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1、COPD自我管理,1,轻松呼吸不再无助,COPD自我管理,COPD自我管理,2,沉默的杀手,慢性阻塞性肺疾病 COPD,COPD自我管理,3,慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺，COPD）,COPD是一种以气道和肺部炎症为主要发病机制，引起气道和肺部结构改变和粘液纤毛功能障碍等病变，最终导致不完全可逆性气流受限为特征的（包括慢性支气管炎和肺气肿在内）的慢性肺部疾病。 长期咳嗽、咳痰、呼吸困难是COPD的三大主要症状。,COPD自我管理,4,长期吸烟的人出现咳嗽、咳痰是理所当然的？,吸烟无疑是导致COPD最主要的原因之一。在我国吸烟人群COPD的发病率约为不吸烟者的两倍。 由于长期吸烟，香烟中的有害物质
2、（如烟雾和微粒）会引起气道和肺脏的慢性、持续性炎症，久而久之，对气道和肺部造成不可逆损害，出现进行性呼吸不畅。,COPD自我管理,5,人年纪大了，活动后有点气急是很正常的事情？,气急症状早期仅于活动后出现，常常被误认为是身体不适、衰老或缺乏锻炼的表现。殊不知气急症状如伴有咳嗽、咳痰已经预示着可能您的肺已经出现了异常。因此，不能够轻易忽视。,COPD自我管理,6,COPD的主要表现,一、进行性加重的呼吸困难，活动后加剧。 二、有部分病人可在慢性咳嗽、咳痰基础上出现呼吸困难。 三、早期在劳累、上楼或登山时有气促，逐渐发展至难以胜任原来的工作，甚至静息状态也感气促。,COPD自我管理,7,急性加重早
3、发现,COPD患者如果出现 和平时相比感到气急加重； 和平时相比痰量增多； 和平时相比痰的性质由白色粘液变成黄色脓液； 以上均提示，COPD患者可能发生了急性加重，需引起重视，并及时就诊。,COPD自我管理,8,自我管理的重要内容,1 避免接触有害气体或颗粒,5 预防感冒,2 健康饮食,3 劳逸结合,4 缓解压力,COPD自我管理,9,呼吸肌功能锻炼一,腹式呼吸法 方法：患者取立位，体弱者也可取坐位或仰卧位，上身肌群放松做深呼吸，一手放于腹部一手放于胸前，吸气时尽力挺腹，也可用手加压腹部，呼气时腹部内陷，尽量将气呼出，一般吸气2s，呼气46s，吸气与呼气时间比为1：2或1：3。用鼻吸气，用口呼
4、气，要求深吸气缓慢呼气，不可用力，每分钟呼吸速度保持在78次左右，开始每日2次，每次1015min，熟练后可增加次数和时间，使之成为自然的呼吸习惯。,COPD自我管理,10,COPD自我管理,11,呼吸肌功能锻炼二,缩唇呼吸法 方法为：用鼻吸气，缩唇做吹口哨样缓慢呼气，在不感到费力的情况下，自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度，以能使距离口唇30cm处与唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜。每天3次，每次30min。,COPD自我管理,12,COPD自我管理,13,体育锻炼,根据病情制定有效的锻炼计划。知道以呼吸体操及医疗体育为主的有氧运动等方法。锻炼方式有：散步、太极拳、体操、上下
5、楼、骑自行车等。开始运动510min，每天45次，适应后延长至2030min，每天34次。其运动量由慢至快，由小至大逐渐增加，以身体耐受情况为度。一般12周后可使心肺功能显著改善。,COPD自我管理,14,饮食管理,保持良好的均衡饮食。 保持适当的体重，若感觉消瘦，就需要补充高热量、高蛋白的食物。 如果一次不能进食较多食物，1天中可以分45次进餐。,COPD自我管理,15,COPD家庭氧疗,对于慢性阻塞性肺疾病患者特别是伴有慢性二氧化碳潴留的患者，应鼻导管低流量持续给氧，一般控制在12升/分钟，以避免二氧化碳潴留的加重和对呼吸的抑制。每日需要氧疗至少1215小时；如有条件每日氧疗时间达到18小时以上，效果更佳,COPD自我管理,16,COPD患者外出时,如果因为感到呼吸困难就躲在家里，这样对您的身体和精神都不好。在不勉强的范围内，尽量保持和生病前相同的生活方式。当您外出超过1天时，一定要准备好足够的需要在旅途期间服用的药物。,COPD自我管理,17,thank you！,