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1、临床执业医师生物化学知识点：糖代谢糖的分解代谢糖 ( 无氧 ) 酵解：在缺氧情况下， 葡萄糖生成乳酸的过程称之为糖酵解。1. 反应部位：胞浆2. 不可逆的反应步骤3. 生理意义： 迅速提供能量， 如骨骼肌在剧烈运动时的相对缺氧; 为红细胞供能。糖的有氧氧化1. 概念：有氧情况下，葡萄糖彻底氧化成 H2O和 CO2，并释放出能量的过程。2. 部位：胞浆及线粒体3. 生理意义 ( 三羧酸循环 ) ：(1) 供能，是机体产生能量的主要方式(2) 三大营养物质分解代谢的共同途径(3) 三大营养物质相互转换的枢纽、为呼吸链供 H。三羧酸循环1. 概念：指乙酰 CoA和草酰乙酸缩合生成含三个羧基的柠檬酸，
2、反复的进行脱氢脱羧，又生成草酰乙酸，再重复循环反应的过程。2. 反应部位：是线粒体。3. 反应步骤：乙酰草酰成柠檬，柠檬又生 - 酮，琥酰琥酸延胡索，苹果落在草丛中。4. 考试要点：经过一次三羧酸循环，消耗一分子乙酰CoA，经四次脱氢，二次脱羧，一次底物水平磷酸化。生成1 分子 FADH2，3 分子 NADH+H+。2 分子 CO2，1 分子 GTP。( 一共生成 10 个 ATP ) 无H2O生成。不可逆步骤 ( 第 1、3、4 个步骤 ) 其关键酶有：柠檬酸合酶、- 酮戊二酸脱氢酶、 异柠檬酸脱氢酶整个循环反应为不可逆反应。糖异生1. 概念：是指从非糖化合物转变为葡萄糖或糖原的过程部位：
3、主要在肝、肾细胞的胞浆及线粒体。2. 原料：乳酸、甘油、丙酮酸及生糖氨基酸等。 ( 三酸一甘油 )3. 生理意义(1) 维持血糖浓度恒定 ( 短期饥饿 )(2) 补充肝糖原(3) 调节酸碱平衡4. 关键酶：丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶、葡萄糖 -6- 磷酸酶。 ( 俩羧俩磷酸 )磷酸戊糖途径1. 概念：磷酸戊糖途径是指由葡萄糖生成磷酸戊糖及NADPH+H+(NADPH)，前者再进一步转变成3- 磷酸甘油醛和6- 磷酸果糖的反应过程。2. 细胞定位：胞液。3. 生理意义：生成 NADPH和 5- 磷酸核酮糖。4. 反应过程可分为二个阶段：第一阶段：氧化反应生成磷酸戊糖， N
4、ADPH+H+及 CO2;第二阶段：则是非氧化反应包括一系列基团转移。5. 关键酶： 6- 磷酸葡萄糖脱氢酶6. 蚕豆病：红细胞内缺乏 6- 磷酸葡萄糖脱氢酶血糖水平的调节血糖浓度 3.89 6.11mmol/L 。参与 的特点调节的机制激素体 内促进葡萄糖向细胞内转运、加速糖原合成、胰唯一降低抑制糖原分解、加快糖的有氧氧化、抑制肝内糖岛素血糖水平异生以及减缓脂肪动员的速率的激素体 内胰使肝糖原分解增加、抑制糖酵解而加速糖异升高血糖高 血生、加速氨基酸的摄取从而增强糖异生、加速脂水平的主糖素肪动员要激素糖引 起促进肌蛋白分解产生氨基酸进行糖异生，抑皮 质 血 糖 升 制肝外组织摄取和利用葡萄糖激素 高，肝糖原增加例题下列关于磷酸戊糖途径正确的是A. 不能产生 ATPB. 是体内二氧化碳的主要来源C. 可生成 NADPH,通过电子传递链可产生 ATPD. 饥饿时葡萄糖经此途径代谢增加E. 可生成 NADH,通过电子传递链可产生 ATP正确答案 A答案解析 磷酸戊糖途径不能产生ATP，关键酶是 6- 磷酸葡萄糖脱氢酶，其主要意义是生成NADPH和磷酸核糖。