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湖南省营业性演出申请登记表演出举办单位个人地址申请事项演出名称主要演出类型证号结果送达自取挂号信快递到付内地涉港澳台涉外举办变更备案原批文号 变更备案填写流行乐古典乐歌剧其他音乐民族舞芭蕾舞现代舞舞剧其他舞蹈话剧默剧音乐剧儿童剧其他戏剧魔术杂技马戏其他杂技相声戏曲小品其他曲艺其他（单选）备注演出类型栏选择含“其他”字样选项的在此填写具体类型名称.入境停留日期、时间、巡演首演地在申请涉港澳台涉外营业性演出时填写.入境停留日期本轮巡演首演地主要演员（团体）本地演出场所地址本地演出场所地址本地演出场所地址本地演出场所地址本地演出场所地址项目联系人姓名演出经纪人员证号项目联系人移动电话项目联系人固定电话至入境停留时间数字日具体到地级市演出（剧）节目见附件（全体演员名单见附件）日期至场次数字日期至场次数字日期至场次数字日期至场次数字日期至场次数字我（单位）申请举办营业性演出，遵守营业性演出管理条例及营业性演演出经纪机构填写 出管理条例实施细则等相关规定，确保所提供的申报材料全部真实有效，并且对材料实质内容的真实性负责。 （盖章）我单位近年内无违反营业性演出管理条例及其实施细则的情形。 （申请涉外涉港澳台营业性演出时填写）年月日1 / 3附录演员名单序号国家（地区）姓名性别出生日期职务证件类型证件号码证件有效期2 / 33 / 3