方剂学之和解.ppt

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1、培训资料-方剂学课件之和解,和解剂,培训资料-方剂学课件之和解,第一节 和解少阳,培训资料-方剂学课件之和解,汗,下,和,培训资料-方剂学课件之和解,小 柴 胡 汤,伤寒论,培训资料-方剂学课件之和解,主治,少阳证,培训资料-方剂学课件之和解,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦。,主治,往来寒热,,伤寒少阳证,热入血室,疟疾、黄疸等病而见少阳证者。,胸胁苦满,,培训资料-方剂学课件之和解,往来寒热,发热,恶寒,发热,恶寒,发热,恶寒,培训资料-方剂学课件之和解,方解,和解少阳,但偏于外散,君:柴胡半斤(24g),君:柴胡半斤(24g),培训资料-方剂学课件之和解,少阳,柴

2、胡,培训资料-方剂学课件之和解,方解,和解少阳,但偏于外散,清里热,在柴胡作用下,入少阳,清少阳之热,其力偏于清里,臣:黄芩三两(9g) ,君:柴胡半斤(24g),臣:黄芩三两(9g) ,君:柴胡半斤(24g),培训资料-方剂学课件之和解,黄芩,培训资料-方剂学课件之和解,二药配伍,恰入少阳,以和解少阳之邪,培训资料-方剂学课件之和解,方解,和解少阳,但偏于外散,清里热,在柴胡作用下,入少阳,清少阳之热,其力偏于清里,佐:人参三两(9g) 扶助正气,臣:黄芩三两(9g) ,君:柴胡半斤(24g),扶正达邪,御邪内传,培训资料-方剂学课件之和解,一 者扶正以达邪,培训资料-方剂学课件之和解,二者

3、扶正以御邪,防止邪气内传,培训资料-方剂学课件之和解,正因人参之功,邪气不得内入,正气抗邪,邪有外散之机,故小柴胡汤服后可见汗出而解,培训资料-方剂学课件之和解,方解,和解少阳,但偏于外散,清里热,在柴胡作用下,入少阳,清少阳之热,其力偏于清里,佐:人参三两(9g) 扶助正气,半夏半升(9g) 降逆和胃止呕,臣:黄芩三两(9g) ,君:柴胡半斤(24g),臣:黄芩三两(9g) ,君:柴胡半斤(24g),扶正达邪,御邪内传,培训资料-方剂学课件之和解,人参升脾气,半夏降胃气,脾,胃,培训资料-方剂学课件之和解,方解,和解少阳,但偏于外散,清里热,在柴胡作用下,入少阳,清少阳之热,其力偏于清里,佐

4、:人参三两(9g) 扶助正气,半夏半升(9g) 降逆和胃止呕,臣:黄芩三两(9g) ,君:柴胡半斤(24g),臣:黄芩三两(9g) ,君:柴胡半斤(24g),培训资料-方剂学课件之和解,半夏,人参,黄芩,柴胡,培训资料-方剂学课件之和解,方解,和解少阳,但偏于外散,清里热,在柴胡作用下,入少阳,清少阳之热,其力偏于清里,佐:人参三两(9g) 扶助正气,半夏半升(9g) 降逆和胃止呕,使:甘草三两(9g) 调和药性,臣:黄芩三两(9g) ,君:柴胡半斤(24g),臣:黄芩三两(9g) ,君:柴胡半斤(24g),扶正达邪,御邪内传,培训资料-方剂学课件之和解,方解,和解少阳,但偏于外散,清里热,在

5、柴胡作用下,入少阳,清少阳之热,其力偏于清里,佐:人参三两(9g) 扶助正气,半夏半升(9g) 降逆和胃止呕,使:甘草三两(9g) 调和药性,臣:黄芩三两(9g) ,君:柴胡半斤(24g),佐:生姜三两(9g),臣:黄芩三两(9g) ,君:柴胡半斤(24g),扶正达邪,御邪内传,培训资料-方剂学课件之和解,方解,和解少阳,但偏于外散,清里热,在柴胡作用下,入少阳,清少阳之热,其力偏于清里,佐:人参三两(9g) 扶助正气,半夏半升(9g) 降逆和胃止呕,使:甘草三两(9g) 调和药性,臣:黄芩三两(9g) ,君:柴胡半斤(24g),佐:生姜三两(9g),大枣十二枚(4枚),臣:黄芩三两(9g)

6、,君:柴胡半斤(24g),扶正达邪,御邪内传,培训资料-方剂学课件之和解,方解,和解少阳,但偏于外散,清里热,在柴胡作用下,入少阳,清少阳之热,其力偏于清里,佐:人参三两(9g) 扶助正气,半夏半升(9g) 降逆和胃止呕,使:甘草三两(9g) 调和药性,臣:黄芩三两(9g) ,君:柴胡半斤(24g),佐:生姜三两(9g),大枣十二枚(4枚),调和表里,调和脾胃,臣:黄芩三两(9g) ,君:柴胡半斤(24g),扶正达邪,御邪内传,培训资料-方剂学课件之和解,功用,和解少阳,培训资料-方剂学课件之和解,蒿芩清胆汤,重订通俗伤寒论,【主治】,寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦水,或呕黄涎而粘,甚则

7、干呕呃逆,胸胁胀疼,小便黄少,舌红苔白腻,间现杂色,脉数而右滑左弦。,少阳湿热证,【病机】,湿热郁遏少阳,【治则】,和解少阳,清胆利湿,培训资料-方剂学课件之和解,【方解】,君:,青蒿钱半至二钱(9g),苦寒芳香,清透少阳邪热,黄芩钱半至三钱(9g),清胆(少阳)热,清热燥湿,二者相配,和解少阳,清热祛湿,而偏于清热,培训资料-方剂学课件之和解,【方解】,臣:,君:,青蒿钱半至二钱(9g),苦寒芳香,清透少阳邪热,黄芩钱半至三钱(9g),清胆(少阳)热,清热燥湿,碧玉散三钱(9g),清胆(少阳)热,利湿,三者相伍,和解少阳,清热利湿并重,竹茹三钱(9g),清胆和胃,佐:,半夏一钱半(5g),和

8、胃止呕,枳壳一钱半(5g),理气,调畅气机,调和脾胃 行气祛湿化痰,陈皮一钱半(5g),使:,甘草,调药和中,茯苓三钱(9g),利水化痰,培训资料-方剂学课件之和解,【功用】,清胆利湿,和胃化痰,鉴别:小柴胡汤与蒿芩清胆汤,培训资料-方剂学课件之和解,截疟七宝饮,简易方,录自医方类聚),【组成】,常山 陈皮 青皮 槟榔 草果仁 甘草炙 厚朴姜汁制,各等分(各6g),【功用】,燥 湿祛痰,理气截疟,【主治】,痰湿疟疾。寒热往来,数发不止,舌苔白腻,脉弦滑浮大。以及食疟,不服水土,山岚瘴气,寒热如疟等。,培训资料-方剂学课件之和解,四逆散,伤寒论,【主治】,伤寒论原治“四逆证”,【病机】,外邪传经

9、内入,正气奋起抗邪,邪气不得入,正气不得出。阳气郁而不伸,不能达于四末,故手足冷。,【治则】,透邪解郁,调畅气机,第二节 调和肝脾,培训资料-方剂学课件之和解,【方解】,枳实,理气开郁,佐:,与柴胡配伍,一升一降以调畅气机,君:,柴胡,升发阳气,透邪外出,芍药,敛阴气,二者相伍,使邪气外透,阳气升发,与阴气相和,臣:,炙甘草,调和诸药,使:,【功用】,透邪解郁,培训资料-方剂学课件之和解,【方解】,枳实,理气开郁,佐:,与柴胡配伍,一升一降以调畅气机,君:,柴胡,疏肝解郁,芍药,养血敛阴,柔肝,二者相伍,疏肝解郁而不伤阴血,养血敛阴以条达肝气,臣:,炙甘草,调药和中,使:,【功用】,疏肝理气,

10、与白芍相伍,理气和血,柔肝止痛,【主治】,肝郁气滞,胁肋疼痛,培训资料-方剂学课件之和解,逍遥散,太平惠民和剂局方,【主治】,肝郁血虚脾弱证,培训资料-方剂学课件之和解,【方解】,君:,柴胡9g,疏肝解郁,白芍9g,养血柔肝,臣:,当归9g,补血和血,培训资料-方剂学课件之和解,【方解】,君:,柴胡9g,疏肝解郁,芍药9g,养血柔肝,臣:,疏肝,当归9g,补血和血,补血,既疏肝之气, 又养肝之血,培训资料-方剂学课件之和解,【方解】,君:,柴胡9g,疏肝解郁,芍药9g,养血柔肝,臣:,疏肝治肝郁,当归9g,补血和血,补血治血虚,白术9g,健脾燥湿,佐:,茯苓9g,健脾利湿,健脾治脾虚,甘草5g

11、,调和诸药,益气和中,使:,烧生姜,薄荷,取二者辛散之性,在柴胡作用下,旨在疏肝,生姜兼可和胃,培训资料-方剂学课件之和解,【功用】,疏肝解郁,养血健脾,【主治】,肝郁血虚脾虚证,肝郁胁肋疼痛,乳房胀痛,月经不调,烦躁易怒,喜长太息,抑郁不乐,或往来寒热,血虚头痛、眩晕、心悸、失眠、月经不调,爪甲不荣,毛发焦枯,脾虚精神不振(神疲),四肢无力,饮食减少,浮肿等,舌淡苔白,脉弦而虚,培训资料-方剂学课件之和解,痛泻要方,刘草窗方,录自医学正传,【主治】,肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,舌苔薄白,脉两关不调,弦而缓者。,痛泻,【病机】,肝郁脾虚,以脾为主,【治则】,补脾柔肝,祛湿止泻,医方考:“泻责

12、之脾,痛责之肝,肝责之实,脾责之虚,脾虚肝实,故令痛泻”,培训资料-方剂学课件之和解,【方解】,君:,白术三两(15g),健脾燥湿止泻,白芍二两(15g),柔肝缓急止痛,臣:,陈皮两半(10g),理气祛湿,佐:,醒脾燥湿,防风一两(5g),在白术作用下,鼓舞脾胃清阳;,佐使:,在白芍作用下,散郁以助疏肝;,祛风以助去湿,风能胜湿;,为脾经之引经药。,培训资料-方剂学课件之和解,君:,白术二两(15g),白芍二两(15g),臣:,陈皮两半(10g),佐:,防风一两(5g),佐使:,【功用】,补脾柔肝,祛湿止泻,培训资料-方剂学课件之和解,第三节 调和寒热,培训资料-方剂学课件之和解,半夏泻心汤伤

13、寒论,培训资料-方剂学课件之和解,主治,寒热互结之痞证。 痞、呕、利,舌苔腻而微黄,脉弦。,培训资料-方剂学课件之和解,小柴胡汤证,误下,损伤 脾胃,寒凉 伤中,少阳 邪热 入里,中虚不运,寒热互结,呕,痞,利,胃 气 不 降,清 阳 不 升,病机,培训资料-方剂学课件之和解,半夏(半升)9g,散结除痞,降逆止呕,君,干姜(三两)9g,温中散寒,臣,黄芩(三两)9g,苦寒清热,臣,黄连(一两)3g,泄热开痞,佐,四药平调寒热,辛开苦降,人参(三两)9g,补脾益气,与半夏配合,一升一降,调和脾胃,佐,大枣四枚,炙甘草(三两)9g,调药,和中,使,培训资料-方剂学课件之和解,寒热平调,散结除痞,功

14、用,培训资料-方剂学课件之和解,第四节 表里双解,培训资料-方剂学课件之和解,大柴胡汤金匮要略,培训资料-方剂学课件之和解,主治,少阳阳明合病。 往来寒热,胸胁满痛,心下痞急而痛,呕吐不止,大便秘结,舌苔黄,脉弦数。,培训资料-方剂学课件之和解,柴胡半斤,黄芩三两,半夏半升,生姜五两,大枣十二枚,本方即小柴胡汤去人参、甘草,加大黄二两、枳实四枚(小承气汤去厚朴),又加白芍三两,生姜加至五两而成。,大黄二两,枳实四枚,白芍三两,培训资料-方剂学课件之和解,主治,功用,少阳阳明合病。 往来寒热,胸胁满痛,心下痞急而痛,呕吐不止,大便秘结,舌苔黄,脉弦数。,和解少阳,内泻阳明,培训资料-方剂学课件之

15、和解,防风通圣散宣明论方,培训资料-方剂学课件之和解,风热壅盛,表里俱实证。 发热恶寒,无汗头痛,目赤口苦,咽喉肿痛,涕唾稠粘,大便秘结,小便赤涩,舌苔黄腻,脉数有力。,主治,培训资料-方剂学课件之和解,薄荷、防风、麻黄 各半两,大黄、芒硝 各半两,疏风解表,泻热通便,石膏、黄芩 各一两,清热泻火,滑石三两,清热利湿,当归、白芍、川芎各半两,养血益阴,白术二钱半、甘草二两,益气和中,汗不伤表 下不伤里 利不伤阴 寒不伤胃,桔梗一两,清利咽喉,荆芥 二钱半,连翘半两、栀子二钱半,培训资料-方剂学课件之和解,疏风解表,清热通便,风热壅盛,表里俱实证。 发热恶寒,无汗头痛,目赤口苦,咽喉肿痛,涕唾稠

16、粘,大便秘结,小便赤涩,舌苔黄腻,脉数有力。,功用,主治,培训资料-方剂学课件之和解,葛根黄芩黄连汤伤寒论,培训资料-方剂学课件之和解,病机,主治,协热下利。身热不解,下利灼 肛,苔黄脉数,表证,误下,损伤脾阳 清阳不升,表热内陷 与湿热相搏,利,协热利,协 热 利,治则,解表,升阳,清热燥湿,培训资料-方剂学课件之和解,葛根(半斤)30g,解肌发表 升发脾胃清阳,君,黄连(三两)15g,清热燥湿止利,功用,解表清里,黄芩(三两)15g,臣,调药和中,炙甘草(二两)10g,使,培训资料-方剂学课件之和解,疏凿饮子济生方,培训资料-方剂学课件之和解,病机,主治,阳水。遍身水肿,恶风,气喘,口渴,二便不利。,治则,疏风解表,攻逐水饮,水湿壅盛,外感风邪,风水相搏,培训资料-方剂学课件之和解,商陆,泻下逐水,通利二便,木通 椒目 泽泻,利水渗湿,功用,泻下逐水,疏风发表,茯苓皮 赤小豆,疏风解表,羌活 秦艽 生姜,槟榔 大腹皮,利气行水,

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