《《中药学》学习笔记：化湿药之佩兰.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《中药学》学习笔记：化湿药之佩兰.docx（6页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、中药学学习笔记：化湿药之佩兰【药用】菊科草本植物佩兰EurpatoriumfortuneiTurcz.的地上部份。【性味与归经】辛，平。归脾、胃经。【功效】化湿醒脾，解暑。【临床应用】 1. 用于湿阻脾胃、脘腹胀满、湿温初起，以及口中甜腻等症。佩兰气味芳香，善于化湿醒脾，功效与藿香相似，治疗湿阻脾胃症候，两药往往相须为用。本品气味清香，性平不温，故又为治疗湿温病症要药，常与藿香、黄芩、苡仁等药配合应用。此外，又适用于湿热内阻、口中甜腻多涎、口气腐臭之症。2. 用于暑湿症。佩兰能醒暑化湿， 用于内蕴、畏寒、发热、头胀、胸闷、胃呆等症，常配合藿香、厚朴、荷叶同用。【处方用名】佩兰、佩兰叶、陈佩兰（
2、洗净，晒干，切碎用）、鲜佩兰（新鲜者，洗净，切碎用。主要用以解暑）【一般用量与用法】一钱至三钱，鲜者加倍，煎服。佩兰本经称兰草，性味辛平，气味方香，专入脾胃，有化湿悦脾之效，有能解暑，为治疗暑湿内蕴之药，其为脾瘅要药，亦去化湿之功。鲜品用于夏令作用尤佳。藿香与佩兰均能化湿和中、解除暑热，故临床往往相须配用，但藿香性偏辛温，又能祛风寒、治鼻渊；佩兰则性属辛平，又为湿温、脾瘅之要药。【方剂举例】芳香化浊法（时病论）：佩兰、藿香、陈皮、制半夏、大腹皮、厚朴、荷叶。治夏月霉湿，胸腹满闷，气机不畅。辛苦香淡汤（湿温大论）：佩兰、藿香、川朴、半夏、黄芩、黄连、枳实、滑石、苡仁。治湿温症。【文献摘录】素问？
3、奇病论： 津液在脾，故令人口干也，此肥美之所发也。 .其气上溢，转为消渴，治之以兰，除陈气也。本草纲目：按素问云，五味入口，藏于脾胃；以行其精气，津液在脾，令人口甘，此肥美所发也，其气上溢，转为消渴，治之以兰，除陈气也。王冰注云，辛能发散故也，李东垣治消渴生津饮用兰叶，盖本于此。兰草、泽兰，气香而温，味辛而散，阴中之阳，足太阴、厥阴经药也。脾喜芳香，肝宜辛散，脾气舒，则三焦通利而正气和；肝郁散，则营卫流行而病邪解。兰草走气道，故能利水道，除痰癖，杀蛊辟恶，而为消渴良药；泽兰走血分虽是一类，而功用稍殊，正如赤白茯苓、芍药，补泻皆不同也。雷敩言雌者调气生血，雄者破血通积，正合二兰主治。 大泽兰之为
4、兰草， 尤可凭据。血生于气，故曰调气生血也。本草经疏： 肺主气，肺气郁结，则上窍闭而下窍不通，胃主纳水谷，胃气郁滞，则水唋不以时化而为痰癖， 兰草辛平能散结滞，芬芳能除秽恶，则上来诸症自疗，大多开胃除恶，清肺消痰，散郁结之圣药也。化湿药之砂仁药性论为姜科植物阳春砂Amomum villosumLour.绿壳砂AmomumvillosumLour. var. xanthioides T. L. Wu et Senjen或海南砂 Amomum longiligulareT. L. Wu的干燥成熟果实。以阳春砂质量为优。用时打碎生用。【性味归经】辛，温。归脾、胃、肾经。【功效】化湿行气，温中止泻，安
5、胎。【临床应用】 1. 用于湿阻否胃，脘腹胀满，不思饮食，呕吐泄泻等症。砂仁气味芳香， 辛温通散，善于化湿行气， 为醒脾和胃之良药，对于湿阻脾胃引起的食欲不振及呕吐泄泻等症， 常配合白朮、 陈皮等同用；对于脾胃气滞、脘腹胀满，常配合陈皮、厚朴、木香等同用；对于脾虚气滞，可与党参、白朮等同用。2. 用于脾胃虚寒，腹痛泄泻。砂仁辛温入脾，能温中止泻，常用于脾胃虚寒所致的腹痛泄泻，多与温中祛寒的干姜、熟附子，陈皮等同用。3. 用于妊娠恶阻，胎动不安：砂仁又能安胎，故适用于胎动不安，妊娠恶阻等症。临床上用治胎动不安，常配合白朮、苏梗等同用；治妊娠恶阻，可配合半夏、竹茹等同用。【处方用名】缩砂仁、西砂仁
6、（产国外，质较差，去壳，打碎用）、春砂仁、阳春纱（产广东阳春县者，质佳。春砂仁，附去壳者；阳春砂，附带壳者。打碎用）、砂全壳砂（带壳的西砂仁，打碎用）【一般用量与用法】一钱至二钱，煎服，入汤剂宜后下。【附药】 1. 砂仁壳：即阳春砂或缩砂的果壳。性味、功效与砂仁相同，但温性略减，力较薄弱。适用于脾胃气滞、脘腹胀满，呕恶等症。一般用量一钱至二钱，煎服。2. 砂仁花：即阳春砂的干燥花。功用及用量同砂仁壳。砂仁气味辛温，气味芳香，化湿而能行气，故治湿阻中焦，脾胃气滞，温中而能止泻， 故治寒湿为患，大便泄泻。更有行气安胎之功，能治胎动、恶阻诸症。以其入脾胃肾经，故为中下焦寒湿气滞要药。前人临床处方应用
7、熟地黄又恐其滋腻妨胃， 每以砂仁拌用， 诚有补而兼行之利，维亦可另用佐之，不必拘于相拌而施之。【方剂举例】香砂六君汤（医方集解）：木香、砂仁、人参、白朮、茯苓、甘草、陈皮、半夏。治气虚痰饮，呕吐痞闷，脾胃不和。和胃气，消宿食，理腹痛，快膈，调脾：沉香一两，缩砂仁、乌药各二两，净香附四两，甘草 ( 炙) 一两二钱。上除沉香不过火，余四味锉焙，仍同沉香研为细末。每服一钱，用温盐汤无时调服，或空心烧盐汤调下亦好，紫苏、枣汤尤妙。 ( 活幼心书缩砂饮 )治妇人妊娠，偶因所触，或坠高伤打，致胎动不安，腹中痛不可忍者：缩砂不计多少。慢火炒令热透，去皮用仁，捣罗为末。每服二钱，用热酒调下，须臾觉腹中胎动处极
8、热，而胎已安。 ( 孙用和 )【文献摘录】珍珠囊：治脾胃气结治不散。日华子本草：治一切气，霍乱转筋，心腹痛。本草经疏：缩砂蜜，辛能散，又能润；温能和畅通达。虚劳冷泻，脾肾不足也，宿食不消，脾胃俱虚也，赤白滞下，胃与大肠因虚而湿热与积滞客之所成也。辛以润肾，故使气下行，兼温则脾胃之气皆和，和则冷泻自止， 宿食自消，赤白滞下自愈， 气下则气得归元，故腹中虚痛自己也。 缩砂蜜，气味辛温而芬芳， 香气入脾，辛能润肾，故为开脾胃之要药，和中气之正品，若兼肾虚，气不归元，非此为向导不济。本非肺经药，今亦有用之于咳逆者，通指寒邪郁肺，气不得舒，以致咳逆之证，若咳嗽多缘肺热，此药即不应用矣。本草汇言：砂仁，温
9、中和气之药也。 若上焦之气梗逆而不下，下焦之气抑遏而不上， 中焦之气凝聚而不舒， 用砂仁治之，奏效最捷。然古方多用以安胎何也？盖气结则痛， 气逆则胎动不安， 此药辛香而窜，温而不烈，利而不削，和而不争，通畅三焦，温行六腑，暖肺醒脾，养胃养肾，舒达肝胆不顺不平之气，所以善安胎也。沈则施曰：砂仁温辛香散， 止呕通膈，达上气也；安胎消胀，达中气也；止泻痢、定奔豚，达下气也。与木香同用，治气病尤速。玉揪药解：缩砂仁，和中调气，行郁消滞，降胃阴而下食，达脾阳而化谷，呕吐与泄泻皆良，咳嗽与痰饮俱妙，善疗噎膈，能安胎妊，调上焦之腐酸，利下气之秽浊。清升浊降，全赖中气，中气非旺，则枢轴不转，脾陷胃逆。凡水胀肿满，痰饮咳嗽，噎膈泄利，霍乱转筋，胎坠肛脱，谷宿水停，泄秽吞酸诸证，皆升降反常，清陷浊逆故也。泄之则益损其虚，补之则愈增其满，清之则滋其下寒，温之则生其上热。惟以养中之味，而加和中之品，调其滞气，使枢轴回旋运动，则升降复职，清浊得位，然后于补中扶土之内，温升其肝脾，清降其肺胃，无有忧矣。和中之品，莫如砂仁，冲和调达，不伤正气，调醒脾胃之上品也。【现代研究】 阳春砂仁和绿壳砂含挥发油， 油中主要成分为乙酸龙脑酯、樟脑、柠檬烯等，此外尚含皂苷。 海南壳砂仁含挥发油微量，油中主要成分为乙酸龙脑酯、 - 胡椒烯等。具有抑制离体肠管平滑肌的收缩、促进胃液分泌、抑制血小板聚集、抑菌作用。分享：