简易精神状态评价量表(MMSE).docx

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1、淄川区医院神经内科简易智能精神状态量表(MMSE )姓名:定向力( 10 分)性别:年龄:教育水平:住院号:床号:测评时间:年月日1、今年是哪一年10现在是什么季节?10现在是几月份?10今天是几号?10今天是星期几?102、你住在哪个省?10你住在哪个县(区)?10你住在哪个乡(街道)?10咱们现在在哪个医院?10咱们现在在几楼?103、告诉你三种东西,我说完后,请你重复一遍并记住,待会还会问你(各1 分,共 3分)记忆力皮球10( 3 分)国旗10树木104、100-7= ?连续减5 次( 93、86、79、 72、65。各 1 分,共 5 分。若错了,但下一个答案正确,只记一次错误)注

2、意 力 和-710计算力-710( 5 分)-710-710-7105、现在请你说出我刚才告诉你让你记住的那些东西?回 忆 能 力皮球10( 3 分)国旗10树木106、命名能力出示手表,问这个是什么东西?10出示钢笔,问这个是什么东西?107、复述能力我现在说一句话,请跟我清楚的重复一遍(四十四只石狮子)108、阅读能力(闭上你的眼睛)请你念念这句话,并按其意思去做!10语言能力( 9 分)7、三步命令用右手拿着这张纸10我给您一张纸请用两只手将它对折起来10您按我说的去做。放在您的左腿上1010、书写能力要求受试者自己写一句完整的句子1011、结构能力(出示图案)请你照上面图案画下来!10

3、测评总分测评医师一、操作说明I. 定向力 (最高分 :10 分)首先询问日期,之后再针对性的询问其他部分,如 您能告诉我现在是什么季节, 每答对一题得一分 .请依次提问 , 您能告诉我你住在什么省市吗(区县 街道 什么地方第几层楼)每答对一题得一分 .II. 记忆力 (最高分 :3 分 )告诉被测试者您将问几个问题来检查他/她的记忆力 ,然后清楚 ,缓慢地说出 3 个相互无关地东西的名称 (如 :皮球 ,国旗 ,树木 ,大约 1 秒钟说一个 ).说完所有的3 个名称之后 ,要求被测试者重复它们 .被测试者的得分取决于他们首次重复的答案.(答对 1 个得 1 分 ,最多得 3 分 ).如果他们没

4、能完全记住,你可以重复 ,但重复的次数不能超过5 次 .如果 5 次后他们仍未记住所有的3个名称 ,那么对于回忆能力的检查就没有意义了.(请跳过 IV 部分 回忆能力 检查 ).III. 注意力和计算力(最高分 :5 分 )要求病人从100 开始减 7,之后再减7,一直减 5 次 (即 93,86,79,72,65). 每答对 1 个得 1 分,如果前次错了 ,但下一个答案是对的,也得 1 分 . IV.回忆能力 (最高分 :3 分 )如果前次被测试者完全记住了3 个名称 ,现在就让他们再重复一遍.每正确重复1 个得 1分 .最高 3 分 .V.语言能力 (最高分 :9 分 )1. 命名能力

5、(0-2 分 ): 拿出手表卡片给测试者看 ,要求他们说出这是什么 之后拿出铅笔问他们同样的问题 .2. 复述能力 (0-1 分 ): 要求被测试者注意你说的话并重复一次,注意只允许重复一次.这句话话是 四十四只石狮子,只有正确 ,咬字清楚的才记1 分 .3. 三步命令 (0-3 分 ): 给被测试者一张空白的平纸 ,要求对方按你的命令去做 ,注意不要重复或示范 .只有他们按正确顺序做的动作才算正确,每个正确动作计1 分.4.阅读能力 (0-1 分 ):拿出一张 闭上您的眼睛 卡片给被测试者看,要求被测试者读它并按要求去做 .只有他们确实闭上眼睛才能得分.5. 书写能力 (0-1 主语 ,动词

6、 ,并有意义分 ): 给被测试者一张白纸.注意你不能给予任何提示,让他们自发的写出一句完整的句子.语法和标点的错误可以忽略.句子必须有6.结构能力 (0-1 分 ):在一张白纸上画有交叉的两个五边形,要求被测试者照样准确地画出来评分标准 :五边形需画出5 个清楚地角和5 个边 .同时 ,两个五边形交叉处形成菱形.线条的抖动和图形的旋转可以忽略.判定标准:最高得分为30 分 ,分数在27-30 分为正常 ,分数 27 为认知功能障碍. 痴呆严重程度分级方法:轻度MMSE 21 分 ;中度 ,MMSE 10-20 分 ;重度 ,MMSE 9 分 二、使用指南.1 定向力:每说对一个记 1 分,总共

7、 5 分。日期和星期差一天可计正常。月、日可以记阴历。如受访者少说了其中一个或几个(如忘记说月份、星期几等) ,调查员应该补充再问一遍受访者遗漏的内容。2 记忆:要求患者记忆 3 个性质不同的样物件, 要告诉受访者你可能要考察他 /她的记忆力。调查员说的时候需连续、 清晰、 一秒钟一个。 第一次记忆的结果确定即刻记忆的分数, 每说对一给 1 分,总共 3 分。如果受访者没有全部正确说出, 调查员应该再重复说一遍让受访者复述。重复学习最多 6 次,若仍不能记忆,则后面的回忆检查则无意义。3 注意和计算:记分方式为0 或 2 分,没有1 分。调查员不能帮助受访者记答案,如受访者说20-3 等于 1

8、7,调查员不能说17-3 等于多少?而只能说再减3 等于多少。要求患者从100 连续减 7。记分方式为0 或 2 分,没有 1 分。调查员不能帮助受访者记答案。记分方式为0 或 2 分,没有1 分。 记分方式为0 或 2 分,没有1 分。4 判别能力:该部分考查受访者的形成抽象概念的能力。按照 3 个部分分别给分。说出苹果和桔子的大小、颜色、长在树上都是属于表面特征,给 1 分。如受访者说出“能吃的”则再给1 分。而说出都是水果或果实再给1 分。总共3分。这个项目的记分不是受访者说出任意一个相同点就给1 分,如果说出的几点都是表面特征只能给1 分。按照3 个部分分别给分。说出形状上的不同(如高

9、/矮,外形)给1 分。如果说出用途的不同单独给1 分。如果说出两者设计依据上的不同(椅子以人腿的长度为设计依据,而桌子以人上半身高度为依据)再给1 分。5 复述:考查受访者的短期记忆。说对一个给1 分,总共3 分。不论受访者第18 项的完成情况如何,这里都要求受访者复述一遍。6 语言: 从命名、 语言的流畅性、 听懂命令和阅读书写等方面考查受访者的语言能力。命名:给患者出示表和圆珠笔,能正确命名各记一分。语言复述: 是检查语言复述能力, 要求患者复述中等难度的短句子。 调查员只能说一次,正确无误复述给 1 分。三级命令:准备一张白纸,要求病人把纸用右手拿起来,把它对摺起来,放在左腿上。三个动作

10、各得一分。调查员把三个命令连续说完后受访者再做动作。 -1 阅读理解:让受访者看右边纸上“闭上您的眼睛三次” ,请患者先朗读一遍,然后要求患者按纸写命令去做。患者能闭上双眼给一分。 -2 书写:让受访者看右边纸上第二个命令,受访者在纸上主动随意写一个句子。检查者不能用口述句子让受访者书写。句子应有主语和谓语,必须有意义, 能被人理解。语法和标点符号不作要求。如果受访者在2 分钟之内仍不能写出合格的句子给0 分。 -3 临摹:让受访者自己看右边纸上的命令完成。要求患者临摹重叠的两个五角形,五角形的各边长应在2.5cm 左右, 但并不强求每条边要多长。必须是两个交叉的五边形,交叉的图形必须是四边形,但角不整齐和边不直可忽略不计。三、判定标准1、认知功能障碍:最高得分为30 分 ,分数在 27-30 分为正常 ,分数 27 为认知功能障碍. 2、痴呆划分标准:文盲17 分,小学程度20 分,中学程度(包括中专)22 分,大学程度(包括大专)23 分3、痴呆严重程度分级:轻度MMSE 21 分 ;中度,MMSE 10-20分 ;重度 ,MMSE 9 分

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