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1、永年县中医院,介入治疗科,1,特制内容,什么是介入治疗？,介入治疗(Interventional treatment)，是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法，包括血管内介入和非血管介入治疗。经过30多年的发展，现在已和外科、内科一道称为三大支柱性学科。简单的讲，介入治疗就是不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，或经人体原有的管道，在影像设备的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。 简便、安全、有效、微创和并发症少。 在一定程度上，介入治疗=不用开刀的手术,2,特制内容,介入治疗相对于传统的外科手术？,优点在于： 1、它无需开刀，术后恢复快，介入治疗采用微创治疗
2、方式，仅在右手桡动脉处有一个2-3毫米的穿刺创口。 2、损伤小、恢复快、效果好，对身体的干扰不大，在最大程度上保护正常器官。 3、对于目前尚无根治方法的恶性肿瘤，介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位，而减少对身体和其他器官的副作用。 4、介入治疗只需要局部麻醉，副作用小，更加适合年老，体弱的患者。 5、手术成功率高，死亡率低，根据相关统计， 目前介入治疗的成功率高达90%而死亡率几乎为零。,3,特制内容,可以开展哪些手术？,我介入治疗中心开展多科室，多病症的联合诊疗。开展了以下项目： 对于冠心病的治疗有：冠状动脉造影术（PTCA）、冠状动脉支架植入术、心脏起搏器的放置、心脏射频消融治疗心律不
3、齐。 各种肿瘤的介入治疗有：肝癌、肺癌、胃癌等癌症的栓塞治疗。 妇科疾病的介入治疗有：产后大出血的栓塞，输卵管的再通，子宫肌瘤的栓塞治疗。 外周血管疾病的介入治疗有：各种大出血的急诊栓塞，血管瘤的支架植入术、脉管炎、血管畸形的介入治疗等。,4,特制内容,我院目前已成功开展介入手术40余例，无一事故发生。其中心脏冠脉造影术20余例，支架植入术8例。肿瘤介入治疗6例。食管支架手术7例。股骨头坏死介入治疗3例。,5,特制内容,在我院做介入手术有“五大优势”,6,特制内容,一、专家优势,我院长期和国内顶级医院合作，心脏方面疾病我院邀请北京安贞、阜外、301医院等国内知名专家、教授组成专家组，定期来院指
4、导，全面提高介入治疗水平，让患者足不出户享受国家级的医疗水平。并且每周有北京专家亲自来我院做手术。,7,特制内容,北京安贞医院心内一科（一病房）周渊来我院授课指导,周渊，湖北武汉人，副主任医师，医学博士。长期从事心血管内科的临床及科研工作，重点是冠心病的诊治及介入治疗，心血管病的影像诊断。,8,特制内容,安贞医院专家在内一科进行会诊，查看患者病例,9,特制内容,北京安贞医院动脉硬化门诊蔺洁主任来我院坐诊,10,特制内容,蔺洁主任在内七查房,11,特制内容,二、设备优势,我院引进美国GE公司血管机是世界上一流的血管造影机，成像质量非常清晰，性能稳定，对病人辐射少，为您术中安全保驾护航。,12,特
5、制内容,三、通道优势,对病情比较严重的患者直接可以通过我院与阜外、安贞医院建立的绿色通道免去挂号排队等流程，直接进行及时治疗。,13,特制内容,四、服务优势,医院定期把在本院治疗过的患者组织起来，请北京专家开讲座会，针对患者的术后护理、饮食搭配、日常锻炼、注意事项、不良反应的简单处理等进行讲座。,14,特制内容,五、费用优势,如果你去北京找专家进行治疗，新农合报销比较低，再加上路费、住宿、吃饭、挂号等开销，算下来费用将是很大一笔。现在我们就把国内知名专家请过来，服务永年县人民。,15,特制内容,医疗费用,冠脉造影费用 邯郸市医院约6千元，医保报完自费约4千元 本院约5千元，医保报完自费约2千元
6、 支架植入术费用（一个支架为例） 邯郸市医院约4万，医保报完自费约3万 本院总费用约3万，医保报完自费约1.5万,县级医院医保报销标准是73%,16,特制内容,心血管冠状动脉造影及介入治疗,冠状动脉造影是诊断冠心病最准确的方法，医学界称其为“金标准”。它的检查创伤轻微，检查一般仅需要10-20分钟，根据血管情况选择进一步治疗方案。如病情需要植入支架，随即既可进行冠状动脉支架植入术，开通血管、恢复血运，对改善患者症状，改善心功能，降低恶性的心血管事件如突发的急性左心衰、恶性心律 失常、心跳骤停等起到至关重要 的作用。,17,特制内容,患者男性 42岁 前降支狭窄90%，治疗后血流通畅，胸痛症状马
7、上消失,18,特制内容,患者男性 60岁 前降支两处狭窄80%，治疗后血流通畅，胸痛症状马上消失,19,特制内容,肝癌的介入治疗,经皮动脉化疗栓塞术是治疗失去手术机 会的中晚期肝癌、肝转移癌的首选治疗 方法，可局部应用化疗药，用栓塞剂阻 断肿瘤血供，以达到控制肿瘤生长的目 的。,20,特制内容,男，58岁，原发性肝癌，DSA造影及栓塞化疗,栓塞前造影,栓塞后,肿瘤染色,沉积于肿瘤内的碘油,21,特制内容,同一病人，介入治疗三次后病变明显缩小,22,特制内容,肝血管瘤的介入治疗,肝血管瘤为一种良性肿瘤，无症状时不用治疗，但是当它直径大于5公分，或短期内迅速长大时，或位置比较靠近肝包膜时就特别容易
8、破裂出血。介入栓塞治疗，以栓塞剂栓塞血管瘤的异常血管，可使血管瘤逐渐缩小，创伤小，无痛苦。,23,特制内容,肝右叶较大血管瘤DSA超选造影,24,特制内容,股骨头坏死的介入治疗,股骨头坏死的介入融通疗法对I、II期股骨头坏死的患者效果极佳，可扩张股骨头供血血管，促进新生血管再生，有效的缓解疼痛，配合我院独有的中药制剂及功能锻炼 ，可有效的控制病情发展。,25,特制内容,男，45岁，右侧股骨头坏死介入治疗,26,特制内容,产后大出血,在以前产后大出血的患者在药物治疗无效的情况下，只能选择子宫切除，永久失去生育能力，而介入治疗-子宫动脉栓塞术，在有效止血的同时，不影响产妇的生育能力，现为产后大出血
9、病人的首选 治疗方法。,27,特制内容,女，31岁，妊高症剖腹产术后子宫大出血，血压70/40mmHg已输血3000ml,急诊DSA双侧髂内动脉以及超选择至双侧子宫动脉造影,左侧子宫动脉显示出血灶,28,特制内容,栓塞左子宫 动脉后DSA 显示出血停止 血压迅速回升 休克得到纠正,29,特制内容,外周血管介入治疗,对于周围血管动静脉方面的疾病，如下肢深静脉栓塞、下肢动脉硬化性闭塞、急性动脉栓塞、产后大出血、消化道出血等疾病治疗效果极佳，对于缺血性疾病可通过血管造影明确病变部位、范围和程度，治疗方法有动脉支架、动脉球囊扩张、 动静腔内置管溶栓等，以达到控制 病情、改善症状、防止继续发展导 的肢体缺血坏死而截肢。,30,特制内容,治疗前,治疗后,上肢动脉急性栓塞，术中溶栓后 血管再通,31,特制内容,食管支架植入术,对于失去手术机会的食管癌患者，当出现进食困难时，食管支架植入术可能效的结解该问题，可有效延长患者的生存期，大大的提高患者的生活质量。,32,特制内容,食道支架植入术,33,特制内容,34,特制内容,谢谢大家,35,特制内容,