人民医院对患者身份识别的方法.doc

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1、县人民医院对患者身份识别的方法为杜绝因患者身份识别错误造成医疗、护理错误事件,凡门诊、急诊、住院患者进行各种采血、给药、输液、输血、手术及实施各种各项检查介入与有创诊疗时,必须严格执行查对制度,至少同时使用两种识别患者身份的方法。 一、门诊患者辨识: 由患者自述姓名及至少一项个人资料(如身份证号码、出生日期、电话号码或地址等)。患者携带附有照片的证件或病历,如身份证、医保卡等。 二、住院患者辨识: 医生和护士在给患者进行各项操作前必须核对患者身份。询问患者全名时,须确认患者有具体回应,由患者说出自己的姓名(你叫什么名字?),不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答。如无法回答时由家属代为回答确认。

2、杜绝仅以患者的床号或房间号来确认其身份。要求使用患者的姓名及住院号作为患者身份核对的两个要素。 三、实施各项操作时操作者应亲自与患者(和/或家属)沟通。 实施有创诊疗活动前,操作者应亲自与患者(和/或家属)沟通,作为对患者身份的最后确认,以确保对正确的患者实施正确的操作。 四、完善关键流程的患者识别措施。 在各关键流程中,均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。急诊与病房与手术室与ICU之间流程中有识别患者身份的具体措施交接程序与记录。 手术(麻醉)室与病房与ICU之间流程中有识别患者身份析具体措施交接程序与记录。 五、使用“腕带”作为识别患者身份的制度 1、腕带填写应字迹清晰,填写准确。佩带应松紧适宜。 2、对昏迷病人,认知障碍病人,实施手术病人,在诊疗活动中必须使用“腕带”作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨别病人的一种必备的手段。 3、在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、儿科病区等科室必须使用“腕带”,作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨别病人的一种必备的手段。2010年3月13日

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