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1、造口伤口专业管理小组工作方案为规范医院造口伤口质量管理，学习运用国内外先进技术，积极开展新技术、新业务，通过理论和操作培训，提高护理人员对各种伤口的处理能力，落实、督促护理人员认真执行各项皮肤护理措施，防止护理因素导致的伤口发生， 特制定造口伤口质量管理小组培训制度如下：一、造口伤口专业管理小组成员结构：组长：曹海梅副组长：二、造口、伤口专业管理小组职责：1、通过学习，提高伤口专科理论及实践水平，为患者提供造口、伤口护理操作和宣教指导， 推广伤口护理新理念， 提高临床护理人员对各种伤口的处理能力。2、落实、督促本病区护理人员认真执行各项皮肤护理措施，防止护理因素导致的伤口发生；负责本病区造口、
2、慢性伤口的监控与记录。3、收集本病区有关伤口、造口护理方面的问题及信息，定期参加小组培训活动，讨论小组工作。4、反馈临床造口、伤口相关的护理问题，并参与持续质量改进。5、开展多学科协作，参加院内疑难病例的会诊、讨论，对全院疑难伤口进行护理会诊， 指导、协助病区护士进行伤口护理、 皮肤护理等。6、学习运用国内外先进技术，积极开展新技术、新业务及科研工作，做好资料积累，及时总结经验。三、造口、伤口专业小组培训方案：实施先培训后上岗的原则，对治疗小组实施理论和技能培训与考核，并建立培训档案。（一）理论培训主要包括:1、压疮护理的临床思维；2、伤口评估、分类及记录；清洗液的选择；伤口的包扎；3、伤口护
3、理新理论；影响伤口愈合的因素4、伤口用品的特性与选择；伤口案例分析等；5、常见的造口技术；造口用品选择及辅助用品的介绍；6、造口病人术前、术后评估与护理7、常见造口并发症及处理；造口并发症及瘘管护理案例分析8、理论考核（二）技能培训实施ET 造口师临床带教培训并操作考核。四、完善相关制度、职责1、院内会诊制度2、造口治疗师职责3、造口伤口质量管理职责五、制定各项操作流程及质量标准1、院内会诊流程2、造口探访流程3、感染伤口换药操作流程4、清洁伤口换药操作流程5、压疮护理流程及质量标准6、造口术前定位操作流程及质量标准7、急性伤口护理流程及质量标准8、慢性伤口护理流程及质量标准9、药物外渗护理流程及质量标准10、结肠造口护理流程及质量标准11、泌尿造口护理流程及质量标准12、糖尿病足护理的工作流程及质量标准六、制定各项护理常规1、急性伤口护理常规2、慢性伤口护理常规3、药物外渗护理常规4、结肠造口护理常规5、糖尿病足护理常规七、完善各种表格1、伤口处理记录表2、造口记录表3、造口回访登记表4、压疮发生危险因素评估诺顿5、压疮高危病人评估表6、院外压疮登记表