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1、,颈椎间盘突出症 ( Cervical intervertebral disc herniation),一、概念,在颈椎间盘退变的基础上,因轻微外力或无明确诱因导致的椎间盘突出,而致脊髓和神经根受压的一组病症。,颈椎间盘突出症 ( Cervical intervertebral disc herniation),目 录,一、解剖基础,二、颈椎间盘突出症,三、日常预防,一、颈椎解剖基础,一、解剖,一、解剖,一、解剖,一、解剖,一、解剖,一、解剖,一、解剖,二、颈椎间盘突出症,二、颈椎间盘突出症,在颈椎间盘退变的基础上,因轻微外力或无明确诱因导致的椎间盘突出,而致脊髓和神经根受压的一组病症。,概念
2、:,二、颈椎间盘突出症,病因、病理:,颈椎间盘退变、后侧纤维环损伤破裂 轻微外力作用使颈椎过伸或过屈 椎间盘纤维环张力突然增加 纤维环完全断裂 髓核组织经后纵韧带突入椎管 脊髓和神经压迫症状、体征,二、颈椎间盘突出症,分型:,神经根型颈椎病 压脊髓型颈椎病 压交感神经型颈椎病 椎动脉型颈椎病 复合型,二、颈椎间盘突出症,临床表现:,常见4050岁;C56、C45 颈项疼痛 压迫神经根 压迫颈髓,二、颈椎间盘突出症,压迫神经根:,臂丛神经牵拉试验(Eaton试验) 压头试验(Spurling征),二、颈椎间盘突出症,压迫脊髓:,踩棉花; 束带感 Hoffman征阳性 腱反射亢进,二、颈椎间盘突出症,影像学检查:,X线、CT扫描、MRI(T1、T2加权像),病例分析:,男,44岁 四肢麻木乏力3月 查体:双侧桡骨骨膜反射、肱二头肌腱 反射、肱三头肌腱反射、膝腱反射亢进,四肢肌力IV级,二、颈椎间盘突出症,二、颈椎间盘突出症,X线:,二、颈椎间盘突出症,CT:,二、颈椎间盘突出症,MRI:,治疗:,二、颈椎间盘突出症,三、预防锻炼,三、预防锻炼,三、预防锻炼,复习参考题,颈椎间盘突出症的发病机制? 颈椎间盘突出症的临床表现?,延伸阅读,总 结,颈椎病的解剖基础 颈椎病的分型及临床表现 颈椎病的预防,结 语,祝大家有一个健康的颈!,