2025年基孔肯雅热诊疗与防控综合方案（精选合集）.docx

1、2025年基孔肯雅热诊疗与防控综合方案1病原学与流行病学特征病原学基础基孔肯雅病毒（CHlKV）属于披膜病毒科甲病毒属，病毒颗粒呈球形，直径60-7Omn,具有包膜结构。该病毒为单股正链RNA病毒,基因组全长约ll8kb,编码4种非结构蛋白（nsPl-nsP4）和5种结构蛋白（C、E3、E2、6K、EI）。病毒对热敏感（56C30分钟可灭活），对乙醇、次氯酸钠、碘伏等消毒剂及紫外线敏感。根据遗传进化分析，CHIKV分为三个基因型：西非型、东中南非型（含印度洋分支IL）和亚洲型，其中IL分支更易通过白纹伊蚊传播。流行特征与传播机制全球分布：截至2025年6月，全球已有119个国家和地区报告本地传

2、播,主要分布在美洲、亚洲和非洲热带地区。国内风险分级：I类地区（高风险）：浙江、福建、广东、广西、海南、云南（媒介伊蚊活跃期长，本地病例多）II类地区（中风险）：上海、江苏等11省m类地区（低风险）：北京、天津等8省IV类地区（极低风险）：内蒙古、黑龙江等7省传播途径：主要经伊蚊叮咬传播（白纹伊蚊和埃及伊蚊）罕见传播方式：母婴垂直传播（孕晚期感染风险高）、血液暴露传播传染期特征：患者在发病当天至发病后7天的病毒血症期具有传染性。表:基孔肯雅热流行风险地区分类及防控重点地区分类省份数量代表省份主要特征核心防控策略I类地区6个广东、云南媒介活跃期长，既往登革热本地病例多强化多病原监测，应急响应准备

3、n类地区11个江苏、湖北有一定聚集性疫情风险加强输入病例筛查，媒介密度控制ni类地区8个北京、河北存在输入引起本地传播风险入境人员监测，医务人员培训IV类地区7个黑龙江、新疆无媒介分布报告关注输入病例管理2临床表现与分期2.1 急性期症状（病程L7天） 发热：突发高热（39。C）,约50%患者呈现双峰热型（热退1-4天后再次发热），持续3-7天，伴寒战、头痛、恶心。 关节疼痛：累及手腕、踝趾等小关节（70%）,膝肩等大关节亦可受累。特征性表现为腕关节受压剧痛，活动受限,晨僵明显。疼痛程度被描述为“碎骨机样，。 皮疹：发病后2-5天出现，见于50%以上患者，为红色斑丘疹或紫瘢，分布于躯干、四肢伸

4、侧、手掌及足底，伴瘙痒，数天后消退可伴脱屑。慢性期症状（3周）约40%患者发展为慢性关节炎，表现为持续性关节疼痛、肿胀和僵硬，可持续数月甚至数年。危险因素包括：年龄45岁、基础关节疾病、急性期多关节受季重症预警指征少数患者可出现严重并发症，需密切监测：神经系统：脑炎、脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征循环系统：心肌炎、心力衰竭出血表现：鼻蚂、牙龈出血（需警惕登革热混合感染）高危人群：老年人（65岁）、新生儿、慢性病患者（高血压、糖尿病）、免疫功能低下者3诊断标准与鉴别诊断病例定义（WS/T590-2018标准）疑似病例：发病前12天内有流行区旅居史或居住地有病例报告，且出现急性发热（38。C）伴皮疹和

5、/或关节剧痛。 临床诊断病例：疑似病例+血清特异性IgM抗体阳性。 确诊病例：疑似/临床诊断病例+以下任一项：CHlKV核酸检测阳性病毒分离培养阳性IgG抗体阳转或恢复期滴度较急性期升高倍。实验室检测病原学检测：RT-PCR:发病7天内检测病毒RNA（敏感度90%）病毒分离：血液或组织样本培养（需BSL-3实验室）血清学检测：IgM抗体：发病4天后可检出，持续数周至数月IgG抗体：恢复期持续阳性，提示既往感染鉴别诊断：登革热：白细胞减少更显著，出血倾向明显寨卡病毒感染：关节症状轻微，突出表现为结膜炎类风湿关节炎：无发热急性期，类风湿因子阳性钩端螺旋体病：腓肠肌压痛显著，肝肾损害常见表:基孔肯雅

6、热实验室检测方法比较检测方法适用期检出时间窗敏感度特异性临床意义RT-PCR急性期发病1-7天90%接近100%早期确诊，病毒分型IgM抗体恢复早期发病4天-3月70-80%85-90%临床诊断依据检测方法适用期检出时间窗敏感度特异性临床意义IgG抗体恢复后期发病7天后95%95%确诊及流行病学调查病毒分离急性期发病1-5天低100%科研及特殊监测4西医治疗方案4.1对症支持治疗急性期治疗：退热镇痛：首选对乙酰氨基酚（成人每次500mg,每日34次,每日最大剂量3g）,禁用非留体抗炎药（NSAlDS）直至排除登革热。O补液支持：鼓励口服补液（每日N1.5L）,电解质紊乱者静脉补液。关节制动：急

7、性期冷敷肿胀关节（每次5分钟，每日35次），减轻炎症反应。慢性关节炎期：O一线药物:确认无登革热风险后使用NSAIDs（如布洛芬400mgtid）或短期糖皮质激素（泼尼松SImg/天）。二线药物：甲氨蝶吟（每周7.5-15mg）或羟氯唾（20Omgbid）,需监测血常规及肝肾功能。生物制剂：托珠单抗（IL-6抑制剂）用于难治性病例，证据有限。4.2 抗病毒治疗探索法维拉韦（Favipiravir）：作用机制：选择性抑制病毒RNA依赖的RNA聚合酶（nsP4）,阻断病毒复制。适用人群：发病S72小时的成人非妊娠患者。给药方案：第1天：1600mg次，每日2次第2-5天：600mg次，每日2次不良

8、反应：血尿酸升高（4.79%）、腹泻（4.79%）、中性粒细胞减少（1.8%）,痛风患者慎用。其他抗病毒药物：利巴韦林：可能抑制病毒复制，但证据有限，可致贫血。干扰素：需注射给药，副作用包括发热、头痛。伊维菌素：III期临床试验中（NCT6259383）,疗效待确认。4.3 特殊人群管理孕妇：禁用NSAIDs（可能导致胎儿动脉导管早闭）退热仅用对乙酰氨基酚孕晚期感染需监测胎儿状况（母婴传播率28-50%）儿童：退热：对乙酰氨基酚（IO-15mgkg次,每4-6小时一次）补液：按体重调整（100mlkg天）慢性病患者：高血压/糖尿病患者：避免影响肾功能的NSAIDS高尿酸血症：慎用法维拉韦5中医

9、辨证施治方案分期辨证论治发热期（邪在卫气）：主症：高热恶寒，头痛身痛，苔薄黄，脉浮数治法：清热透表，化湿解毒方剂：银翘散合新加香熏饮加减（金银花15g、连翘12g、香雷10g、厚朴IOg）O中成药：连花清瘟胶囊（4粒tid）、抗病毒口服液（Imltid）极期（湿热阻络）：主症：高热不退，关节红肿剧痛，皮疹色红，苔黄腻治法：清热化湿，解毒通络O方剂：甘露消毒丹合宣痹汤加减（滑石15g、茵陈12g、黄苓10g、连翘12g）中成药：时疫清瘟丸（6gbid）；高热神昏加安宫牛黄丸恢复期（气阴两伤）：主症：低热盗汗，关节僵硬，口干乏力，舌红少苔治法：益气养阴，清解余热方剂：竹叶石膏汤合生脉散（竹叶10g

10、石膏20g、麦冬15g、五味子6g）中成药：生脉饮口服液（Imltid）中医外治法熏洗疗法：桑枝30g、秦芜15g煎汤熏洗，每日2次（缓解关节痛）外敷疗法：桅子粉加黄酒调糊外涂肿痛关节（每日2次）针灸疗法：高热：针刺大椎、曲池、合谷（泻法）关节痛：电针阳陵泉、足三里（疏密波，20分钟）芳香避秽：驱蚊香囊：艾叶、丁香、薄荷、蕾香等份研末空气消毒：生苍术50g阴燃熏烟（哮喘患者禁用）中西医结合疗效佛山顺德区临床数据显示（2025年7月）：中药治疗组发热持续时间缩短0.5-1.5天关节痛缓解时间提前1-2天皮疹消退时间加快07-1.5天中医药使用率达85%以上6防控与康复管理病例管理与防蚊隔离住院

11、隔离：对象：病毒血症期（发病S7天）患者要求：病区安装纱门纱窗，患者使用蚊帐O解除标准：体温正常24小时且发病N7天居家隔离：适用对象：轻症患者管理要求：防蚊隔离（居室安装防蚊设施）每日体温及症状监测社区医生每日随访6.2媒介控制与疫情响应 媒介监测：布雷图指数（Bl）监测：l11类地区蚊媒活跃季每2周1次应急响应阈值：BI20启动紧急灭蚊 疫点处置：“范围划定：以病例住所为中心，半径200米区域处置措施：超低容量喷雾（室内）清除孳生地（翻盆倒罐、填平洼地）杀灭幼虫（苏云金杆菌制剂） 多部门协作：卫生健康部门：病例管理、技术指导疾控机构：媒介监测、实验室检测街道/社区：环境整治、群众动员 .3

12、康复与长期管理物理治疗：急性期后：低强度运动（游泳、瑜伽）慢性期：关节功能训练（每日30分钟）营养支持：食疗方：苦瓜绿豆瘦肉汤（苦瓜1根、绿豆50g、瘦肉100g）药茶：五指毛桃茵陈茶（五指毛桃15g、茵陈5g）心理干预：正念冥想（每日20分钟）音乐疗法（30分钟/次）随访计划：急性期：每周复诊至症状缓解慢性关节炎：每1-3个月评估关节功能7总结与展望本方案整合基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）及最新循证医学证据，突出以下核心理念：早诊早治：强调发病72小时内为抗病毒治疗窗口期，法维拉韦早期应用可显著抑制病毒复制。精准防控：基于四类风险地区实施差异化策略，I类地区重点加强“登革热样病例”多

13、病原监测。中西医协同：中医分期辨证（卫气营血）联合西医对症支持,佛山经验显示中医药可缩短病程1-2天。社区参与:建立“病例管理-媒介控制-健康宣教”三位一体防控网，落实“防、护、养”策略。截至2025年7月，佛山市累计报告轻症病例2659例，未出现死亡病例，提示规范化诊疗效果显著。未来需持续关注抗病毒药物临床研究（如伊维菌素11I期试验）及疫苗研发进展，同时深化中西医结合治疗方案优化研究。表:基孔肯雅热诊疗核心要点快速参考临床环节关键措施注意事项早期识别突发高热+关节剧痛+疫区暴露史询问发病前12天旅居史紧急处置对乙酰氨基酚退热，物理降温禁用NSAIDs直至排除登革热抗病毒治疗法维拉韦（发病7

14、2h内）孕妇禁用，监测血尿酸中医干预发热期：银翘散；极期：甘露消毒丹外治联合针灸增强疗效隔离防护防蚊隔离N7天体温正常24小时可解除康复管理慢性期用甲氨蝶吟，联合八段锦锻炼避免关节负重活动本方案依据基孔肯雅热防控技术指南（2025年版）及2025年7月疫情数据制定，后续将根据疫情动态及循证证据更新。基层医疗机构应建立疑似病例快速转诊通道，I11类地区需储备足量防蚊隔离物资（纱窗、蚊帐、驱蚊剂）。中小学基孔肯雅热校园防控倡议书亲爱的全体师生及家长朋友们：近期，基孔肯雅热疫情呈快速上升态势，防控形势严峻。为切实做好校园基孔肯雅热防控工作，保障师生身体健康和生命安全,特向全体师生及家长发出如下倡议：

15、提高防控意识1 .了解疾病知识：基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病，主要通过伊蚊（俗称“花斑蚊”）叮咬传播。各年龄段人群都有可能感染发病，健康人被携带病毒的蚊子叮咬后，病毒会在体内潜伏1-12天，一般为3-7天。其典型症状主要包括发热、关节疼痛、皮疹等。2 .关注疫情动态：及时关注当地卫生健康部门发布的基孔肯雅热疫情信息、，了解疫情形势和防控要求，增强防控意识。加强个人防护做好日常防护：在校园内，要保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤通风、勤换洗衣物。在伊蚊活动高峰时段，即日出后（7-9点）和日落前（16-18点），尽量避免在树荫、草丛等户外阴暗处逗留。正确使用防护用品：外出时，应穿浅色

16、长袖衣裤，在裸露的皮肤涂抹含避蚊胺的驱蚊剂。在宿舍、教室等室内场所，可安装纱窗纱门，睡觉时挂蚊帐，也可使用花露水、电蚊拍、灭蚊灯或合格的杀虫剂进行防蚊灭蚊。积极参与环境整治清理校园积水：各班级、部门要对教室、办公室、宿舍、操场、绿化带等区域进行全面排查，及时清理花盆托盘、饮水机托盘、空调冷却水、冰箱底部的水盘等处的积水，以及废弃的盆罐、轮胎、瓶罐等容器，避免积水滋生蚊虫。保持校园清洁：加强校园环境卫生管理，定期清理垃圾，及时清除卫生死角，保持校园环境整洁。对公共厕所、垃圾收集点等重点区域要进行定期清洁和消毒，防止蚊虫滋生。做好健康监测落实晨午检制度：学校要严格落实晨午检制度，对师生的健康状况进

17、行密切监测。一旦发现师生出现发热、关节疼痛、皮疹等症状，要及时通知家长或送医，并做好登记和报告工作。及时就医治疗：师生及家长如出现疑似基孔肯雅热的症状，应及时前往正规医疗机构就诊，并主动告知医生旅行史、蚊虫叮咬史等情况,以便早发现、早诊断、早治疗。让我们携手共进，从自身做起，从点滴做起，积极做好基孔肯雅热的防控工作，共同营造一个健康、安全的校园环境！基孔肯雅热科普核心信息基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的，主要经伊蚊叮咬传播的病毒性传染病，临床表现主要为发热、皮疹、关节和肌肉疼痛，多数患者1周内会好转，但30%40%患者关节疼痛可能会持续数月甚至数年，具有较大健康危害。一、基孔肯雅病毒如何传播？

18、基孔肯雅病毒主要通过携带病毒伊蚊叮咬传播，最常见的是埃及伊蚊和白蚊伊蚊。当蚊虫叮咬了感染者23天后，再叮咬人时，可被叮咬者感染。感染者血液中病毒载量高，病毒还可通过输血或意外接触感染者血液而传播。极少数情况下，孕妇感染后，病毒可在官内，通过胎盘导致胎儿感染。若母亲临近分娩处于病毒血症期，也可发生分娩时传播，导致新生儿感染。患者在发病后第1周内，病毒血症水平高，通过蚊虫叮咬或血液传播的风险高，但该病毒不会通过日常接触引发人间传播也不会通过咳嗽、打喷嚏传播。二、基孔肯雅热的流行地区在哪里？基孔肯雅热疫情曾在非洲、美洲、亚洲、欧洲以及印度洋和太平洋的岛屿上发生，已在119个国家发现基孔肯雅病毒本土传

19、播。2010年以来，我国曾报告源自缅甸、泰国、孟加拉、印度菲律宾、巴基斯坦、刚果共和国、斯里兰卡、印度尼西亚、巴西马尔代夫和毛里求斯等国家的输入性病例，并曾在广东、云南浙江等省份引起本地传播。三、基孔肯雅热的临床症状有哪些？大多数感染者会在带毒蚊虫叮咬后3-7天（范围为1-12天）后，开始出现症状，常见为突然发热和关节疼痛，关节疼痛主要累及手腕和踝趾等小关节，也可涉及膝和肩等大关节，剧烈的关节疼痛可导致行动困难。其他症状还包括头痛、肌肉痛、关节肿胀、皮疹、恶心、疲劳等。偶有引发眼部、心脏及神经系统并发症的报道。这些症状与登革热和寨卡病毒感染等其他感染的症状类似，病例可能被误诊。重症高风险人群包

20、括围产期感染的新生儿、65周岁及以上老年人以及患有高血压、糖尿病或心脏病等基础疾病的患者。多数患者一周内会好转，部分病例关节疼痛的症状可能会持续数月甚至数年。四、如何诊断基孔肯雅热？对于急性发热伴多关节疼痛的患者，尤其是近期从已知病毒传播地区返回的旅行者，应考虑基孔肯雅病毒感染的可能，确诊需经实验室检测，主要通过检测血清或血浆中的病毒、病毒核酸或病毒特异性抗体。从患者血清中检出基孔肯雅病毒RNA或分离到病毒可确诊。基孔肯雅病毒抗体通常在发病5天后，检出率开始上升,急性期样本检测呈阴性的患者，应获取恢复期血样本检测抗体，以最终排除诊断。IgM抗体检测可能出现假阳性结果:特异性抗体阳性结果需经中和

21、抗体检测确认。五、如何治疗基孔肯雅热？目前，尚无特异性治疗基孔肯雅热的药物，临床主要采取支持性治疗。充分休息、补充液体以及服用非处方止痛药如对乙酰氨基酚可缓解部分症状。在排除登革热之前，勿服用阿司匹林或其他非辑体抗炎药（如布洛芬），以降低出血风险。六、如何预防基孔肯雅热？预防基孔肯雅热的最佳方法是避免蚊虫叮咬。具体措施包括使用驱蚊剂、穿着长袖上衣和长裤、使用0.5%氯菊酯处理外衣物选择装有纱窗纱门的住所、使用蚊帐等。七、如何控制基孔肯雅病毒传播？减少基孔肯雅病毒传播的主要方法是控制蚊虫媒介和减少蚊虫孳生地。每周清空和清洁盛水容器、处理废物。在疫情期间喷洒杀虫剂杀灭成蚊,对蚊子停留的容器内部和周

22、围的表面进行药物处理，处理容器中的水以杀死未成熟的幼虫。八、是否有针对基孔肯雅热的疫苗？目前，有两种基孔肯雅热疫苗获美国食药监局批准使用，种是减毒活疫苗（名为IXCHlQ）,用于18岁及以上成年人，存在较大不良反应，已暂停对60岁及以上人群使用。另一种是病毒样颗粒疫苗（名为VIMKUNYA）,适用于12岁及以上人群。九、旅行者应注意的事项有哪些？出发前旅行者需查阅目的国家的健康通告和警示信息，了解哪些地区正在发生暴发疫情或存在较高的基孔肯雅热感染风险部分旅行者（如孕妇）可依据此类信息判断是否应避免前往该地区。在暂无疫情但存在感染风险升高的地区，计划停留较长时间或前往正发生暴发疫情的地区的人，可

23、前往旅行门诊或者医疗机构咨询医务人员，出行时，宜携带含有避蚊胺、埃卡瑞丁、柠檬枝油、对薄荷烷二醇等活性成分的驱虫剂，并按照说明使用。也可使用经0.5%氯菊酯处理的衣物和装备（如靴子、袜子、帐篷）使用蚊帐、穿宽松的长袖上衣和长裤。尽可能选择配备纱窗纱门的住宿场所。旅行结束后2周内仍需预防蚊虫叮咬，确保旅行者不会因隐性感染，将基孔肯雅热、登革热和寨卡病毒等病原体带入境内，导致传播。旅行归来后，若出现发热、头痛、肌肉关节疼痛或皮疹症状，请及时就医，并说明旅行时间和地点，以尽快得到诊治。十、个人和家庭如何防蚊灭蚊？（一）个人防护。疫点周边或蚊虫活跃区域，居民应做好个人防护，出门穿着浅色长袖衣裤减少皮肤

24、暴露，必要时使用驱蚊液、驱蚊贴等产品。室内可安装纱门纱窗，夜间睡眠时使用蚊帐。（二）室内积水管理。水培植物如富贵竹应每3-5天彻底换水,同时冲洗容器内壁和植物根部，也可投放灭蚊幼剂或采用物理隔断方式防蚊。定期检查饮水机水槽、冰箱底部水盘等隐蔽处防止积水。（三）天台、阳台及门前屋后积水管理。屋顶反、排水槽等应定期疏通，避免堵塞积水。阳台、天台、庭院内的花盆、泡沫箱、废弃瓶罐等容器应及时清理，闲置容器应倒扣放置，储水容器如水缸应加盖，废弃容器彻底清除。竹筒、树洞应进行封堵或改造，莲花池养鱼防蚊。空调冷凝水应及时排净，废弃轮胎在底部打孔或避免露天放置。下水井进行防蚊封堵,有条件的建议将明沟改为暗渠。

25、四）室内灭蚊。室内可使用合格的杀虫气雾剂、蚊香液盘香等减少蚊虫叮咬。使用发烟灭蚊片或全屋用杀虫气雾剂施药时，应先关闭门窗，施药后人员离开，30分钟后再开窗彻底通风后方可进入。如室内如发现有成蚊滋扰时,应及时开展室内灭蚊。止匕外，蚊虫较多区域，可配合使用电蚊拍、灭蚊灯等物理灭蚊工具。十一、常见蚊媒孽生地有哪些?如何清理？（一）家庭及个人工作场所。重点关注水生植物、花盆托盘水桶、闲置瓶罐、储水缸、院内排水沟等，主要采取翻盆倒罐加盖、水培改为沙土种植植物、疏通水沟、投放灭蚊幼剂等方式。（二）小区、单位、工地等公共区域。对室内外孳生地进行清理，重点关注绿化带、停车场、垃圾或杂物暂存点、地下车库集水井

26、排水沟、楼梯间、楼房反堤及雨水沟、建筑物凹陷处等主要采取清理卫生死角、翻盆倒罐、沙土填埋、投放灭蚊幼剂等方式。（三）公共场所及外环境。重点关注绿化带、公共停车场垃圾或杂物堆放点、废弃轮胎、市政管网的管道井、集水井、排水沟、楼梯间、楼房反堞及雨水沟、建筑物凹陷处等，主要采取清理卫生死角、翻盆倒罐、疏通和清除淤积、沙土填埋、投放灭蚊幼剂等方式。（四）其他需重点关注的蚊媒孳生地。重点加强对空置屋尤其是城中村的露天老宅、户外垃圾、杂物堆放处、闲置地卫生死角等重点场所的孳生地清理，降低蚊虫孳生风险。幼儿园基孔肯雅热防控工作方案一、工作目标通过构建科学完善的防控体系，全面落实各项防控措施，有效预防基孔肯

27、雅热在幼儿园内的发生和传播,保障幼儿和教职工的身体健康，维护幼儿园正常的教育教学秩序，提升全体人员对基孔肯雅热的防控意识和应对能力。二、工作原则1 .预防为主，防治结合：将预防工作贯穿于日常管理的各个环节，做到早发现、早报告、早处理，同时做好应对疫情的各项准备工作。2 .全员参与，责任到人：明确幼儿园各部门和全体人员的防控职责，形成园长带头、教职工主动、家长配合的全员防控格局。3 .科学防控，注重实效：依据基孔肯雅热的传播特点和防控要求,采取科学合理的防控措施,确保防控工作取得实实在在的效果。三、组织领导（一）成立防控工作小组组长：园长副组长：副园长成员：各年级组长、保健医生、后勤负责人、各班

28、班主任职责：统筹协调幼儿园基孔肯雅热防控工作，制定防控工作方案和应急预案;组织开展防控知识培训和宣传教育活动;定期检查防控工作落实情况，及时解决存在的问题。（二）明确各成员职责L园长：全面负责防控工作的决策和部署，承担防控工作的主要责任。4 .副园长：协助园长做好防控工作的组织协调和监督检查，督促各项措施的落实。5 .年级组长：负责本年级各班级防控工作的组织实施和信息收集上报，协调解决本年级防控工作中出现的问题。6 .保健医生：负责疫情监测、病例排查、防控知识指导和消毒技术培训等工作。7 .后勤负责人：负责防控物资的采购、储备和管理，保障校园环境清洁卫生和设施设备正常运行。8 .班主任：负责本

29、班幼儿的健康监测、防控知识宣传教育、与家长的沟通联系等工作。四、具体实施内容（一）监测预警机制1 .日常健康监测每天早晨入园时，班主任和保健医生共同对幼儿进行健康检查,包括测量体温、观察精神状态等，发现异常情况及时登记并与家长沟通。教职工每日上岗前进行自我健康监测，如有发热、皮疹等不适症状，应及时报告并就医，不得带病工作。建立健康监测台账，详细记录幼儿和教职工的健康状况，每周对健康数据进行汇总分析。2 .疫情信息收集安排专人负责收集国内外基孔肯雅热疫情信息，特别是周边地区的疫情动态，及时向防控工作小组汇报。加强与当地疾控部门的联系，及时获取疫情防控的最新政策和技术指导。3 .预警发布当收到周边

30、地区出现基孔肯雅热病例或园内出现疑似病例时,立即启动预警机制，通过幼儿园微信群、公告栏等渠道向全体教职工、幼儿家长发布预警信息，提醒大家做好防护措施。（二）环境治理措施L日常清洁消毒每日对教室、寝室、活动室、卫生间、食堂等场所进行清洁打扫，保持环境整洁卫生。地面、桌面、玩具等物品表面采用含氯消毒剂进行擦拭消毒，每日至少1次。定期对幼儿园的空气进行消毒，可采用紫外线灯照射消毒，每次照射时间不少于30分钟，消毒后通风30分钟以上方可使用。幼儿的毛巾、水杯等个人物品每日进行清洗消毒，做到一人一物一消。4 .蚊虫防控定期对园内及周边环境进行检查,清理积水容器,如花盆托盘、废旧轮胎、塑料瓶等，防止蚊虫滋

31、生。在园区内合理安装灭蚊灯、防蚊网等防蚊设施，定期对灭蚊灯进行清理和维护，确保其正常工作。每周组织一次全园性的灭蚊行动，采用安全有效的灭蚊药物对园区进行喷洒，重点喷洒绿化带、墙角、下水道等蚊虫易栖息的地方。5 .垃圾处理幼儿园内设置分类垃圾桶，及时清理生活垃圾，保持垃圾桶及周边环境的清洁卫生。垃圾日产日清，垃圾桶每日进行清洗消毒。（三）健康宣教工作1 .教职工培训定期组织教职工参加基孔肯雅热防控知识培训I,内容包括基孔肯雅热的病因、传播途径、临床表现、预防措施和应急处置等。邀请疾控部门专家来园进行专题讲座，提高教职工对基孔肯雅热的认识和防控能力。开展防控技能演练，如体温测量、消毒操作等，确保教

32、职工能够熟练掌握相关技能。2 .幼儿教育将基孔肯雅热防控知识融入幼儿的日常教学活动中，通过儿歌、故事、绘画、游戏等形式，向幼儿传授防蚊、洗手等基本防护知识。开展“健康小卫士”评选活动，鼓励幼儿养成良好的卫生习惯。在幼儿园的宣传栏、活动室等场所张贴防控知识图片和宣传画,营造浓厚的防控氛围。3 .家长沟通利用家长会、家长开放日、微信群等形式，向家长宣传基孔肯雅热防控知识，告知家长幼儿园的防控措施和要求，争取家长的理解和配合。向家长发放防控知识宣传资料，指导家长做好家庭内的防控工作，如保持家庭环境清洁、做好防蚊措施等。建立家长反馈机制，及时听取家长的意见和建议，解答家长的疑问。（四）物资保障办法1

33、物资储备根据幼儿园的规模和人员数量，储备足够数量的防控物资，包括口罩、体温计、消毒液、洗手液、防蚊用品（如蚊香、驱蚊液、蚊帐等）、急救药品等。建立物资台账，对物资的采购、入库、出库等情况进行详细记录，定期对物资进行盘点和补充，确保物资充足。2 .物资管理设立专门的物资储备室，对防控物资进行集中管理，做到分类存放、整齐有序。定期对物资进行检查，确保物资在保质期内，质量符合要求。对过期、损坏的物资及时进行清理和更换。（五）应急处置流程L疑似病例处理当发现幼儿或教职工出现发热、皮疹、关节疼痛等疑似基孔肯雅热症状时，班主任或相关人员应立即向保健医生报告。保健医生对疑似病例进行初步诊断,如怀疑为基孔肯

34、雅热病例,立即将其带至隔离室进行隔离，并通知家长或家属。及时向当地疾控部门和教育行政部门报告，报告内容包括病例的基本信息、发病时间、主要症状、接触史等。3 .密切接触者管理对疑似病例的密切接触者，如同班幼儿、同寝室室友、教职工等，进行登记造册，实施医学观察，观察期为14天。在观察期间，每日对密切接触者进行体温测量和健康状况询问,如出现异常情况及时报告并采取相应措施。4 .场所管控对疑似病例停留过的场所和接触过的物品进行彻底消毒，暂停使用相关场所，待消毒合格后方可重新使用。如园内出现确诊病例，根据疾控部门的建议，对幼儿园进行封闭管理，限制人员进出，必要时采取停课措施。5 .复课管理停课期间，幼儿

35、园应通过线上教学等方式保障幼儿的学习进度。当疫情得到有效控制，经疾控部门评估同意后，方可安排复课。复课前，对幼儿园进行全面的清洁消毒，对教职工和幼儿进行健康检查。五、工作阶段安排1 .准备阶段（每学期开学前1周）成立防控工作小组，明确各成员职责。制定防控工作方案和应急预案。储备充足的防控物资。对幼儿园环境进行全面清洁消毒。2 .实施阶段（每学期开学后）按照防控工作方案的要求，全面落实各项防控措施。定期开展健康监测、环境治理、健康宣教等工作。加强应急值守，确保一旦出现疫情能够及时处置。3 .总结阶段（每学期结束后1周内）对本学期的防控工作进行总结，评估防控工作的效果。分析存在的问题和不足，提出改

36、进措施和建议。完善防控工作方案和应急预案，为下学期的防控工作做好准备。六、监督与考核1 .防控工作小组定期对各部门和教职工的防控工作落实情况进行检查和监督，对发现的问题及时下达整改通知书，限期整改。2 .将防控工作纳入教职工的绩效考核体系，对在防控工作中表现突出的个人和部门进行表彰和奖励，对工作不力、造成不良后果的进行问责。七、附则L本方案自发布之日起实施。3 .本方案由幼儿园防控工作小组负责解释。4 .如遇上级部门有新的防控要求，按新要求执行。2025年学校基孔肯雅热防控工作方案一、背景概述基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引发的急性传染病，通过伊蚊叮咬传播，其流行特征与登革热高度相近。近年来，受全

37、球人员流动频繁影响，我国输入病例持续增加，本土传播风险显著提升，世界卫生组织已将其列为全球重点关注的虫媒传染病之一。学校作为人员密集场所，一旦出现病例极易引发聚集性疫情。为保障师生健康、维护教学秩序，根据学校卫生工作条例及国家疾控中心最新防控指南，结合本校实际制定本方案。二、核心防控目标L实现师生防控知识知晓率超90%,确保能快速识别发热、皮疹、关节痛等典型症状，做到可疑情况早报告。5 .建立覆盖教学区、生活区、活动区的全区域防控网络，蚊媒密度控制在安全阈值以下，杜绝校园内病毒传播。6 .构建“校医-疾控-医院”联动机制，确保疫情处置响应时间不超过2小时，将疫情影响限定在最小范围。三、组织架构

38、及责任体系（一）防控指挥部总指挥：校长姓名负责审批防控策略,协调校内外资源，主持召开防控工作会议。副总指挥：分管副校长姓名分管日常防控工作，督查各部门任务落实，审核防控物资采购计划。成员单位教学管理部：将防控知识纳入健康教育课程，调整疫情期间教学安排。学生事务部：实施晨午检制度，管理患病学生康复返校，开展心理辅导。后勤保障部：承担环境消杀、防蚊设施维护、物资储备管理。校医院：负责病例筛查、转诊对接、疫情信息上报。宣传中心：通过校园媒体矩阵开展防控科普宣传。（二）应急专班负责人：安全处主任姓名成员：校医、年级组长、物业主管、保安队长职责：疫情发生时启动应急流程，实施病例隔离、密接排查、环境终末消

39、毒。四、监测预警机制（一）多维度监测1 .个体监测：班主任每日通过“健康打卡系统”收集学生体温数据，发现异常立即联系校医院。教职工健康状况实行部门日报制。2 .医疗监测：校医院设立发热诊室，对就诊者详细询问流行病学史，建立症状登记台账。3 .环境监测：每周三开展“灭蚊行动日”，重点检查绿化带积水、下水道等孳生地，采用布雷图指数法评估蚊媒风险。（二）分级报告制度1.疑似病例由校医院在2小时内电话报告属地疾控中心，6小时内完成网络直报。.确诊病例发生后，立即启动“双线报告”：向教育局报告教学2影响情况，向疾控中心提交密切接触者名单。3.建立家校沟通群，确诊信息由学校统一发布，避免谣言传播。五、关键

40、防控措施（一）环境治理1 .实行“区域包干制”，各班级负责清洁教室及周边环境，每周清理积水容器，实验室废水需经消毒处理后排放。2 .教学区安装静电式灭蚊灯，宿舍区配备驱蚊液售卖机，食堂操作间设置防蚊帘。3 .每月联合社区开展外围环境消杀，重点处理校园周边500米范围内的废品堆放点。（二）个人防护1 .体育课调整至早晚时段，要求学生穿浅色长袖运动服，提供免费驱蚊贴。2 .宿舍每周三统一进行蚊帐晾晒，宿管检查通风情况，湿度超标区域增设除湿设备。（三）病例处置1 .确诊学生凭医院康复证明返校，校医院进行返校前健康评估。2 .病例所在班级实施3天健康监测，每日增加1次环境消毒。六、宣传与培训计划（一）

41、分层教育1 .新生入学教育增设防控专题，发放校园防蚊手册；每周一班会开展“防控小课堂”。2 .组织食堂、保洁等后勤人员开展蚊媒消杀实操培训，考核合格后方可上岗。（二）宣传载体L校园电视台每周播放疾控专家说防控专题片，公众号开设“蚊虫防治”专栏。3 .教学楼电子屏滚动显示“布雷图指数”实时监测数据，营造动态防控氛围。七、物资与经费保障1 .建立“防控物资储备库”，按师生总数1：20储备驱蚊剂、防护服等物资，每季度更新库存。2 .年度预算单列5万元防控专项经费，用于购买灭蚊设备、开展培训及应急处置。八、应急响应流程1 .一级响应（发现疑似病例）：启动隔离观察室，校医陪同就诊，追溯活动轨迹。2 .二

42、级响应（确诊病例）：暂停聚集性活动，疾控部门指导下开展密接排查，校区全面消杀。3 .三级响应（聚集性疫情）：启动线上教学，封闭涉疫区域,配合疾控开展流行病学调查。九、监督评估办法1 .每月开展防控工作督查，重点检查教室妙嘀完好率、消杀记录完整性等指标。2 .期末组织防控成效评估，邀请疾控专家对方案科学性进行评审，形成年度改进报告。十、附则1 .本方案自2025年3月1日起实施，由防控指挥部负责解释。2 .遇上级防控政策调整，按最新要求执行。2025年社区基孔肯雅热防控应急预案一、总则（一）目的为有效预防和控制基孔肯雅热在本社区的传播与流行，保障社区居民身体健康和生命安全,依据国家相关法律法规及

43、上级部门防控工作要求，结合本社区实际情况，特制定本应急预案。（二）工作原则1 .预防为主：加强宣传教育，提高居民防控意识，采取有效措施，消除蚊媒孳生环境，从源头上预防基孔肯雅热的发生。2 .快速反应：建立健全快速反应机制，一旦出现疫情，能够迅速启动应急预案，及时采取防控措施，有效控制疫情扩散。3 .科学防控：依据基孔肯雅热的流行病学特点和防控技术指南,科学制定防控策略和措施，确保防控工作的科学性和有效性。4 .联防联控：社区各部门、各单位及居民共同参与，形成联防联控的工作格局，共同做好基孔肯雅热防控工作。（三）编制依据1 .中华人民共和国传染病防治法2 .突发公共卫生事件应急条例3 .基孔肯雅

44、热防控技术指南（2025年版）4 .上级政府及卫生健康部门关于基孔肯雅热防控的相关文件和要求（四）适用范围本预案适用于本社区内基孔肯雅热的预防、控制和应急处置工作。二、社区概况与风险评估（一）社区概况XXX社区位于具体地址,面积X平方公里，常住人口乎人，流动人口0人。社区内有居民小区X个、企事业单位X家、学校X所、医疗机构X家。社区环境复杂，绿化面积较大，存在较多易积水区域。（二）风险评估基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒传染病，主要通过伊蚊（埃及伊蚊和白纹伊蚊）叮咬传播。本社区伊蚊分布广泛,且随着夏季气温升高、雨水增多，蚊虫孳生繁殖速度加快，居民户外活动增加，感染风险相应提高。此外，社

45、区内人员流动频繁，存在境外输入病例引发本地传播的风险。三、组织体系与职责分工（一）防控工作领导小组成立以社区书记为组长，社区主任为副组长，社区卫生服务中心、物业公司、学校、企事业单位负责人及社区工作人员为成员的基孔肯雅热防控工作领导小组。负责统筹协调社区基孔肯雅热防控工作，制定防控策略和措施，组织实施应急处置工作，定期召开工作会议，研究解决防控工作中的重大问题。（二）职责分工1 .社区卫生服务中心负责社区内基孔肯雅热病例的监测、报告和诊断工作，及时对疑似病例进行采样送检。对确诊病例进行隔离治疗和健康管理,指导患者做好防蚊措施,防止病毒传播。开展社区医务人员基孔肯雅热防控知识培训,提高诊疗水平和

46、防控能力。协助社区开展蚊媒监测和消杀工作，提供技术指导和支持。负责收集、整理和分析社区内基孔肯雅热疫情信息，及时向社区防控工作领导组和上级卫生健康部门报告。2 .物业公司负责居民小区内公共区域的环境卫生清理，定期清扫楼道、楼梯间、绿化带等，清除垃圾和杂物。对小区内的积水容器进行清理和处置，如花盆托盘、水桶、废旧轮胎等，每周至少进行一次检查和清理，避免积水孳生蚊虫。配合社区卫生服务中心开展蚊媒消杀工作，对小区内的绿化带、下水道、地下室等易孳生蚊虫的区域进行定期喷洒药物。在小区内设置宣传栏，张贴基孔肯雅热防控宣传海报，向居民发放宣传资料，提局居民的防控意识。3 .学校o负责学校内基孔肯雅热防控知识的宣传教育工作，通过主题班会、健康教育课、校园广播等形式，向师生普及防控知识。加强学校环境卫生管理，定期对教室、宿舍、食堂、图书馆等场所进行清洁和消毒，保持室内外环境整洁。组织师生开展校园内的蚊虫孳生地清理活动，如清理花盆积水、疏通下水道等，减少蚊虫滋生。