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1、中医执业医师外科学强化试题（答案）有头疽切开引流常作 (2006 2007 2011)A. 对口引流B. 一字形切口C. 十字形切口D. 梭形切口E.S 型切口正确答案 C答案解析有头疽外治：若疮肿有明显波动感，可采用手术扩创排毒，作“ +”或“ +”字形切开，务求脓泄畅达。有头疽最常见的并发症是(2005 2010 2013)A. 内陷B. 走黄C. 伤筋D. 损骨E. 流注正确答案 A答案解析有头疽若兼见神昏谵语、气息急促、恶心呕吐、腰痛、尿少、尿赤、发斑等严重全身症状者，为合并内陷。A. 一般疮疡宜循经直切 ;B. 乳房部应以乳头为中心，放射状切开;(2006 2007 2008)C.
2、肛旁低位脓肿，应以肛管为中心作放射状切开;D. 面部脓肿应尽量沿皮肤自然纹理切开;E. 手指脓肿，应从侧方切开;F. 关节区附近的脓肿，切口尽量避免越过关节;G.关节区脓肿，一般施行横切口、弧形切口或“ S”形切口 (2010)王某，男， 69 岁。患后项部有头疽月余，症见疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞。疮腐难化，脓水稀少，身热不高，唇燥口干，舌红苔薄黄燥，脉细数，伴有消渴证。治疗应首选()(2005)A. 仙方活命饮B. 托里消毒散C. 竹叶黄芪汤D. 十全大补汤E. 五味消毒饮正确答案 C答案解析火毒凝结清热泻火，和营托毒黄连解毒汤合仙方活命饮加减2006 湿热壅滞清热化湿，和营托毒仙方活命
3、饮加减阴虚火炽滋阴生津，清热托毒竹叶黄芪汤加减气虚毒滞扶正托毒八珍汤合仙方活命饮加减丹毒的主要病机是 ()(2008)A. 血瘀阻滞B. 热毒内蕴C. 内蕴痰湿D. 皮肉破损E. 血分有热正确答案 E答案解析丹毒的病因病机：由于素体血分有热，外受火毒，热毒蕴结，郁阻肌肤而发 ; 或由于皮肤粘膜破伤 ( 如鼻腔粘膜、 耳道皮肤或头皮破伤，皮肤擦伤，脚湿气糜烂，毒虫咬伤，臁疮等) ，毒邪乘隙侵入而成。凡发于头面部者，挟有风热; 发于胸腹腰胯部者，挟有肝火 ; 发于下肢者，挟有湿热 ; 发于新生儿者，多由胎热火毒所致。(2015) 发于小腿足部的丹毒是 ()A. 抱头火丹B. 内发丹毒C. 流火D.
4、 无头疽E. 赤游丹毒正确答案 C答案解析 本病发无定处， 根据其发病部位的不同又有不同的病名生于躯干部者，称内发丹毒;发于头面部者，称抱头火丹;发于小腿足部者，称流火;新生儿多生于臀部，称赤游丹毒。检查乳房的时间最好选在()(2006)A. 月经来潮第 17 天B. 月经来潮第 710 天C. 月经来潮第 1017 天D. 月经来潮前后 1 周E. 以上都不是正确答案 B答案解析乳腺检查的检查时间应选在月经干净后 3-5 天或月经开始起的 9-11 天进行为好。此时雌激素对乳腺的影响最小 , 乳腺处于相对静止状态 , 乳腺的病变或异常最易被发现。患者，女， 25 岁。产后乳房肿块疼痛，排乳不
5、畅，皮色正常，局部发热，压痛，无应指感，伴发热恶寒。 内治应首选 ()(20092012)A. 瓜蒌牛蒡汤B. 牛蒡解肌汤C. 黄连解毒汤D. 柴胡清肝汤E. 五味消毒饮正确答案 A答案解析乳痈气滞热壅证证候：乳汁郁积结块，皮色不变或微红，肿胀疼痛。伴有恶寒发热，周身酸楚，口渴，便秘，苔薄，脉数。治法：疏肝清胃，通乳消肿。方药：瓜蒌牛蒡汤加减。乳痈好发于下列哪个时期的妇女()(2007)A. 妊娠期妇女B. 非妊娠期、哺乳期妇女C. 产后 34 周哺乳期妇女D. 产后 34 个月哺乳期妇女E. 以上都不是正确答案 C答案解析乳痈多见于产后34 周的哺乳期妇女。(2015) 患者女 28 岁，左
6、乳房胀痛 10 天，局部红肿热痛，中软应指，伴有壮热不退，口渴喜饮，舌红苔黄，脉弦数，治疗应首选()A. 乳房按摩，用金黄散外敷B. 切开引流，行弧形切口C. 切开引流，行放射状切口D. 切开引流，行十字形切口E. 应用砭镰法正确答案 C答案解析乳痈治疗当以消为贵。郁滞者以通为主，成脓者以彻底排脓为要。由题可知患者左乳房胀痛10 天，局部红肿热痛，中软应指可知已成脓，应切开引流，行弧形切口。正虚毒恋证证候：溃脓后乳房肿痛虽轻，但疮口脓水不断，脓汁清稀，愈合缓慢或形成乳漏。全身乏力，面色少华，或低热不退，饮食减少。舌淡，苔薄，脉弱无力。治法：益气和营托毒。方药：托里消毒散加减。乳癖的特点是 ()
7、(2012)A. 乳块肿痛，皮色微红，按后痛甚B. 乳块皮肉相连，溃破脓稀薄如痰C. 乳块呈卵圆形，表面光滑，推之活动D. 乳块质地较软，月经后缩小E. 肿块高低不平，质硬，推之不动正确答案 D答案解析 乳癖相当于西医的乳腺增生病。其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。患者女性， 42 岁，乳房肿块，界限不清，经前乳房胀痛，应首先考虑 ()(2004)A. 乳岩B. 乳核C. 乳癖D. 乳痈E. 乳疬正确答案 C答案解析 乳癖相当于西医的乳腺增生病。其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。患者女性， 38 岁，因双乳
8、胀痛伴肿块数年而就诊，检查发现双乳可扪及多个大小不等的结节，质韧，腋窝未及肿大淋巴结，挤压乳头时有少量淡黄色液体溢出，细胞学检查无异常发现， 最可能的诊断是()(2007)A. 乳岩B. 乳核C. 乳漏D. 乳衄E. 乳癖正确答案 E答案解析 乳癖相当于西医的乳腺增生病。其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。乳房肿块可发生于单侧或双侧，大多位于乳房的外上象限，也可见于其他象限。肿块的质地中等或质硬不坚，表面光滑或颗粒状，活动度好，大多伴有压痛。肿块的大小不一，一般在12cm 左右，大者可超过 3 cm。治疗乳癖肝郁痰凝证常选用()(2012)A. 十全流
9、气饮B. 四海疏郁丸C. 逍遥蒌贝散D. 海藻玉壶汤E. 以上都不是正确答案 C答案解析乳癖肝郁痰凝证证候：多见于青壮年妇女。 乳房肿块随喜怒消长， 伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。苔薄黄，脉弦滑。治法：疏肝解郁，化痰散结。方药：逍遥蒌贝散加减。(2016) 治疗乳岩冲任失调证，应首选的方剂是A. 神效瓜蒌散合开郁散B. 二仙汤合开郁散C. 八珍汤合开郁散D. 人参养荣汤合开郁散E. 参苓白术散合开郁散正确答案 B答案解析乳岩冲任失调证证候：经事紊乱，素有经前期乳房胀痛。或婚后从未生育，或有多次流产史。乳房结块坚硬。舌淡，苔薄，脉弦细。治法：调摄冲任，理气散结。方药：二仙汤合开郁散加减。