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1、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理论文 护理职业学院毕 业 论 文 题 目 老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理 专业班级学生姓名 指导教师 第一章. 引发老年糖尿病夜间低血糖的原因 .11.1因调整胰岛素剂量.11.2因注射胰岛素或口服降糖药物过量.11.3各种并发症药物的大量使用.11.4老年人自身各脏器的严重损害.21.5情绪从一直紧张转为轻松愉快时.21.6加剧低血糖的药物.21.7其他外观原因.2 第二章.老年人夜间糖尿病低血糖发生的预防.22.1其密切观察病情变化.22.2监测血糖.32.3加强宣教.32.4饮食治疗.42.5运动疗法.42.6健康教育.52.7注重心理护理.52.8药物
2、治疗的护狸.52.9重点交接.52.10加强宣教.52.11指导合理饮食建议.6第三章. 老年人夜间糖尿病低血糖的治疗.6 3.1一般治疗.63.2静脉推注.63.3手术治疗73.4物理治疗7第四章.小结.8致谢.9 参考文献.10 前言近年来糖尿病的发病率无论在发达国家或是发展中国家，都呈上升趋势，已成为现代社会的常见病，多发病，是及心脑血管病，癌症之后严重威胁人类生病健康的疾病。目前糖尿病还不能根治，一切治疗方法都是对症治疗。因此一旦患病，往往伴随终身。继发于糖尿病基础上的各种并发症是影响糖尿病病人健康乃至生命的主要问题。在各种疾病当中，糖尿病是最需要患者有耐心和毅力的一种疾病。它需要长期
3、不懈地积极配合医生的治疗，坚持自我调理饮食的生活起居，才能达到控制病情，减少或延缓并发症发生的目的糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱的疾病，因胰岛素相对或者是绝对不足或者是靶细胞素对胰岛素敏感度降低引起以糖脂肪蛋白质代谢紊乱以及电解质紊乱.以血糖增高尿糖阳性为主要特征的一种临床疾病。临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿，多饮，多食，消瘦等表现，即三多一少症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾眼足等部位的衰竭病变，严重者会造成尿毒症，糖尿病人应注意护理及预防，来控制血糖，预防并发症 【摘要】 观察和预防老年糖尿病患者夜间发生低血糖，及时采取有效应对措施，避免不可逆严重后果的发
4、生。护理人员要做好各项护理预防工作，对于可能导致夜低血糖的所有诱因进行全面的了解，收集整理病人的的最新资料，并保持对病人的动态观察，从心里护理饮食护理运动护理药物护理等多个层面做好对老年糖尿病人的护理工作，以做到对夜间低血糖的有效预防和及时处理。. 【关键词】老年糖尿病 夜间 低血糖 预防 护理 第一章.引发老年糖尿病夜间低血糖的原因1.1因调整胰岛素剂量胰岛素用量因人而异，且差别巨大，需要根据你的空腹血糖，餐后两小时血糖，肝肾功能情况而定，一般来说，开始用药需小量，如果血糖不是很高，开始可用早餐前10单位，晚餐前8u，在应用过程中注意有无心慌，出汗，饥饿感，乏力等低血糖症状，并随时调整用药，
5、用胰岛素除低血糖症状外，一般无其他反应，有一小部分会出现体重的增加。另外需要注意，用胰岛素时，一旦夜间发生低血糖症状，清晨测血糖会明显升高，这是身体的一种应激反应，在这种情况下，千万不能因为清晨测血糖高而增加胰岛素用量，相反应减少胰岛素用量胰岛素的剂量和体重约0.51 IU / kg体重，良好的血糖控制！如果你的体重为50公斤的胰岛素每日剂量为25-50个单位，如果你的胰岛素剂量0.5-1 IU /公斤体重范围因注射胰岛素或口服降糖药物过量在治疗老年糖尿病其他伴随疾病时，如高血压病，某些药物，如血管紧张素转换酶抑制剂，可提高胰岛素敏感性，使血糖降低；复方降压片心得安，可乐定可增强磺胺类降糖作用
6、，导致低血糖。老年人对自身疾病的认知性较差，用药的随意性较大，对糖尿病的初期治疗方案一直沿用不变或不经过医嘱擅自增加降糖药物种类或剂量。因注射胰岛素或口服降糖药物后未进食降血糖药物应用的不合理。老年患者使用长效磺胺类药物剂量过大或随意加大药剂量：服用降糖药物或注射胰岛素后不进食，结果很快发生低血糖症状甚至昏迷。1.3各种并发症药物的大量使用在治疗老年糖尿病其他伴随疾病时，如高血压病，某些药物，如血管紧张素转换酶抑制剂，可提高胰岛素敏感性，使血糖降低；复方降压片心得安，可乐定可增强磺胺类降糖作用，导低血糖。1.4老年人自身各脏器的严重损害老年患者各器官组织减弱，降糖药物尤其是优降糖在体内的代谢分
7、解及排泄作用降低，老年人体弱，抵抗低血糖反映的升血糖激素，如高血糖素，肾上腺素等分 1泌减弱，导致低血糖反应发生。1.5情绪从一直紧张转为轻松愉快时情绪从一直比较紧张转为轻松愉快时老年人由于病情精神长期处于紧张的状态，由于某些事情精神猛然放松亦是导致老年人发生低血糖的原因。1.6加剧低血糖的药物老年人由于长期的病情致使自身的身体状况并不乐观，各个脏器的进一步损害致使药物的使用越来越多，这也是诱发老年糖尿病发生低血糖的原因。1.7其他外观原因其他的原因也易造成低血糖的发生，因此需要病人家属及医务人员的共同配合来防止此意外的发生。第二章.老年人夜间糖尿病低血糖发生的预防2.1其密切观察病情变化观察
8、患者的神志及活动情况。不同程度低血糖的临床表现有两类：1）肾上腺素症状；面色苍白出汗颤抖心动过速等。2）神经低血糖症的症状：注意力不集中复视易激怒口周麻刺感癫痫发作以及昏迷。值班护士需报告医生及时调整胰岛素或口服降糖药用量以避免夜间低血糖发生，同时夜班护士对当天调整药物剂量年龄较大合并并发症较多者加强巡视。及时发现患者有无低血糖症状，预防老年糖尿病低血糖的发生。2.2监测血糖做为糖尿病治疗策略五大方法之一，血糖监测在预防夜间低血糖的发生起着重要的作用。 1. 糖化血红蛋白（HbA1c）糖化血红蛋白（HbA1c）：HbA1c是评价长期控制血糖的金指标，也是指导临床治疗方案调整的重要依据之一。标准
9、的HbA1c 检测方法的正常值范围为4%-6%，在治疗之初建议每3个月检测1次，一旦达到治疗目标可每3-6个月检查一次。对于患有贫血和血红蛋白异常性疾病的患者，HbA1c的检测结果是不可靠的。可用血糖、糖化血清白蛋白或糖化血清蛋白来评价血糖的控制。2. 自我血糖监测2自我血糖监测是指糖尿病患者在家中开展的血糖检测，用以了解血糖的控制水平和波动情况，是指导血糖控制达标的重要措施，也是减少低血糖风险的重要手段。自我血糖监测的方案如下:因血糖控制非常差或病情危重而住院治疗者应每天监测4-7次血糖或根据治疗需要监测血糖，直到血糖得到控制。仅采用生活方式干预控制血糖的患者，可根据需要有目的的通过血糖监测
10、了解饮食控制和运动对血糖的影响来调整饮食和运动。使用口服降糖药者可每周监测2-4次空腹或餐后血糖或在就诊前的一周3脂肪：膳食中脂肪所提供的能量不超过总能量的30%，饱和脂肪酸的摄入量不超过总能量的10%。食物中胆固醇摄入量<300mg/日。碳水化合物：膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%-60%。食物中应富含膳食纤维。蛋白质：肾功能正常者，推荐蛋白质的摄入量占总能量的10%-15%，有显性蛋白尿的患者蛋白摄入量<0.8g/ kg体重/日；从GFR下降起，即应实施低蛋白饮食<0.6g/ kg体重/日，并同时补充复方a-酮酸制剂。饮酒: 不推荐糖尿病患者饮酒。每日不超过
11、1-2份标准量（一份标准量为：啤酒350ml，红酒150ml或低度白酒45ml，各约含酒精15g）食盐: 食盐摄入量限制在每天6g以内，高血压患者更应严格限制摄入量 指导患者合理平衡的饮食。饮食量和用药量保持平衡，饮食治疗在糖尿病治疗中起很大作用，应了解患者的饮食习惯，制定严格的科学的饮食方案。在患者药物治疗期间，要注意按时进食，针对根据患者并发症的不同，制定不同种类的饮食，夜间发生低血糖的患者，睡前应加餐，在用降糖药期间忌烟酒掌握运动的方法和强度，出现低血糖的应急处理等。2.5运动疗法运动疗法也是糖尿病的基本治疗方法之一。应根据病人的实际情况，选择合适的运动项目，量力而行，循序渐进，贵在支持
12、。运动方式、强度、频率应结合患者实际情况而定。一般推荐中等强度的有氧运动（如快走、打太极拳、骑车、打高尔夫球和园艺活动），运动时间每周至少150分钟。当血糖>14-16mmol/L、明显的低血糖症或血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及各种心肾等器官严重慢性并发症者暂不适宜运动2.6健康教育提高老年糖尿病患者对低血糖的认识及监测血糖的重要性。告诉患者低血糖发生的原因，症状和预防措施。护理人员应加强老年糖尿病患者对低血糖的认识，告诉患者低血糖发生的原因及处理对策，加强老年患者对自我监测和防护的培训，教育患者一定要严格遵医嘱，不得擅自增减药量，身上随身携带糖果，以备低血糖发生时的应急。嘱患
13、者要合理饮食，适量运动，明白睡前血糖监测及增加夜间血糖监测的重要性。42.7注重心理护理老年糖尿病患者因病程长，缠绵不愈而背上思想包袱，或病情经常反复而产生悲观情绪。认为长期服药和反复住院治疗，给家里增加了不小的经济负担，觉得愧对家人，所以当出现早期低血糖时不愿告诉家人及护理人员，希望自己能战胜，忽略了低血糖的严重性。针对这种情况护理人员要多和患者家属沟通，纠正他们不健康的心里，护士应主动关心体贴患者，重视患者的心理护理，建立良好的护患关系，多和患者交流，帮助患者和家人正确对待疾病，了解低血糖反应的危害，积极预防，配合治疗，保持乐观情绪。2.8药物治疗的护理护士应向患者及家属讲解降血糖药物的原
14、理，剂量，用法及用后的不良反应，告知患者用药过量可引发低血糖，应用胰岛素时应注意选择剂型，抽吸剂量要准确，注射时要抽取回血，避免注射皮下血管 5根据标准体重，身高及劳动强度计算每日所需的总热量。制定食物等份交换法资料并告知患者及家属如何实施。嘱患者定时定量用餐，饮食量和药量保持平衡。当身体不适，进食较往日下降时，其降糖药物或胰岛素量也应减少。第三章.老年人夜间糖尿病低血糖的治疗3.1一般治疗通常急性肾上腺腺素症状和早期中枢神经系统症状给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解。胰岛素或磺胺药治疗病人若突然出现意识混乱，行为异常，建议饮用一杯果汁或加3芍糖的糖水，应告诉病人家属这些处理办法。一杯牛奶
15、亦可奏效。建议胰岛素治疗病人随时携带糖果或葡萄糖片。磺脲类治疗病人，尤其是长期药和氯磺丙脲，若饮食不足，可在数小时内反复低血糖发作。当口服葡萄糖不足以缓解低血糖时，可静脉推注葡萄糖或胰高血糖素。3.2静脉推注当症状严重或病人不能口服葡萄糖时，应静脉推注50%葡萄糖50100ml。继而10%葡萄糖持续静滴（可能需要20%或30%葡萄糖）。开始10%葡萄糖静滴几分钟后应用血糖仪监测血糖，以后要反复多次测血糖。调整静滴速度，保持血糖水平正常。对有中枢神经系统症状的儿童，开始治疗用10%葡萄糖，以每分钟35速率静滴，根据血糖水平调整滴速，保持血糖水平正常。一般而言，儿科医生引起渗透压改变，在某些病人中
16、可诱发明显高血糖症及强烈兴奋胰岛素分泌。3.3手术治疗非胰岛素分泌间质对手术切除疗效好。病人睡前及夜间多次摄入碳水化合物时，可长时间不出现症状性低血糖（有时数年）。当肿瘤大部分切除有困难或肿瘤重新长大至一定体积时，出现低血糖症，这时可能需要胃造口术，须24小时不断给予大量碳水化合物。对口服葡萄糖疗效不好而静推葡萄糖有困难的严重低血糖症，可采取胰高血糖素治疗。对急症治疗很有效。胰高血糖素是粉剂，须用稀释剂稀释。成人常用剂量是0.51u，皮下，肌内或静脉注射;儿童为0.0250.1（最大剂量1）。若胰高血糖素有效，低血糖症的临床症状通常在1025分钟内缓解。若病人对1u胰高血糖素在25分钟内无效，
17、再一次注射不可能有效，不主张第二次注射。主要副作用是恶心，呕吐。胰高血糖素的疗效主要取决于肝糖原促存量，胰高血糖素对饥饿或 6长期低血糖病人几乎没有疗效。胰岛素分泌胰岛细胞需要手术治疗。最多见单个胰岛素瘤，切除可治愈，但肿瘤定位困难（约14%胰岛素瘤为多发性），常需再次手术或胰腺部分切除。术前，二氮嗪和奥曲肽，是生长抑素长效八肽类似物）可用于抑制胰岛素分泌。有胰岛素分泌的胰岛细胞瘤病人一般预后差。由于摄入果糖，半乳糖或亮氨酸激发的低血糖症，治疗方法是限制或阻止这些物质的摄入。发生在胃肠道术后或特发性饮食性低血糖需要多次，少量高蛋白，低碳水化合物饮食。3.4物理治疗使用先进的物理治疗仪来治疗低血
18、糖反应的发生也是一种不错的办法。 7小结糖尿病是一种因体内胰岛素绝对或者相对不足所导致的一系列临床综合症。大部分的老年糖尿病人都曾经遇到过低血糖，就是验指血糖时则显示低血糖值。若老年糖尿病人不论是使用胰岛素或口服降糖剂，或是合并器官衰竭（肾衰竭）或是饮食活动量变动性差异太大，即有可能造成低血糖；如果对于糖尿病认识不足，药物使用不清，或面临低血糖而不会处理，即有可能造成低血糖，重则昏迷不醒；反之为了怕低血糖发作，反而不敢严格控制血糖，而导致急性高血压合并症；若知道低血糖症及得到了足够的控制和护理，则可以在有效的降低并发症发生的危险。 8致谢 时光荏苒，不觉三年已到头。毕业答辩之后，很多熟悉的形影
19、也许就将从身边永远地失落了。每年的这个时候，校园总难掩物是人非的感伤。 想对身边的同学、朋友、老师、食堂的大厨所有我所认识与不认识的人，对校园里的花草树木、错落有致的高楼矮房一切生灵和据说没生命的事物，对这一切的一切说声谢谢！三年，我们一起演绎了这片土地的电闪雷鸣，一起体味这一百五十个礼拜的悲欢离合。相聚是缘，泪痕与汗渍、辛酸与甜蜜、浅薄与深沉，都融入这方寸之地，散落于每一个角落，不分彼此，直至永恒。我欣慰地知道，多年以后这里依然会到处充盈着我的气息，承载着我的青春岁月，对此我满怀感激。大学三年学习时光已经接近尾声，在此我想对我的母校，我的父母、亲人们，我的老师和同学们表达我由衷的谢意。感谢我
20、的家人对我大学三年学习的默默支持；感谢我的母校给了我在大学三年深造的机会，让我能继续学习和提高；感谢班主任老师和同学们三年来的关心和鼓励。老师们课堂上的激情洋溢，课堂下的谆谆教诲；同学们在学习中的认真热情，生活上的热心主动，所有这些都让我的三年充满了感动。感谢在整个毕业论文写作期间和我密切合作的同学，和曾经在各个方面给予过我帮助的伙伴们，在此，我再一次真诚地向帮助过我的老师和同学表示感谢！ 9【参考文献】1周建，喻明，贾平伟等应用动态血糖监测系统评估2型糖尿病患者夜间及日间血糖波动幅度J，中华10 蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄
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24、莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁
25、莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈
26、芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆
27、膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃
28、薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀
29、蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈
30、莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅
31、荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃
32、芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀蒁莄袁膃芄蚂袀袂葿薈衿肅节薄袈膇薇蒀袇艿莀蝿袆罿膃蚅袅肁莈薁羅膄膁蒇羄袃莇莃羃羆膀蚁羂膈莅蚇羁芀
33、芈薃羀羀蒃葿罿肂芆螈罿膄蒂蚄肈芇芄薀肇羆蒀蒆蚃聿芃莂蚃芁蒈螁蚂羁莁蚇蚁肃薇薃蚀膅荿葿虿芈膂螇蚈羇莈蚃螇肀膀蕿螇膂莆蒅螆袂腿蒁螅肄蒄螀螄膆芇蚆螃芈蒂薂螂羈芅蒈螁肀肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅
34、蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀
35、肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇
36、肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅
37、羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂
38、衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿
39、袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇
40、螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄
41、膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂
42、聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿
43、羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇
44、羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄
45、袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆袅蝿莄芆薅羅芀莅蚇螈膆莄蝿羃肂莃葿螆羈莂蚁肂莇莁螃袄芃莁袆肀腿莀薅袃肅荿蚈肈羁蒈螀袁芀蒇蒀肆膆蒆薂衿膂蒅螄膅肈蒅袇羈莆蒄薆螀节蒃虿羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薀薃螇艿蕿蚅羂芅蕿袇螅膁薈薇肁肇薇虿袄莅薆螂聿芁薅袄袂膇蚄薄肇肃芁蚆袀罿芀螈肆莈艿薈袈芄芈蚀膄膀芇螃羇肆芆