内容需经业务副院长审核。采用“三定”原则：定时（每日10时、16时更新）、定点（医院官网+社区公告栏）、定内容（病例数、疫点范围、防控进展）。禁止医护人员私自发
14、布疫情信息，违者按执业医师法处理。十、后期评估与改进（一）复盘评估指标1 .过程指标：响应启动时间、流调完成率、消杀覆盖率、培训考核合格率等。2 .结果指标：疫情持续天数、二代病例发生率、重症转化率、群众满意度（通过电话回访测评）。（二）持续改进措施建立“问题一整改一3佥证”闭环台账，2024年演练发现的“防护物资领用流程繁琐”问题，已通过启用电子审批系统解决,领用时间从15分钟缩短至3分钟。每年12月形成年度防控评估报告，作为下年度预案修订依据。十一、经费保障设立年度防控专项经费50万元，占医院年度公用经费的8%,实行专款专用。经费使用范围包括：物资采购（占比60%）、培训演练（15%）、宣
15、传教育（10%）、应急处置（15%）o建立经费使用效益评估机制，每季度审计1次，确保资金使用合规高效。十二、预案管理本预案由防控领导小组负责解释，每年度修订1次。如遇以下情况即时修订：国家诊疗方案更新；本地蚊媒种类变化；发生重大疫情后评估需调整流程。修订后需组织全员培训考核，考核合格方可上岗，确保预案执行力。预案电子版上传至医院内网，纸质版存放于院办公室档案柜（编号：FW2024003）。二、2025年医院卫生院防登革热、基孔肯雅热预案一、总则（一）目的登革热与基孔肯雅热均为蚊媒传播的急性传染病，严重威胁公众健康。为有效防控这两种疾病在医院范围内的传播，保障患者、医务人员及周边群众的生命安全与
16、身体健康，维护医院正常医疗秩序，特制定本预案。通过明确防控目标、工作原则与具体措施，提升医院应对此类疫情的能力，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，最大程度降低疫情影响。（二）防控目标1 .显著增强医院对登革热、基孔肯雅热的早期识别、诊断与治疗能力，确保病例能够在第一时间被发现并得到妥善处理。2 .严格落实医院内部感染控制措施，杜绝疫情在医院内部传播与扩散，为患者和医务人员营造安全的就医与工作环境。3 .积极主动配合卫生行政部门和疾病预防控制机构开展疫情防控工作，形成防控合力，有效控制疫情在社会层面的传播范围,降低疫情对公众健康和社会经济的影响。（三）工作原则1 .预防为主：将宣传教育作为重要
17、手段，通过多种渠道向医务人员、患者及家属普及防控知识，提高防控意识，从源头上减少疾病传播风险。2 .科学防控：依据登革热、基孔肯雅热的传播规律与特点，运用科学有效的防控技术与方法，确保防控措施精准、高效。3 .责任明确：清晰界定医院各部门、各岗位在防控工作中的职责，层层压实责任，保障防控工作有序推进，各项措施落到实处。4 .联防联控：加强与外部相关部门及其他医疗机构的沟通协作,建立信息共享、协同作战的工作机制，共同应对疫情挑战。二、组织架构与职责分工（一）防控工作领导小组成立以院长为组长，业务副院长为副组长，各科室负责人为成员的登革热、基孔肯雅热防控工作领导小组。1 .组长：全面负责医院防控工
18、作的统筹规划与决策，调配医院各类资源，确保防控工作顺利开展，对防控工作的整体效果负责。2 .副组长：协助组长落实各项防控措施，对各科室防控工作执行情况进行监督检查，及时向组长汇报工作进展，组织协调疫情应急处置工作，确保各项措施执行到位。3 .医务科：组织医务人员参加登革热、基孔肯雅热诊疗知识培训，提升诊断与治疗水平。规范门诊、急诊接诊流程，加强对发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例的筛查与诊断。协调多科室会诊与转诊工作，保障患者得到及时有效的救治。4 .护理部：组织护理人员开展防控知识培训，监督护理防控措施的落实。加强病房管理，做好患者护理，特别是对疑似和确诊病例的隔离护理，防止交叉感染。协助医务科
19、做好患者转运与交接工作。5 .院感科：制定并监督执行医院内部感染控制措施，指导医务人员正确使用防护用品，防止职业暴露。对医院环境进行监测，及时发现并处理感染隐患。配合疾控机构开展流行病学调查与疫情处置工作。6 .预防保健科：负责疫情报告与信息管理，及时将医院疫情上报给卫生行政部门和疾控机构。开展疫情监测与分析，为防控决策提供数据支持。组织开展健康教育活动，向医务人员、患者及家属普及防控知识。7 .总务科：保障防控物资的充足供应，包括防护用品、消毒药品、医疗器械等。负责医院环境清洁与卫生管理，定期开展蚊虫孳生地清理与消杀工作。加强食堂、宿舍等重点区域管理，确保食品安全与环境卫生。8 .药剂科：确
20、保登革热、基孔肯雅热治疗药品的及时供应与合理储备。指导临床科室合理用药，保障药品使用安全有效。（二）医疗救治专家组由感染科、急诊科、重症医学科、检验科等相关科室专家组成医疗救治专家组。1 .负责对疑似和确诊病例进行会诊与诊断，制定个性化治疗方案，提高救治成功率。2 .指导临床科室开展医疗救治工作，提升全院救治水平，确保治疗规范、有效。3 .对疑难病例进行讨论分析，提出解决方案，为患者提供最佳治疗策略。4 .参与疫情防控培训与健康教育工作，增强医务人员与公众的防控意识。三、监测与预警（一）病例监测1 .门诊和急诊医务人员接诊发热、皮疹、关节疼痛等症状患者时，详细询问发病前14天内的旅行史、居住史
21、蚊虫叮咬史等流行病学信息。对疑似病例及时进行血常规、血生化等相关检查，并采集血清标本进行病毒核酸检测或抗体检测。2 .住院部医务人员收治患者时，开展常规传染病筛查，对疑似病例迅速组织会诊与排查。确诊病例按规定进行隔离治疗，并及时报告疫情。3 .检验科在日常检测中，如发现血常规中白细胞、血小板减少,或血清中检测出登革病毒、基孔肯雅病毒核酸或抗体阳性标本，立即通知临床科室和预防保健科。（二）媒介监测1 .总务科定期组织人员排查医院内部及周边环境的蚊虫孳生地，重点检查绿化带、花坛、下水道、积水容器、垃圾堆放处等区域。发现蚊虫孳生地及时清理消杀，定期更换花盆托盘、花瓶积水，疏通消毒下水道、沟渠。2
22、院感科定期采用诱蚊灯法、布雷图指数法等监测医院环境蚊虫密度。当蚊虫密度超过预警阈值，及时通知总务科加强消杀，并向防控工作领导小组报告。（三）疫情预警1 .预防保健科密切关注卫生行政部门和疾控机构发布的疫情信息，及时掌握疫情动态。周边地区出现疫情暴发或流行趋势时,迅速向医院防控工作领导小组发出预警。2 .医院内部出现以下情况时启动疫情预警：短时间内门诊或急诊接诊的发热、皮疹、关节疼痛等疑似病例显著增多。医院内确诊登革热、基孔肯雅热病例达到3例及以上，或出现重症、死亡病例。医院环境蚊虫密度连续2周超过预警阈值。四、疫情报告（一）报告程序1 .医务人员发现疑似或确诊登革热、基孔肯雅热病例，立即填写
23、传染病报告卡并提交给预防保健科。2 .预防保健科接到报告卡后，24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。不具备网络直报条件的，24小时内以最快通讯方式（电话、传真等）向当地县级疾控中心报告，并及时寄出传染病报告卡。3 .聚集性疫情或突发公共卫生事件，预防保健科2小时内通过突发公共卫生事件管理信息系统报告，同时向当地卫生行政部门和疾控机构报告。（二）报告内容1 .病例基本信息，包括姓名、性别、年龄、职业、住址、联系方式等。2 .临床表现，如发热、皮疹、关节疼痛、出血倾向等症状体征。3 .流行病学史，涵盖发病前14天内的旅行史、居住史、蚊虫叮咬史、接触史等。4 .实验室检测结果，包含
24、血常规、血生化、病毒核酸检测、抗体检测等结果。5 .疫情发生地点、范围、波及人数等信息。（三）病例订正医疗卫生机构依据实验室检测、流行病学调查结果及时复核、订正病例信息。明确可能感染来源后，及时订正病例分类，境外输入病例在备注栏标注境外国家或地区名称，省外输入病例标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。五、应急处置（一）病例救治1 .疑似和确诊病例按照登革热诊疗方案（2024年版）和基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）规范治疗。根据患者病情采取对症、支持治疗措施，密切观察病情变化，及时调整治疗方案。2 .重症病例及时转入重症医学科救治，组织医疗救治专家组会诊，制定个性化方案，全力抢救患者生
25、命。3 .医疗机构对住院病例采取防蚊隔离治疗，病床安装蚊帐，病房、值班室安装纱门、纱窗，对院内和周边环境灭蚊。病程超过5天，且体温自然下降至正常超过24小时及以上的住院病例，解除防蚊隔离。4 .医疗机构告知非住院病例自我防蚊隔离期间注意事项，包括安装防蚊隔离设施、合理使用驱蚊剂、杀灭室内成蚊、清理积水容器、避免伊蚊活跃时段外出等。病程超过5天，且体温自然下降至正常超过24小时及以上的病例，解除防蚊隔离。自我防蚊隔离期间病情加重及时就诊。辖区疾控机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）指导非住院病例做好自我防蚊隔离管理和健康监测。（二）流行病学调查1 .疫情发生后，疾控机构迅速组织专业人员开展流行病
26、学调查。卫生院积极配合，提供病例详细信息，协助追踪密切接触者，确定疫情传播范围与途径。2 .对病例发病前14天内的活动轨迹进行详细调查，重点关注蚊虫暴露场所，如居住环境、工作地点、旅行经过区域等，评估感染风险。3 .对密切接触者进行登记与健康监测，告知其注意事项，如出现发热、皮疹、关节疼痛等症状及时就医。健康监测期限为最后一次接触病例后14天。（三）疫点疫区处理1 .以病例居住地、工作场所等为中心划定疫点疫区。疾控机构指导卫生院及相关部门开展疫点疫区处理工作。2 .对疫点内的蚊虫孳生地进行全面清理，如翻盆倒罐、清除积水、疏通下水道等，定期开展药物喷洒消杀，降低蚊虫密度。3 .加强疫点内环境卫生
27、管理，及时清理垃圾，保持环境整洁。对可能被污染的物品、场所进行消毒处理。4 .对疫区开展健康教育活动，提高居民防控意识，引导居民积极参与防蚊灭蚊工作，共同防控疫情。（四）宣传教育1 .利用医院宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种渠道，向医务人员、患者及家属、周边居民广泛宣传登革热、基孔肯雅热防控知识。2 .宣传内容包括疾病的传播途径、临床表现、预防措施、就诊流程等，提高公众自我防护意识与能力。3 .组织开展健康讲座、义诊等活动，面对面为群众解答疑问，发放宣传资料，增强群众防控意识，营造群防群控的良好氛围。（五）物资保障1 .总务科根据疫情防控需求，合理储备防控物资，如防护用品（口罩、手套、防护
28、服等）、消毒药品（含氯消毒剂、杀虫剂等）、医疗器械（体温计、血压计、血糖仪等）、治疗药品等。2 .建立物资管理制度，定期盘点物资库存，及时补充短缺物资，确保物资供应充足、质量可靠。3 .加强物资调配管理，根据疫情发展及各科室需求，合理分配物资，保障防控工作顺利开展。六、培训与演练（一）培训1 .定期组织医务人员参加登革热、基孔肯雅热防控知识培训，邀请专家授课，内容涵盖疾病流行病学、诊断治疗、疫情报告、感染控制、防蚊灭蚊等方面。2 .对新入职医务人员进行岗前防控知识培训，使其尽快熟悉防控工作要求与流程。3 .组织后勤人员、保洁人员等重点岗位人员开展防控知识培训,提高其防控意识与操作技能，如正确使
29、用消毒药品、清理蚊虫孳生地等。（二）演练1 .定期开展登革热、基孔肯雅热疫情应急处置演练，模拟疫情发生、报告、病例救治、流行病学调查、疫点疫区处理等环节，检验和提升医院应急处置能力。2 .演练结束后，组织相关人员进行总结评估，针对演练中发现的问题，及时制定整改措施，完善应急预案与工作流程。七、附则（一）预案的制定与修订本预案由卫生院防控工作领导小组负责制定与修订。根据疫情形势变化、防控工作需求及相关法律法规调整，及时对预案进行修订完善，确保预案的科学性与有效性。（二）预案的实施时间本预案自发布之日起实施。三、关于学校登革热、基孔肯雅热防控预案一、疾病基本信息（一）登革热登革热是由登革病毒引起的
30、急性传染病，主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。其症状主要包括高热，体温可达3940,持续37天；全身肌肉、骨骼和关节疼痛，极度乏力；部分患者会出现皮疹，多为斑丘疹或麻疹样皮疹；少数患者可能出现出血倾向，如鼻出血、牙龈出血等。（二）基孔肯雅热基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病，同样通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。典型症状有突然发热，体温迅速升高至39C以上，常伴有寒战；关节疼痛剧烈，多累及手、足、腕、踝等关节，部分患者关节疼痛持续时间较长;还可能出现头痛、肌肉痛、皮疹等症状。二、组织机构及职责为有效应对登革热、基孔肯雅热疫情，学校成立防控工作领导小组，具体如下：（一）组长由校长担任，全面统
31、筹防控工作，对防控工作做出决策和部署,协调各部门之间的工作，确保防控措施落到实处。（二）副组长由分管副校长担任，协助组长开展工作，督促各部门按照预案要求履行职责，及时向组长汇报防控工作进展情况和存在的问题。（三）成员及职责1 .总务处：负责校园环境整治工作，组织人员定期清理校园内的积水，清除蚊虫孳生地；保障防控物资的供应，如杀虫剂、驱蚊剂、体温计等；对校园内的公共区域进行消毒。2 .教务处：负责在教学过程中融入登革热、基孔肯雅热防控知识的教育，合理安排课程，确保学生有足够的时间了解和掌握防控知识；当出现疫情时，协助做好学生的停课、复课等工作。3 .医务室：负责疫情的监测和报告工作，对学生和教职
32、工的健康状况进行跟踪；一旦发现疑似病例，及时进行诊断和处置，并按规定向当地疾控部门报告；开展防控知识的宣传和培训，指导师生做好个人防护。4 .学生处：负责学生的日常管理工作，督促学生做好个人卫生和防护；组织学生参与校园环境整治活动；当出现疫情时，做好学生的情绪安抚和思想工作，避免引起恐慌。5 .各年级组负责人：协助学校各部门开展本年级的防控工作，及时传达学校的防控要求，了解本年级学生和教职工的健康状况,发现异常情况及时上报。三、日常防控措施（一）环境整治1 .定期清理校园内的积水，包括花坛、花盆托盘、排水沟、垃圾桶周边等易积水的地方，每周至少清理一次，确保无积水残留。2 .保持校园环境整洁，及
33、时清理垃圾和杂草，消除蚊虫栖息的场所。3 .对校园内的水池、喷泉等水体，可投放适量的灭蚊幼虫药剂,防止蚊虫孳生。（二）个人防护1 .教育师生在户外活动时，尽量穿长袖衣服和长裤，减少皮肤暴露。2 .指导师生正确使用驱蚊剂，在暴露的皮肤和衣物上涂抹，尤其是在早晨和傍晚蚊虫活动频繁的时段。3 .督促师生养成良好的卫生习惯，勤洗手，避免用手揉眼睛、口鼻等。（三）晨检和午检制度1 .各班级班主任负责对本班学生进行晨检和午检，测量体温,观察学生是否有发热、皮疹、关节疼痛等症状。2 .教职工由所在部门负责人进行健康监测，发现异常情况及时向医务室报告。3 .对晨检和午检中发现的疑似病例，立即送医务室进行进一步
34、检查，同时通知其家长或家属，并采取隔离措施。（四）宣传教育1 .通过校园广播、宣传栏、班会、微信群等多种形式，向师生宣传登革热、基孔肯雅热的防控知识，提高师生的防控意识和自我保护能力。2 .定期组织防控知识讲座，邀请疾控部门的专家来校讲解相关知识和防控技能。四、应急处置措施（一）病例报告一旦发现疑似登革热或基孔肯雅热病例，医务室应立即按照规定向当地疾控部门报告，并同时向学校防控工作领导小组汇报。（二）病例隔离对确诊病例，学校应配合疾控部门将其送至指定的医疗机构进行隔离治疗；对疑似病例，在等待诊断结果期间，应在学校指定的隔离场所进行隔离观察，避免与其他师生接触。（三）消毒工作在疾控部门的指导下，
35、对患者居住的宿舍、教室、活动场所等进行彻底消毒，尤其是对蚊虫可能孳生的地方进行重点处理，防止病毒传播。（四）密切接触者管理对与病例有密切接触的师生，进行医学观察,观察期为14天。在观察期间，每天测量体温，观察是否有异常症状，如出现症状应及时就医。（五）舆情应对及时向师生和家长发布疫情相关信息，避免谣言传播。设立咨询电话，解答师生和家长的疑问，做好情绪安抚工作。五、物资保障总务处应根据学校的实际情况，储备足够的防控物资，包括杀虫剂、驱蚊剂、体温计、口罩、消毒用品等，并定期检查物资的储备情况，及时补充和更新。六、培训和演练（一）培训定期组织学校防控工作领导小组成员、教职工进行登革热、基孔肯雅热防控
36、知识和技能的培训，提高其应对疫情的能力。（二）演练每年至少开展一次应急演练，模拟疫情发生时的应急处置过程,检验预案的可行性和有效性，发现问题及时进行修改和完善。本预案自发布之日起实施，学校将根据实际情况和上级部门的要求，适时对预案进行修订。四、2025年基孔肯雅热联合处置全流程实战演练脚本一、演练背景与目标背景设定：模拟2025年7月广东省佛山市顺德区报告的境外输入引发本地基孔肯雅热疫情场景，当前高温多雨季节蚊媒密度高，存在疫情扩散风险演练需覆盖病例发现、报告、隔离、救治、消杀及社区防控全链条。核心目标：检验多部门协同处置能力，包括：病例快速识别与分诊（发热门诊）；实验室检测与疫情报告（检验科
37、防保科）；院内感染控制（消杀、个人防护）；社区蚊媒应急监测与灭蚊（疾控、街道办）。二、角色分工与流程设计1 .医疗机构（发热门诊/急诊科）分诊护士：对发热患者测量体温，询问流行病学史（蚊虫叮咬史、疫区旅居史）；引导疑似病例至隔离诊室，避免交叉感染。接诊医生：核查症状（突发高热、关节痛、皮疹）；开具血常规、CHIKV核酸检测，启动疑似病例报告流程（2小时内上报）。感染控制组：对隔离诊室、患者活动区域进行终末消毒；医疗废物按感染性废物处理。2 .疾控部门流行病学调查：追踪病例密切接触者及共同暴露者，评估传播风险；采集蚊媒样本检测病毒，计算布雷图指数。社区干预：指导街道开展积水清理、灭蚊喷雾（针对
38、白纹伊蚊/埃及伊蚊）；发布健康提示（防蚊措施、症状监测）。3 .后勤保障组调配防护物资（N95口罩、防护服）、蚊媒消杀设备；保障隔离区患者生活需求及医疗转运。三、关键场景模拟病例发现与报告：模拟患者主诉“发热39（伴腕关节剧痛”，有疫区旅行史，分诊护士立即启动隔离流程。应急响应启动：医院指挥小组召开紧急会议，协调检验科优先检测，疾控中心同步介入。社区防控实施：展示蚊媒孳生地清理（翻盆倒罐、填平洼地）及居民驱蚊教育。四、评估与改进效果指标：病例从就诊到报告时间W2小时；疫点布雷图指数3日内降至5以下。薄弱环节整改：优化分诊问询表（增加蚊媒暴露史细节）；强化检验科与疾控的标本送检衔接。注：演练脚本
39、需结合本地实际蚊媒分布及医疗资源调整。五、2025年医院卫生院基孔肯雅热防控工作方案一、背景基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引发，通过伊蚊叮咬进行传播的急性传染病，其传播路径与登革热、寨卡病毒病等具有高度相似性。近年来，随着全球人员流动的日益频繁，我国基孔肯雅热境外输入病例数量呈现出持续增长的态势，这直接导致了本地传播的风险不断攀升。世界卫生组织发布的警示信息显示，全球范围内超过56亿人正面临着该病毒的潜在威胁。为切实做好我院基孔肯雅热的防控工作，依据中华人民共和国传染病防治法突发公共卫生事件应急条例等相关法律法规，以及国家和地方发布的基孔肯雅热防控技术指南，结合我院的实际诊疗条件和工作特点，特
40、制定本防控工作方案。二、防控目标1 .全面提升我院医务人员对基孔肯雅热的早期识别能力、精准诊断水平和规范治疗技能，严格落实早发现、早报告、早隔离、早治疗的“四早”原则，显著提高病例的救治成功率，最大限度减少重症和死亡病例的发生。2 .构建起全方位、多层次的医院感染防控体系，通过强化各项防控措施的落实，坚决杜绝疫情在医院内部的传播扩散，为患者和医务人员营造安全、可靠的医疗环境。3 .建立与卫生行政部门、疾病预防控制机构之间高效、顺畅的联动机制，积极配合开展各项防控工作，形成防控合力，最大程度降低疫情对社会秩序和公众健康造成的影响。三、组织架构与职责分工（一）防控工作领导小组全面统筹医院基孔肯雅热
41、防控工作的整体布局和推进实施，负责制定科学合理的防控策略和重大决策部署，协调调配医院内部及外部的各类资源，确保防控工作按照既定目标有序、高效开展。副组长：副组长姓名协助组长抓好各项防控措施的具体落实，对各科室防控工作的执行情况进行常态化监督检查，及时、准确地向组长汇报防控工作的进展情况、存在问题及改进建议，在发生疫情时，迅速组织开展应急处置工作。成员：各科室负责人医务科：组织开展医务人员基孔肯雅热相关知识和技能的培训工作，不断规范门诊、急诊患者的接诊流程，强化对疑似病例的筛查和诊断工作，协调各科室之间的会诊与转诊事宜，保障患者能够得到及时、有效的诊疗服务。护理部：针对护理工作特点，细化护理环节
42、的防控要求，加强病房日常管理，严格落实对疑似和确诊病例的隔离护理措施，防止发生交叉感染。院感科：根据基孔肯雅热的传播特点和医院实际情况，制定和完善医院感染防控方案及操作规程，对各科室感染防控措施的落实情况进行实时监督和指导，定期开展医院环境和物品的消毒效果监测，为医务人员提供专业的个人防护指导。防保科:承担疫情监测任务，负责收集、整理和分析疫情信息，及时准确地上报疫情数据；开展流行病学调查工作，追踪病例的感染来源和密切接触者；积极配合疾病预防控制机构开展疫情处置工作，指导做好疫点的消毒和蚊媒控制工作。药剂科：根据临床诊疗需求，科学储备基孔肯雅热防治所需的各类药品，建立健全药品质量管理制度，确保
43、药品的质量安全和供应及时，满足临床治疗工作的需要。后勤保障科：负责医院环境卫生的日常管理工作，定期组织开展清洁、消毒活动；做好防蚊灭蚊设施的建设、维护和管理，确保设施正常运行；保障防控工作所需物资和设备的采购、储备、发放与调配，为防控工作提供坚实的后勤支持。（二）医疗救治专家组组长：专家组组长姓名成员：专家组成员姓名负责基孔肯雅热病例的诊断、治疗和会诊工作，根据最新的医学研究成果和临床实践经验，制定和修订诊疗方案；对临床科室的医疗救治工作进行专业指导，参与疑难病例、重症病例的讨论和救治决策，提高整体医疗救治水平。四、监测与报告（-一）病例监测1 .门诊监测：门诊医生在接诊过程中，对于出现发热（
44、体温三38。O且伴有皮疹或关节疼痛症状的患者，要详细询问其流行病学史，重点了解发病前12天内是否有前往基孔肯雅热流行地区的旅行史，或在居住、工作场所周围是否有类似病例发生。对符合疑似病例定义的患者，要及时采集血液标本，送医院检验科进行相关病原学和血清学检测。2 .住院监测：住院部医生对新入院患者进行全面的问诊和体格检查，密切关注患者是否存在发热、皮疹、关节疼痛等症状以及相关的流行病学史。一旦发现疑似病例，要立即采取隔离治疗措施,并第一时间向医务科和防保科报告。3 .实验室监测：检验科要具备开展基孔肯雅热病毒核酸检测、血清特异性IgM和IgG抗体检测的能力，严格按照操作规程进行检测操作，确保检测
45、结果的准确性和可靠性。对于临床高度疑似但实验室检测结果为阴性的病例，要进行重复检测或及时送上级医疗机构实验室进行进一步复核。（二）疫情报告1 .医务人员在发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例或确诊病例后，必须在24小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”进行网络直报，报告疾病类别选择“其他传染病-基孔肯雅热”。2 .对于尚不具备网络直报条件的情况，要以电话、传真等方式及时向当地县级疾病预防控制中心报告，并在规定时间内寄送出传染病报告卡，县级疾病预防控制中心接到报告后要立即完成网络直报工作。3 .医疗卫生机构要根据实验室检测结果和流行病学调查情况，及时对病例信息进行复核和订正。在明确病例感染来源后
46、要按照要求及时订正病例分类，对于境外输入病例，要在备注栏中注明境外国家或地区名称；对于省外输入病例，要标注输入来源的省、市、县三级行政区划名称。五、病例管理与救治（一）病例管理1 .处于病毒血症期（起病7天内）的患者，原则上必须住院接受防蚊隔离治疗，防蚊隔离的期限从发病之日起计算，不少于7天，只有当患者体温自然下降至正常且持续超过24小时后，方可解除防蚊隔离。2 .医疗机构要全面落实防蚊灭蚊措施，在病区出入口安装智能感应纱门纱窗，为患者配备具有驱蚊功能的蚊帐，从源头上切断蚊虫传播途径，防止院内感染的发生；同时，要采用生物防治等环保、有效的方式做好医院外环境蚊媒孳生地的处理工作。3 .对于因特
47、殊原因无法住院的病例，医疗机构要通过信息化平台向患者详细告知防蚊隔离的具体要求和注意事项,指导患者做好居家健康监测管理。辖区疾病预防控制机构、社区卫生服务中心（乡镇卫生院）要通过线上线下相结合的方式，为患者提供必要的指导和帮助。（二）医疗救治1 .目前针对基孔肯雅热尚无特效的抗病毒药物，临床治疗主要以对症支持治疗为主，旨在缓解患者症状，预防并发症的发生。2 .对于发热体温超过38.5的患者，可先采用物理降温方法，如温水擦浴、冰袋冷敷等；若物理降温效果不佳或患者伴有明显不适,可给予退热药物进行治疗，如对乙酰氨基酚等。对于关节疼痛症状明显的患者，可使用非留体类抗炎药缓解疼痛，如布洛芬、蔡普生等；疼痛严重者，可在医生指导下短期使用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等，并密切观察药物的不良反应。3 .对于出现皮疹的患者，要指导其避免搔抓皮肤，以防皮肤破损引发继发感染，可局部涂抹炉甘石洗剂等止痒药物；若皮肤出现破损或继发感染，要及时给予相应的抗感染治疗。对于病情较重、进食困难或出现脱水症状的患者，要及时补充液体和电解质，维持水、电解质平衡，必要时给予静脉营养支持治疗。对于关节疼痛持续时间较长、出现关节畸形的患者，要尽早开展康复治疗，如物理治疗、运动疗法等，以促进关
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