中医执业医师《针灸学》复习笔记:腧穴的定位方法.docx

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1、中医执业医师针灸学复习笔记:腧穴的定位方法1:体表标志定位法固定标志第七颈椎棘突下取大椎 ; 肩胛冈平第三胸椎棘突, 肩胛骨下角平第七胸椎棘突,髂嵴平第四腰椎活动标志 曲池 - 屈肘在肘横纹头处取 ; 下关 - 闭口在颧骨下缘取穴 ; 肩髎穴 - 外展前臂时肩缝前下方凹陷处 ; 阳溪穴 - 拇指翘起,拇长、短伸肌腱之间的凹陷中 ; 养老穴 - 正坐屈肘,掌心向胸,尺骨小头桡侧骨缝中 ; 列缺 - 双手交叉,食指置于对侧手臂的桡骨茎突上,食指尖处即是。2:骨度分寸法头部前发际正中-后发际正中12 寸 前额两发角之间9 寸如发际不明,从眉心量至大椎穴作18 寸。眉心-前发际3 寸,大椎 -后发际3

2、 寸胸腹部脐中 -趾骨联合上缘5 寸;天突穴 -胸剑联合9 寸两乳头之间8 寸;胸剑联合至脐中8 寸;背腰部大椎以下至尾骶21 椎 背部直寸根据脊椎定穴,背部横寸以两肩胛内缘作6 寸侧部腋-第 11 肋骨游离端下方12寸 第11 肋骨游离端下方- 股骨大转子 9 寸上肢部腋前横纹 - 肘横纹 9 寸 肘横纹至腕横纹12 寸下肢部耻骨联合上缘 - 股骨内侧髁骨18 寸 胫骨内侧髁下缘至内踝尖 13 寸臀横纹 - 腘窝中 ( 腘横纹 )14 寸 腘横纹 - 外踝尖 16 寸 外踝 - 足底 3 寸3:手指比量法中指寸拇指寸四指横寸4:简便取穴法劳宫:章门:列缺:风市:百会:经外奇穴定位四神聪:在头

3、顶部,当百会前后左右各1寸,共 4穴。三角灸:以患者两口角之间的长度为一边,作等边三角形,将顶角置于脐中心,底边成水平线,两底角处是穴。( 腹痛、疝气 )膝眼:屈膝,在髌韧带两侧凹陷处,在内侧的称内膝眼,在外侧的称外膝眼。鹤顶:在膝上部,髌底的中点上方凹陷处。髋骨:膝盖处,梁丘两旁各外开 1.5 寸。 ( 脚膝红肿痛,寒湿走注,白虎历节风痛,脚丫风痛,举动不得 )十宣:在手十指尖端,距指甲游离缘 0.1 寸( 指寸 ) ,左右共十穴。 ( 热证、急症 )四缝:第 25 指掌侧,近端指关节的中央,一侧四穴。( 小儿疳积)八邪穴:在手背侧,微握拳,第 15 指间,指蹼缘后方赤白肉际处,左右共八穴。

4、外劳宫:在手背侧,第 2、3 掌骨之间,掌指关节后 0.5 寸( 指寸 )( 落枕,五谷不消,腹痛泄泻,掌指麻痹,五指不能屈伸)腰痛点:在手背侧,当第2、3 掌骨及第 4、5 掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处。二白穴:在前臂掌侧,腕横纹上 4 寸,桡侧腕屈肌腱的两侧,一侧二穴 ( 痔疮,肛裂下血 ) 。腰眼穴:在腰部,当第4 腰椎棘突下,旁开约3.5 寸凹陷中。定喘穴:在背部,当第7 颈椎棘突下,旁开0.5 寸。子宫穴:下腹部,当脐中下4 寸,中极旁开 3 寸。( 经、带、胎、产疾病 )颈百劳:在项部,当大椎直上2 寸,后正中线旁开1 寸。耳尖:在耳郭的上方,当折耳向前,耳郭上方的尖端处。太

5、阳穴:眉梢末端与目外眦连线中点外开1 寸。印堂穴:在额部,当两眉头之中间。常用穴位定位法肺经:孔最穴:太渊与曲池连线上,腕横纹上7 寸。曲池穴:在肘横纹外侧端, 屈肘,当尺泽与肱骨外上髁连线中点。少商穴:拇指桡侧,距离指甲角约 0.1寸。合谷穴:第一二掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。手三里:阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸。胃经:颊车穴:咀嚼时咬肌隆起处,按之凹陷处。下关:颧弓与下颌角切迹行成的凹陷中。头维穴:头侧部。额角发际上0.5 寸,头正中线旁开4.5 寸。梁门穴:上腹部,肚脐上 4 寸,前正中线旁开2 寸。天枢穴:腹中部,肚脐旁开2寸。大巨穴:下腹部,肚脐中下2寸,旁开 2 寸。水道穴:

6、下腹部,肚脐中下3寸,旁开 2寸。归来穴:下腹部,肚脐中下4寸,旁开 2寸。梁丘穴:大腿前面,髂前上棘与髌底外侧端连线上, 髌底上 3 寸。足三里:犊鼻 ( 外膝眼 ) 下 3 寸,胫骨前缘 1 横指。上巨虚:犊鼻 ( 外膝眼 ) 下 6 寸,胫骨前缘 1 横指。条口穴:犊鼻 ( 外膝眼 ) 下 8 寸,胫骨前缘 1 横指。下巨虚穴:犊鼻 ( 外膝眼 ) 下 9 寸,胫骨前缘 1 横指。丰隆穴:犊鼻 ( 外膝眼 ) 下 8 寸,胫骨前缘 2 横指。解溪穴:足背横纹中央。内庭穴:足背, 2、3 足趾间,趾蹼后方赤白肉际处。脾经:隐白穴:足大趾末节内侧,距离指甲角约0.1寸三阴交:内踝尖上 3 寸

7、,胫骨内侧缘后方。漏谷穴:内踝尖与阴陵泉连线上,内踝尖上6 寸。地机穴:内踝尖与阴陵泉连线上,阴陵泉穴下3 寸。阴陵泉:小腿内侧,胫骨内侧髁后下方凹陷处。血海穴:大腿内侧,髌底内侧端上 2 寸。大横穴:中腹部,肚脐旁开 4 寸。心经:灵道穴:前臂掌侧,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1.5寸。阴郄穴:前臂掌侧,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上0.5寸。神门穴:腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘凹陷处。小肠经:后溪穴:手掌尺侧,微微握拳,第五掌指关节后的远侧端横纹头处。养老穴:见上取穴法处。肩贞穴:肩关节后下方。上臂内收时,腋后纹头上1 寸。肩外俞穴:第一胸椎棘突下,旁开3 寸。肩中俞穴:第7

8、颈椎棘突下,旁开2 寸。颧 穴:目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。膀胱经:攒竹穴:眉头凹陷中。承扶穴:臀横纹中点。委中穴:腘横纹中央。合阳穴:委中与承山连线上,委中下2 寸。承山穴:腓肠肌尖端凹陷处。昆仑穴:外踝尖与跟腱之间的凹陷处。至阴穴:足小趾末节外侧,距离指甲角0.1 寸。肾经涌泉穴:太溪穴:内踝尖与跟腱之间的凹陷处。照海穴:内踝尖下方凹陷处。横骨穴:下腹部,肚脐中下5 寸,前正中线旁开0.5 寸。气穴:肚脐中下3 寸,前正中线旁开0.5 寸。心包经内关穴:腕横纹上2 寸。三焦经:液门穴:第 4、5 指间,指蹼缘后方赤白肉际处。中渚穴:手背部,掌指关节的后方,第4、5 掌骨凹陷处。外关穴:腕背

9、横纹上2 寸。支沟穴:腕背横纹上3 寸。肩 穴:肩 穴:胆经:带脉穴:章门下1.8 寸,平肚脐。阳陵泉:小腿外侧,腓骨头前下方凹陷处。悬钟穴:外踝尖上3 寸。肝经:经、带、胎、产病,少用。任脉:中脘穴:肚脐上4 寸。 下脘穴:肚脐上2 寸.水分穴:肚脐上 1 寸。 气海穴:肚脐下 1.5 寸。关元穴:肚脐下 3 寸。 中极穴:肚脐下 4 寸。督脉:腰阳关:后正中线上,第4 腰椎棘突下凹陷中。命门穴:第 2 腰椎棘突下凹陷中。大椎:第 7 颈椎棘突下凹陷中。人中穴:人中沟的上三分之一与中三分之一的交点。例题:1、 具有离、入、出,合循行分布特点的是( )A、十二别络 B 、十二经别 C、十二经筋 D、十二皮部2、任脉的别络从何处分出( )A、气海 B 、膻中 C、巨阙 D、鸠尾3、足三阴经筋结于 ( )A、手指 B 、头面 C、阴器 D、足趾参考答案1、B 2、D 3、C

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