《儿科-小儿急性咳嗽病(急性支气管炎)中医临床路径(试行版).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿科-小儿急性咳嗽病(急性支气管炎)中医临床路径(试行版).docx（5页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、精品文档小儿急性咳嗽病（急性支气管炎）中医临床路径（试行）路径说明：本路径适用于西医诊断为急性支气管炎的门诊患儿。一、小儿急性咳嗽病（急性支气管炎）中医临床路径标准门诊流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为小儿咳嗽病（TCD编码： BEZ010）。西医诊断：第一诊断为急性支气管炎（ICD-10 编码： J20.904 ）。（二）诊断依据1疾病诊断（1）中医诊断：参照 1994 年发布的中华人民共和国中医药行业标准中医病证诊断疗效标准中医儿科病证诊断疗效标准咳嗽（ ZYT001.1 001.9-94 ）（2）西医诊断：参照 2002 年人民卫生出版社出版的诸福棠实用儿科学急性支气管炎（第 7 版
2、）。2证候诊断参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的小儿急性咳嗽病（急性支气管炎）中医诊疗方案（试行）。小儿急性咳嗽病（急性支气管炎）临床常见证候：风寒袭肺证风热犯肺证痰热壅肺证痰湿蕴肺证（三）治疗方案的选择参照国家中医药管理局重点专科协作组制定的小儿急性咳嗽病（急性支气管炎）中医诊疗方案（试行）。1诊断明确，第一诊断为小儿急性咳嗽病（急性支气管炎）。2患儿适合并接受中医治疗，且其家长或监护人同意者。（四）标准治疗时间 7 天。（五）进入路径标准1第一诊断必须符合咳嗽病（急性支气管炎）的患儿。2患儿同时具有其他疾病，若在治疗期间无需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径
3、。3合并心血管、肝肾和造血系统等原发性疾病及精神病者, 不能进入路径。1 欢迎下载精品文档（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉（指纹）特点。注意证候的动态变化。（七）门诊检查项目1必需的检查项目血常规。2可选择的检查项目根据病情需要而定，如：胸部X 线检查、 C 反应蛋白、肺炎支原体检测、心电图、尿常规、便常规、痰培养、血培养、血清IgE 、过敏原检测等。（八）治疗方法1辨证选择口服中药汤剂或中成药（1）风寒袭肺证：疏风散寒，宣肺止咳。（2）风热犯肺证：疏风解热，宣肺止咳。（3）痰热壅肺证：清热化痰，肃肺止咳。（4）痰湿蕴肺证：燥湿化痰，宣肺止咳。2辨证选择中药
4、注射剂。3敷贴疗法（九）完成路径标准1咳嗽、咯痰等症状消失，其它临床症状基本消失。2两肺听诊未闻及干、湿性罗音。3没有需要治疗的并发症。（十）有无变异及原因分析1病情加重，需要延长治疗时间，增加治疗费用。2治疗过程中发生了病情变化，或出现严重其他系统并发症，退出本路径。3. 因患儿及其家属意愿而影响本路径的执行时，退出本路径。2 欢迎下载实际治疗时间：日cm（脱鞋）完成路径时间：精品文档二、小儿急性咳嗽病（急性支气管炎）中医临床路径门诊表单适用对象： 第一诊断为小儿急性咳嗽病（急性支气管炎） （ TCD编码： BEZ010,ICD-10 编码： J20.904 ）患者姓名：性别：年龄：身高：门
5、诊号：进入路径时间：年月日体重：Kg年月日标准治疗时间7天年月日时间（第 1 天） 询问病史与体格检查 采集中医四诊信息 进行必要的辅助检查 血常规选择其他检查完成初步诊断主中医辨证要确定治疗方案诊辨证口服中药汤药/ 颗粒剂疗中成药工敷贴疗法作其他疗法完成首诊门诊病历向家长交代病情和注意事项 家庭护理指导年 月（第 2天）完成复诊记录根据病情，选择有关检查根据检查结果予相应处理注意病情变化视情天左右复诊一次根据病情，调整治疗方案 家庭护理指导天年月日（第天）完成复诊记录 复查异常检查项目完成疗效评定 根据病情， 制定进一步治疗方案 制定随访计划病情无有，原因：无有，原因：无有，原因：变异1.1.1.记录2.2.2.医师签名。3 欢迎下载精品文档。4 欢迎下载精品文档欢迎您的下载，资料仅供参考！致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书， 学习资料等等打造全网一站式需求。5 欢迎下载