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1、一、应用解剖学基 础,(一)颅骨 1.颅盖,后囟,前囟,额骨,眶,鼻腔,2.颅底,颅前窝,颅中窝,颅后窝,3.骨性标志,眶上缘,颧弓,枕外粗隆,乳突,下颌角,冠状缝,人字缝,乳突囟,碟囟,外耳门,新生儿颅骨,(二)脑,端脑,小脑,脑桥,延髓,大脑横裂,1.脑的外侧面,岛叶,岛长回,岛短回,脑 岛,2.脑的内侧面,穹窿,后角球,禽距,侧副三角,齿状回,海马回,海马,乳头体,前连合,胼胝体,穹窿柱,穹窿脚,穹窿与海马,3.脑的底面,嗅球,嗅束,视交叉,三叉神经,脑桥,延髓,垂体,大脑脚,面神经,迷走神经,副神经,小脑,小脑扁桃体,视束,舌下神经,动眼神经,展神经,舌咽神经,乳头体,嗅三角,前穿质,
2、(1)端脑 大脑皮质 联络纤维 前连合 胼胝体 联合纤维 穹隆联合 后连合 投射纤维(内囊),大脑髓质,4.脑的内部结构,上纵束,豆状核,钩束,弓状纤维,下纵束,大脑联络纤维,胼胝体,前钳,胼胝体辐射,胼胝体,扣带,后钳,胼胝体,内囊、丘脑和基底核,尾状核头,内囊前肢,内囊膝,内囊后肢,侧脑室后角,侧脑室前角,屏状核,壳,苍白球,背侧丘脑,后钳,腹外侧核,内髓板,内侧核,前钳,透明隔,穹窿,乳头体,三叉神经,副神经,尾状核,背侧丘脑,内囊,壳,屏状核,苍白球,锥体束,侧脑室前角,投射纤维,尾状核 豆状核 基底核 屏状核 杏仁核,胼胝体,侧脑室下角,侧脑室脉络丛,前角,尾状核,尾状核体,海马,胼
3、胝体,侧脑室三角,终纹,丘脑,侧脑室后角,禽距,侧脑室,前角,中央部,后角,下角,室间孔,下角,后角,侧脑室,(2)间脑,背侧丘脑,终板,胼胝体干,胼胝体压部,第三脑室,底丘脑,松果体,垂体,后连合,丘脑间粘合,前连合,胼胝体膝,视交叉,穹隆,丘脑上部,丘脑下部,丘脑后部,(3)脑干,延髓,中脑,脑桥,尾状核,内囊,视束,视交叉,垂体,三叉神经,前庭蜗神经,舌咽神经,迷走神经,橄榄,副神经,正中隆起,乳头体,脚间窝,面神经,锥体,第1颈神经,滑车神经,(4)小脑,方形小叶(后部),小脑半球,小脑蚓部,山顶,山坡,方形小叶(前部),原裂,上半月叶,水平裂,下半月叶,蚓叶,小脑的形态,小脑的核团,
4、小脑上脚,齿状核,小脑蚓,小脑半球,(三)脑 膜 1.硬脑膜,硬脑膜襞,硬脑膜窦,海绵窦,小脑幕,横 窦,窦 汇,直窦,乙状窦,岩上窦,三叉神经,垂体,展神经,视神经,动眼神经,滑车神经,海绵窦,2.蛛网膜及蛛网膜下隙,鞍上池,脚间池,环池,四叠体池,桥池,小脑延髓池,侧脑室,第四脑室,终池,蛛网膜粒,大脑镰,上矢状窦,二、头部断层解剖学常用基线,前连合,后连合,三、颅脑横断层解剖,(一)断层1 经上矢状窦外侧隐窝(Reid基线上第15层),上矢状窦外侧隐窝,蛛网膜粒,头皮,矢状缝,硬脑膜,脑膜中静脉,上矢状窦,顶骨骨板,断层1(经上矢状窦外侧隐窝),(关键结构:上矢状窦外侧隐窝、蛛网膜粒),
5、(一)断层2 经上矢状窦的横断面(Reid基线上第15层),断层2(经上矢状窦),中央前回,(关键结构:上矢状窦、中央沟),(三)断层3 经中央沟上份(Reid基线上第13层),断层3(经中央沟上份),(关键结构:中央沟、额叶、顶叶),位于断层的后1/2; 87%不中断的一条沟; 较深,与中央前后沟伴行; 中央前回厚于中央后回; 中央前回髓突大于中央后回髓突; 中央沟A,中央前、后沟A。,辨认中央沟要点,(四)断层4 经中央旁小叶(Reid基线上第12层),断层4 (经中央旁小叶),(关键结构:额内侧回、中央旁小叶、楔前叶),中央沟,扣带回,中央前回,中央后回,扣带回,上矢状窦,额上回,顶上小
6、叶,蛛网膜粒,楔前叶,中央旁小叶,额内侧回,上矢状窦,额中回,(五)断层5 经扣带沟(Reid基线上第11层),断层5(经扣带沟),(关键结构:扣带沟、额叶、顶叶),(六)断层6 经半卵圆中心(Reid基线上第10层),断层6(经半卵圆中心),(关键结构:半卵圆中心、大脑镰),(七)断层7 经胼胝体干(Reid基线上第9层),额内侧回,额上回,额中回,扣带回,额下回,中央前回,胼胝体干,缘上回,外侧沟升支,扣带回,角回,顶下小叶,大脑镰,顶枕沟,楔前叶,顶下沟,枕钳,尾状核,侧脑室,缘上回,中央沟,中央前沟,扣带沟,大脑镰,断层7(经胼胝体干),(关键结构:胼胝体干、尾状核、侧脑室、枕叶),经
7、透明隔断层,(关键结构:透明隔、侧脑室),(八)断层8 经穹隆连合(Reid基线上第8层),断层8(经穹窿连合),关键结构:侧脑室、穹窿连合、内囊,(九)断层9 经室间孔(Reid基线上第7层),断层9(经室间孔),关键结构:丘脑、基底核、内囊、侧脑室、第三脑室,断层9 (经室间孔),(十)断层10 经松果体(Reid基线上第6层),断层10 经松果体,关键结构:基底核、内囊、松果体,(十一)断层11 经前连合(Reid基线上第5层),前连合,断层11(经前连合),关键结构:前连合、中脑、小脑幕,断层11(经前连合),(十二)断层12 经视神经和视交叉 (Reid基线上第4层),断层12(经视
8、交叉),关键结构:视交叉、中脑、小脑幕、小脑,(十三)断层13 经海绵窦(Reid基线上第3层),断层13(经海绵窦),关键结构:蝶骨、海绵窦、筛骨、眶、颞骨、脑桥、小脑,(十四)断层14 经颅底(Reid基线上第2层),断层14(经颅底),颧骨,中鼻甲,蝶窦,延髓,基底动脉,前庭蜗神经,小脑扁桃体,蝶骨大翼,犁骨,眶脂体,小脑蚓,头半棘肌,枕骨基底部,关键结构:颅底、筛骨、脑桥、小脑、颞骨,(十五)断层15 经下颌头( Reid基线上第1层),断层15(经下颌头),关键结构:下颌头、颅底、脑桥、小脑脚、翼腭窝,断层15(经下颌头),(十六)断层16 经枕骨大孔上方(Reid基线下第1层),断
9、层16(经枕骨大孔上方),关键结构:小脑扁桃体、颈静脉孔、鼻咽、 咽外侧间隙 颞下间隙、,(十七)断层17 经寰枕关节(Reid基线下第2层),断层17(经寰枕关节),关键结构:小脑扁桃体、小脑延髓池、咽后间隙、颞下间隙,断层17(经寰枕关节),四、常见颅脑疾病的影像学表现,蛛网膜下隙出血,基底节区出血,丘脑星型细胞瘤,左额叶少突胶质细胞瘤,镰旁胶质细胞瘤,鞍上星型胶质细胞瘤,多发性神经纤维瘤 A-C 听神经瘤;D 增强后强化灶,室管膜瘤,右额部脑膜瘤,左顶部脑膜瘤,脉络膜乳头状瘤,左小脑幕脑膜瘤,左桥小脑角脑膜瘤,左听神经瘤,囊性颅咽管瘤,鞍上皮样囊肿,透明隔缺如,侧脑室脉络丛,思考题,1.脑的各部,大脑半球各叶,基底神经节,内囊,背侧丘脑的横断面表现。 2.通过室间孔,松果体,视交叉,垂体的横断面所见结构。,