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1、。体表肿物切除术手术考核评分表考生姓名：考试日期：项目技术操作要求评分标准扣分仪表仪表端庄，服装整洁一项不合要求扣 2 分(4 分 )（1）全面询问病史和作全术前准备身检查，了解病人的健康状况。（10 分）（2）正确预测肿物切除后创面的大小，以便准备充足的皮片或皮瓣。（3）确定肿物的大小，以利术前准备遗漏一项扣 2选择修复的方法。分，扣完为止（4）检查出血时间和凝血时间，了解病人凝血功能，如有异常，应在纠正后才可手术。（5）手术区和供皮区要注意清除污物。（1）四肢的手术多选用神经麻醉阻滞麻醉（如臂丛、腰麻等）。麻醉方式不当扣2 分（6 分）（2）躯干和面、颈部的手术，则多选用全麻（如静脉麻醉和
2、气管内麻醉）。（1）常规消毒术野，铺巾。（2）设计手术切口。根据病消毒、铺巾操作方法手术 过变情况选择尽可能平行于皮顺序不当扣 5 分程（ 18 分） 肤纹理或顺体表轮廓的切手术切口选择不当扣 3口。分（3）沿皮纹切开肿块的表手术操作粗糙扣3 分面皮肤。用弯止血钳沿瘤体肿块切除不彻底扣 3 分包膜分离肿瘤，钳夹及结扎所有见到的血管。用组织钳提起肿物，切除肿瘤。止血后，分层缝合切口。（1）术前应进行常规术前不注意无菌操作扣 2 分化验，包括白细胞、血小板感染切口和无菌切口- 可编辑修改 -。注意 事项（12 分）术后处理（12 分）计数，出凝血时间、乙肝、丙肝、抗 HIV、梅毒抗体。（2）严格遵
3、守无菌、无痛、无创、无张力缝合等操作原则。（3）感染切口和无菌切口消毒顺序不同。（4）肿物要彻底切除，切口选择尽可能隐蔽。（5）止血彻底，保持术野清晰。（6）创缘皮肤对合整齐，防止皮下无效腔（死腔）。（7）麻醉适当，避免过量。（8）术后适当固定。（1）加压包扎固定。（2）酌情预防应用抗生素。（3）定时更换敷料，检查创面。（4）术后 67 日拆线拆除缝线。消毒顺序有误扣2 分术中出血过多或止血不彻底扣 2 分创缘皮肤对合不整齐扣2 分皮下残留无效腔扣 1 分麻醉过浅或过深扣 2 分包扎固定不当扣3 分为定时换药扣 2 分过早或过晚拆除缝线扣3 分（1）严格无菌操作， 手术操作不注意无菌操作扣 2 分评 价手法熟练，术中止血彻底。操作手法生疏扣 1 分（8 分）（2）肿物切除彻底， 皮肤创缘切口敷料包扎不当扣 3对合整齐。分（3） 切口敷料要妥善包扎理 论根据手术操作过程中考生出现提 问的问题提问问题（30 分）合 计100 分考官签字：得分 ：- 可编辑修改 -。欢迎您的下载，资料仅供参考！致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书， 学习课件等等打造全网一站式需求- 可编辑修改 -