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1、陕西省旧机动车鉴定评估作业表=评估日期： 年 月 日 鉴定委托书编号：车主所有权性质公 私联系电话地址经办人原始情况车辆类型 轿车 客车 越野车 载货车 摩托车 其它车辆品牌型号车牌号码产地 国产 进口发动机号车架号车身颜色燃料种类 汽油 柴油已使用年限 个月规定年限96个月 120个月 180个月累计行驶里程 万公里核对证件证 件原始发票 机动车登记证书 机动车行驶证 资产证明或车主身份证 其它税 费购置附加税 养路费 车船使用税 其它现时技术状况1外观状况2内饰3底盘4发动机5转向系统6行驶系统7离合器8悬挂系统9润滑系统10变速器11制动系统12冷却系统13大修次数14排污指标15行驶平
2、顺性16操作稳定性17加速动力性维护保养情况 好 一般 较差制造质量 进口 国产名牌 国产非名牌工作性质 私用 公务、商务 营运工作条件 较好 一般 较差价值反映购入原价（万元）车主报价（万元）重置成本（万元）市场波动系数如果被评估车辆需大修或换件，请自行给定综合调整系数，并详细备注说明备注说明： 鉴定评估师（签名） 审核人（签名）年 月 日 年 月 日填表说明：1、 现时技术状况：请按照给定的“旧机动车技术状况评估参数对照表”填写相应序号；2、 工作条件：城市道路、城镇道路为较好；公路为一般；山区乡村及非公路为较差。3、 重置成本：是不包含税费的车辆现行市价，可参考现时陕西省汽车流通网发布的新车现行市价。监制：陕西省贸易管理办公室