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1、补液公式医学资料 1 补钠计算 男性可选用下列公式 应补钠总量（mol）=14病人血Na+（ml/)体重(kg）.6应补氯化钠总量（g）=14病人血(mol/L) 体重（g) 035 应补生理盐水(ml)142病人血Na(mmol/L） 体重（kg）38 应补3氯化钠=142病人血Na（mmol/L） 体重（）。166 应补氯化钠（m）=12病人血Na+（mmol/L） 体重(kg）.7女性可选用下列公式 应补钠总量（mmo) =142病人血Na+(mml/L） 体重（kg)0.5 应补氯化钠总量（g）=14-病人血Na+（mmol/L） 体重（kg）003 应补生理盐水（ml） =142-病
2、人血Na+（ol/L) 体重(kg)。311 应补3氯化钠(l）=142病人血a+（mmol/) 体重（）3.311 应补5氯化钠（ml）142-病人血Na+(molL) 体重（kg）596 注:上述式中42为正常血N+值，以mol/L计. 按公式求得的结果，一般可先总量的1/21/3,然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方案. 单位换算: 钠：Eq/L2。299=mgdg/d0。43=mE/L mEL1/化合价=mmo/L 氯化钠：g1=mmol或mq，（mol）0.0585=g/L 2补液计算 （1)根据血清钠判断脱水性质: 脱水性质血N+mmol/L低渗性脱水 等渗性脱水 1301
3、50 高渗性脱水 150 (2）根据血细胞比积判断输液量： 输液量=正常血容量(正常红细胞比积/患者红细胞比积） (3）根据体表面积计算补液量： 休克早期80100ml/（m2？）； 体克晚期10000l（m2?d)； 休克纠正后补生理需要量的5070。（4）一般补液公式： 补液量=1/2累计损失量当天额外损失量+每天正常需要量 3补铁计算 总缺铁量mg体重kx（H目标值-Hb实际值)gx0。238+贮存铁量g 贮存铁量10mgkg体重（700mg） 如果总需要量超过了最大单次给药剂量，则应分次给药。如果给药后1周观察到血液学参数无变化，则应重新考虑最初的诊断. 计算失血和支持自体捐血的患者铁
4、补充的剂量 需补充的铁量mg=失血单位量2004电解质补充计算 某种电解质缺少的总量： mol(正常ol/L测得mol/）体重（kg） 0.6 (正常m/L测得mmo/L）体重（k）。6 克数=- 1g电解质所含mmol数5静息能量消耗计算 HaisBect计算公式： 女性：EE(Kal/d）=65+9。6W17H-4.A 男性：REE(Kld)6。7W+5H6.8A W体重(K）;身高（cm）;A=年龄（岁） 。药物输液速度计算(1）静脉输液速度与时间参考数据 液体量(ml） 滴速（gt/i) 时间(h） 500 30 4 500 40 3 50 60 2 （）输液速度判定 每小时输入量(m
5、l）=每分钟滴数 每分钟滴数（gtt/min）输入液体总ml数输液总时间（h)4 输液所需时间（h）=输入液体总ml数（每分钟滴数4） (3）静脉输液滴进数计算法 每h输入量每ml滴数（5gtt)已知每h输入量，则每in滴数=- 0(mn) 每mi滴数60（min) 已知每mn滴数，则每h输入量- 每min相当滴数(15gt) 7.肌酐清除率计算 （1）Coccro公式： r（140-年龄)体重（ g）/72Scr(g/dl） 或 r=(4-年龄)体重（kg）/0。818Sc(umol/L） 注意肌酐的单位,女性计算结果85 （2）简化MDRD公式：GFR（ml/min。73m2）16(S)-
6、1.54(年龄)-023（0.742女性） 注：c为肌酐清除率；F为肾小球滤过率；Sc为血清肌酐（mg/dl）；年龄以岁为单位;体重以k为单位。 (）标准24小时留尿计算法： 尿肌酐浓度（mol/L)每分钟尿量（mlmi） C=- 血浆肌酐浓度(m/)8体表面积计算 中国成年男性BSA=0。0067H+0.027W0.698中国成年女性 BSA=0。00586H+0.0120.6 小儿体表面积计算公式:BSA=.06H0.28W0.159 9血气分析 （1)酸碱度(H）,参考值73574。55mg有抑制呼吸中枢危险.是判断各型酸碱中毒主要指标。 （3)二氧化碳总量（TC2),参考值23mmH，
7、代表血中CO2和C之和,在体内受呼吸和代谢二方面影响。代谢性酸中毒时明显下降,碱中毒时明显上升。（4)氧分压（PO2）参考值1.41。3（80100m）。低于5Hg即有呼吸衰竭，30mmHg可有生命危险。 （)氧饱和度(SatO2），参考值.5ka(26.mHg)。 (6）实际碳酸氢根（AB)，参考值21。47.mmHg,标准碳酸氢根（S）参考值2.248mmolL。AB是体内代谢性酸碱失衡重要指标，在特定条件下计算出S也反映代谢因素。二者正常为酸碱内稳正常。二者皆低为代谢性酸中毒（未代偿），二者皆高为代谢性碱中毒(未代偿)，BSB为呼吸性酸中毒，ABSB呼吸性碱中毒。 （7)剩余碱（BE）参
8、考值3+3ml/L，正值指示增加，负值为降低。 (8）阴离子隙（G),参考值86mol，是早期发现混合性酸碱中毒重要指标。判断酸碱失衡应先了解临床情况，一般根据H,PaCO2,B（或AB）判断酸碱失衡，根据PaO2及PC2判断缺氧及通气情况。pH超出正常范围提示存在失衡。但H正常仍可能有酸碱失衡。PCO超出正常提示呼吸性酸碱失衡,BE超出正常提示有代谢酸失衡。但血气和酸碱分析有时还要结合其他检查，结合临床动态观察，才能得到正确判断。1糖尿病饮食计算 每日饮食总热量,据病人体重及活动强度来决定。按营养学常以1千卡（1kcl即42焦耳）作为热量单位，每克碳水化合物或蛋白质在体内产生4k，每克脂肪产生9kcal热量。（1）体重指理想体重而言，简易计算公式:理想体重(公斤)=身高（厘米)105按此公式计算，超过理想体重2%以上为肥胖,低于标准2%为消瘦,肥胖或消瘦均不利于健康。 （2)活动强度:人体对热量需求受劳动强度影响最大,不同体型糖尿病人每公斤体重所需热能表：劳动强度 消瘦（千卡/公斤) 正常（千卡/公斤） 肥胖（千卡公斤) 卧床休息025 1520 15 轻体力劳动350 205 中体力劳动 40 35 0 重体力劳动550 0 5 感谢您的阅览以及下载，关注我，每天更新19 / 19