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学生心理档案表一、基本情况姓名民族班级籍贯性别学习情况出生年月健康状况家庭住址寄住住址兴趣与特长二、家庭情况年个性你对他 ( 她 ) 的喜爱程度称谓姓名学历职业爱好与特长特点较无不龄喜爱所谓喜爱喜爱父母继父母（或）养父母情况三、学习经历起止时间在何校学习担任职务对当时所处集体的喜爱程度较不太不喜欢喜欢一般喜欢喜欢四、成功与失败经历序号时间事件成 1功2经3历 4561失 2败 3经 4历 56五、自我评价很好较好一般较差很差人际关系学习成绩学习态度学习习惯思想品德行为习惯身体状况自控能力六、困惑与烦恼